Aplicabilidade do programa personalizado de atividades (tap-br) em idosos com demência e seus respectivos cuidadores familiares

Data
2016-03-16
Tipo
Dissertação de mestrado
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Resumo
Applicability of the Tailored Activity Program (TAP-Br) in elderly patients with dementia and their caregivers family members Introduction: The Tailored Activity Program (TAP-Br) is the Portuguese version of the Tailored Activity Program (TAP), which is an intervention program in Occupational Therapy, proposed for individuals with dementia and their caregivers, based on 8 sessions, delivery by home (90 minutes each) over a period of 3 to 4 months. The TAP is a program that develops from two approaches: the activities proposition adequate the ability of individuals with dementia that enable them the participation and engagement in these activities and orientation of caregivers/family members in the use and implementation of these activities. Objectives: To assess the applicability of the program adapted to our culture, session by session, taking into account the view of occupational therapists and family caregivers and the development of the program. Materials and Methods: The TAP-Br was applied in a sample of elderly patients with dementia (n = 13) and their caregivers/family members (n = 13). The feasibility was documented by the occupational therapists: the time spent on the sessions, the facility of administration of each evaluation proposed by the program, the application and use of activities, use of educational materials, the simplification of the activity and the environment. Another aspect evaluated was the interpretation of the ease of use of these interventions in the therapeutic context, considering its full implementation and the need for adjustments and adaptations in the use of the program. It is also was evaluated the perceptions of occupational therapists on the acceptance of the sessions by caregivers and the elderly, and on the identified benefits. This evaluation step was performed by numerical scales, ranging from 1 (very difficult) to 5 (very easy) and was discussed among the occupational therapists who were part of the team, to identify the need for adjustments in the original proposal considering our reality and culture. To assess the social impact of the adapted program, the perception of caregivers, numerical rating scales was applied with a range from 1 (very difficult) to 5 (very easy) for the testing of items: time spent on the sessions, ease of implementation and use of activities, use of simplification of activities and communication strategies. Results: The elderly are mostly male (61.54%), the average age is 78.23 ± 8.00 years and the schooling of 12.92 ± 3.49. Regarding the caregivers, these are, in their entirety, women with an average age of 62.53 ± 6.10 years and 14.38 ± 2.06 schooling. For the 13 pairs VII (elderly/caregivers) were prescribed 43 activities. The occupational therapists point out as the potential of the program was the centered care caregiver - caregiver empowerment (69.23%), and as difficulty/fragility was the use of cognitive assessment (LACLS-5) (92.30%). The caregivers point to potential of the program was the custom guidelines (76.92%) and the majority of them (76.92%) indicated no weaknesses. Conclusions: The TAP-Br was shown to be applicable in the view of occupational therapists and caregivers - considering the full program and its potential for full action.
Aplicabilidade do Programa Personalizado de Atividades (TAP-Br) em idosos com demência e seus respectivos cuidadores familiares Introdução: O Programa Personalizado de Atividades (TAP-Br) é a versão em português do Tailored Activity Program (TAP) que é um programa de intervenção em Terapia Ocupacional, proposto para indivíduos com demência e para seus cuidadores, baseado em 8 sessões, realizadas no domicilio do cliente (90 minutos cada) por um período de 3 a 4 meses. É um programa que se desenvolve a partir de dois enfoques: a proposição de atividades adequadas à capacidade dos indivíduos com demência, possibilitando o envolvimento e o engajamento nestas atividades e a orientação dos cuidadores familiares no uso e aplicação destas atividades. Objetivos: Avaliar a aplicabilidade do programa adaptado para nossa cultura, sessão a sessão, considerando a visão dos terapeutas ocupacionais e dos cuidadores familiares e a implementação do programa. Materiais e Métodos: O programa adaptado transculturalmente foi avaliado, por meio da aplicação de um questionário semiestruturado, em relação a sua aplicabilidade e implementação em uma amostra de idosos com demência (n= 13) e seus respectivos cuidadores familiares (n= 13). Para avaliar a viabilidade foram documentados, junto aos terapeutas ocupacionais: o tempo gasto com as sessões, a facilidade na administração de cada avaliação proposta pelo programa, a aplicação e uso das atividades, uso do material educativo, das técnicas de simplificação da atividade e do ambiente e a interpretação da facilidade de uso destas intervenções no contexto terapêutico, considerando a sua aplicação integral ou a necessidade de ajustes e adaptações no uso do programa. Também foi avaliada a percepção dos terapeutas ocupacionais sobre a aceitação das sessões, por parte dos cuidadores e dos idosos, e sobre os benefícios identificados. Essa etapa de avaliação foi realizada por escalas numéricas, com uma variação de 1(muito difícil) a 5 (muito fácil) aplicadas com os terapeutas ocupacionais que fizeram parte da equipe, visando identificar a necessidade de adaptações na proposta original considerando nossa realidade e cultura. Para a avaliação da aceitabilidade do cuidador, visando a avaliação do impacto social do programa adaptado, na percepção dos cuidadores, foram aplicadas escalas de avaliação numérica com uma variação de 1(muito difícil) a 5 (muito fácil), visando a avaliação dos itens: tempo gasto com as sessões, facilidade na aplicação e uso das atividades, uso das técnicas de simplificação das atividades e estratégias de comunicação. Resultados: V Os idosos são em sua maioria do gênero masculino (61,54%), a média de idade foi de 78,23 ± 8,00 anos e a de escolaridade de 12,92 ±3,49. Em relação aos cuidadores, estes são, em sua totalidade, mulheres com uma média de idade de 62,53 ± 6,10 anos e de escolaridade de 14,38 ± 2,06. Para os 13 pares (idosos/cuidadores) foram prescritas 43 atividades. Como potencialidade do programa, os terapeutas ocupacionais apontam o atendimento centrado no cuidador ? empoderamento do cuidador (69,23%) e como dificuldade o uso da avaliação cognitiva (LACLS-5) (92,30%). Os cuidadores apontam como potencialidades a execução de orientações personalizadas (76,92%) e a maioria (76,92%) indicou não haver fragilidades. Conclusões: O TAP-Br mostrou-se um programa aplicável, na visão dos terapeutas ocupacionais e dos cuidadores considerando o programa completo e seu potencial de ação integral.
Descrição
Citação
MACHADO, Styfany Correa Batista. Aplicabilidade do programa personalizado de atividades (tap-br) em idosos com demência e seus respectivos cuidadores familiares. 2016. 101 f. Dissertação (Mestrado) - Instituto de Saúde e Sociedade, Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), Santos, 2016.