Navegando por Palavras-chave "Acesso aos Serviços de Saúde"
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- ItemSomente MetadadadosAssociacao entre as condicoes de internacao para o parto e as intercorrencias clinicas, obstetricas e perinatais(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2002) Goldnan, Rosely Erlach [UNIFESP]Trata-se de um estudo analitico descritivo transversal, realizado com os objetivos de avaliar a associacao entre as condicoes de internacao para o parto e as intercorrencias clinicas, obstetricas e perinatais, isoladamente e em conjunto e a influencia de variaveis sociodemograficas, relativas a forma de trabalho da familia, formas de moradia da familia, caracterizacao reprodutiva, com relacao a internacao para o parto e parto, opiniao das mulheres sobre a qualidade dos servicos prestados e variaveis perinatais. A populacao estudada foi constituida por 520 puerperas. Para a analise dos dados utilizou-se a regressao logistica multipla para relacionar as variaveis e o teste do quiquadrado de Pearson para verificar a relacao de dependencia entre as variaveis. Os resultados nao evidenciaram associacao entre as condicoes de internacao para o parto e presenca de intercorrencias obstetricas e perinatais, isoladas e em conjunto, e sim, notou-se associacao indireta entre as condicoes de internacao para o parto e as intercorrencias clinicas
- ItemSomente MetadadadosBarreiras arquitetonicas no hospital de olhos Sadalla Amin Ghanem(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2004) Fagundes, Sandra Maria Steil [UNIFESP]Objetivo: Comentar sobre barreiras arquitetonicas formadas pelas reformas na edificacao do Hospital de Olhos Sadalla Amin Ghanem, comparando com a NBR9050 e sugerir o desenho universal como solucao. Metodo: Analisou-se a edificacao e mostrou-se barreiras arquitetonicas em plantas, considerando o fluxo de pessoa com defiCiência de motilidade, e comparou-se com a legislacao. Resultados: Varios pontos na edificacao constituem barreira arquitetonica e precisam ser mudados para se adequar a NBR9050. Conclusoes: A edificacao foi ampliada ao longo dos anos, antes das leis de acessibilidade serem feitas. Adequa-la a Norma seria inviavel. O desenho universal e uma possivel solucao para problemas como este, pois trabalha o contexto dos mesmos
- ItemSomente MetadadadosCachoeira da Serra I: conhecendo o território e seu processo saúde-doençaUniversidade Federal de São Paulo – UNIFESP
- ItemSomente MetadadadosCachoeira da Serra II: conhecendo o sistema de saúde localUniversidade Federal de São Paulo – UNIFESP
- ItemAcesso aberto (Open Access)Concepção de profissionais de saúde sobre o papel das unidades básicas nas redes de atenção do SUS/Brasil(ABRASCO - Associação Brasileira de Saúde Coletiva, 2012-11-01) Puccini, Paulo de Tarso; Cornetta, Vitória Keddy; Sahyom, Tânia Zogbi; Fuentes, Isabel Cristina Pagliarini; Botta, Luiza Maria Gimenez; Puccini, Rosana Fiorini [UNIFESP]; Universidade de São Paulo (USP); Prefeitura de Embu-Guaçu Secretaria Municipal de Saúde; Prefeitura de Embu das Artes Secretaria Municipal de Saúde; Hospital Municipal Vereador José Storopolli; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)In the process of creation of the Unified Health System (SUS) as a universal policy seeking to ensure comprehensive care, unscheduled assistance in primary healthcare units (UBS) is an unresolved challenge. The scope of this paper is to analyze the viewpoint of health professionals on the role of primary healthcare units in meeting this demand. It is a transversal study of qualitative data obtained through questionnaires and interviews with 106 medical practitioners from 6 emergency medical services and 190 professionals from 30 units. They explained why people seek emergency care for occurrences pertaining to primary care. The content analysis technique with thematic categories was used for data analysis. Lack of resources and problems with primary health unit work processes (50.8%) were the reasons most frequently cited by emergency care physicians to explain this inadequate demand. Only 33.3% of the health unit professionals agreed that these occurrences should be attended in the primary healthcare services. The limited viewpoint of the role of health services on the unscheduled care, particularly among primary care professionals, possibly leads to restrictive practices for access by the population.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Desfecho do tratamento de tuberculose em pacientes internados em dois hospitais de grande porte do município do São Paulo comparado a pacientes não internados(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2008) Perrechi, Mirtes Cristina Telles [UNIFESP]; Ribeiro, Sandra Aparecida [UNIFESP]Objetivos: Esta pesquisa teve como objetivo avaliar características de pacientes internados por tuberculose em dois hospitais do município de São Paulo que internam mais de cinqüenta casos/ano verificando o desfecho de tratamento comparativamente a pacientes ambulatoriais, bem como identificar as variáveis mais relacionadas à internação, cura e óbito de pacientes internados e o fluxo de acesso entre hospitais e Unidades Básicas de Saúde (UBS). Métodos: Foi realizado um estudo de campo prospectivo no qual foram entrevistados 