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- ItemAcesso aberto (Open Access)Avaliação funcional de servidores da prefeitura de Santos com doenças do sistema osteomuscular e do tecido conjuntivo(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2017) Silva, Livia Mansur [UNIFESP]; Cockell, Fernanda Flávia [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/3343477372022429; http://lattes.cnpq.br/3343477372022429; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Introdução: As doenças do sistema osteomuscular e do tecido conjuntivo podem estar relacionadas ao trabalho, podendo afetar as relações interpessoais no ambiente de trabalho e podendo levar ao afastamento os servidores e consequentemente aumentando o custo social com indenizações. Atualmente, os serviços de medicina do trabalho, realizam a avaliação dos servidores baseadas na Classificação Internacional de Doenças, o que faz com que não considerada a funcionalidade e incapacidade de cada servidor individualmente. A necessidade da criação da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde, criada pela Organização Mundial de Saúde, se deu pela falta da capacidade de compreensão da doença em um contexto biomédico e biopsicossocial-espiritual. Objetivo: Avaliar os níveis de funcionalidade dos servidores afastados por licença médica ou reintegrados da Prefeitura Municipal de Santos, com os códigos CID M00 a M99.9, em relação ao tempo de afastamento. Métodos: Trata-se de um estudo transversal quantitativo, constituído por servidores da Prefeitura Municipal de Santos, de ambos os sexos, afastados por doenças do sistema osteomuscular e do tecido conjuntivo (CID M00 a M99.9). Setenta e três servidores responderam corretamente todos os questionários e foram divididos em três grupos de acordo com o tempo de afastamento. Foram utilizados três questionários: um de funcionalidade (WHODAS 2.0) e dois de dor (Questionário Nórdico de Sintomas Osteomusculares e a Escala Visual Analógica de Dor). Resultados: Os grupos eram homogêneos nos quesitos sexo, em idade, causa do afastamento, índice de massa corpórea e escolaridade. Encontramos diferença significativa entre os grupos no quesito dor pela Escala Visual Analógica de dor (EVA) nas regiões do pescoço, parte superior das costas e quadril/coxa. As de acordo com o tempo de afastamento. O questionário WHODAS 2.0 apresentou pontuação menor no grupo 2 na pontuação total e nos domínios 1, 2, 3, 4 e 6.Conclusão: O questionário WHODAS 2.0 não consegue diferenciar as incapacidades da população estudada de acordo com o tempo de afastamento
- ItemAcesso aberto (Open Access)Impacto do tratamento de câncer de mama na funcionalidade do membro superior em mulheres praticantes e não praticantes de remada(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2018) Oliveira, Ebonny Dandarah Paranhos de [UNIFESP]; Scudeller, Tânia Terezinha [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/8631669167306600; http://lattes.cnpq.br/8850159488655738; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Introdução: O câncer de mama é uma doença multifatorial resultante da multiplicação anormal e descontrolada de células da mama e é o segundo tipo de câncer mais frequente no mundo e o primeiro entre as mulheres. A mulher que foi submetida à uma cirurgia de retirada da mama (ou parte dela) pode vir a apresentar sequelas e perda na funcionalidade