166 pacientes internados consecutivamente por tuberculose em dois hospitais e verificadas as variáveis secundárias de 308 pacientes não internados, tratados em UBS, no período de janeiro a dezembro de 2007, no Distrito Administrativo de Santana e de Vila Mariana, município de São Paulo. Para verificação do desfecho de tratamento dos pacientes internados e não internados foi consultado o Sistema de Informação de Tuberculose (TB-WEB-SES/SP). Resultados: Dos 474 pacientes estudados 67,51% eram do sexo masculino e 32,49% do feminino, faixa etária predominante de 20 a 59 anos e a forma clinica pulmonar em 71,65%. Destes, 81,00% tinham baciloscopia positiva entre os internados e 62,00% entre os ambulatoriais. O teste de HIV foi positivo em 27,70% dos pacientes internados e 13,30% dos não internados. Nos pacientes internados (166), 72,00% foram descobertos em P.S/Hospitais, 68,67% eram de casos novos e 69,12% haviam procurado outro serviço antes do diagnóstico. Nos pacientes ambulatoriais (308), 56,82% foram descobertos em ambulatórios, 85,38% de casos novos e 55,19% haviam procurado outro serviço antes do diagnóstico. O desfecho de tratamento entre os internados revelou 41,57% de cura, 29,52% de abandono e 29,52% de óbito e entre os não internados 78,25% de cura, 16,55% de abandono e 2,60% de óbito. Associaram-se à internação por tuberculose as variáveis: descoberta em P.S/Hospitais (OR 55,42), ter procurado outro serviço previamente (OR 12,32), casos de retratamento (OR 18,51) e ser HIV positivo (OR 18,57). Associaram-se à cura: HIV negativo (OR 9,16) e ser diagnosticado em menos de 12 semanas (OR 34,12) e associaram-se ao óbito ter HIV positivo (OR 9,02) e ter sido descoberto em ambulatório (OR 7,13). Em relação ao fluxo de acesso a maioria dos pacientes não internados e internados no Hospital do Mandaqui são tratados na Coordenadoria Regional de Saúde referente à região do Distrito Administrativo de moradia, o que não foi evidenciado nos pacientes internados no Hospital São Paulo, evidenciando menor grau de regionalização. Conclusões: O desfecho de tratamento nos pacientes internados mostraram graves indicadores de morbimortalidade hospitalar por tuberculose com menor taxa de cura e maior taxa de óbito em relação aos pacientes não internados. A AIDS contribuiu para a gravidade dos indicadores de desfecho hospitalar. A regionalização dos casos foi menor nos pacientes internados no Hospital São Paulo. É importante o acompanhamento da chegada dos pacientes internados às UBS, a fim de se melhorar os indicadores de desfecho de tratamento destes pacientes.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Os médicos e a regulação do acesso aos serviços de Saúde: o agir comunicativo como estratégia governamental em Diadema/SP (2008 a 2011)(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2013) Albieri, Flavius Augusto Olivetti [UNIFESP]; Cecílio, Luiz Carlos de Oliveira [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)No Sistema Unico de Saúde (SUS) do Brasil, a regulacao do acesso aos servicos de Saúde busca superar a diferenca entre a oferta e a demanda por servicos de Saúde. Tendo em vista as diretrizes de universalidade, integralidade e equidade previstos no SUS, a equipe gestora da Saúde do municipio de Diadema/SP u cidade com mais de 390 mil habitantes e que tem investido mais de 30% do seu orcamento anual em Saúde nos ultimos 10 anos u realizou, entre 2008 a 2011, 72 oficinas tematicas sobre a regulacao do acesso envolvendo gestores e cerca de 700 profissionais, principalmente medicos, com o objetivo de construir relacoes mais proximas e negociadas entre a Gestão e as equipes de Saúde, sempre na perspectiva de melhorar o cuidado prestado. Apos os ciclos de oficina, pode-se identificar a reducao de 18% de encaminhamentos para consultas medicas especializadas, e de 9% em exames de apoio diagnostico em relacao aos anos anteriores as oficinas. Este estudo buscou analisar qualitativamente, a partir de grupos focais com participantes das oficinas (medicos, gerentes das unidades basicas de Saúde e medicos reguladores), as possiveis contribuicoes da estrategia para o aprimoramento da regulacao no municipio, em particular o fortalecimento de processos micro regulatorios locais. Os dados dos diferentes grupos focais foram cruzados com o objetivo de produzir um dialogo entre os varios atores institucionais envolvidos com regulacao. O estudo mostra como o ciclo de oficinas foi vivenciado e apreendido de modos bastante diferenciados pelos varios participantes, resultando em transformacoes nos processos de trabalho locais que guardam ritmos e iniciativas bastante diferentes entre si, aportando, desse modo, elementos importantes a serem considerados nas propostas governamentais de descentralizacao do processo regulatorio
- ItemSomente MetadadadosMotivos das consultas em um servico de emergencia oftalmologica de um hospital conveniado ao sistema unico de Saúde da cidade de Porto Alegre(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2004) Tyllmann, Claudia [UNIFESP]
- ItemSomente MetadadadosSituacao vacinal e motivos de nao vacinacao em criancas de zero a cinco anos no municipio de Campo Grande/Mato Grosso do Sul(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2000) Pereira, Iara Cristina [UNIFESP]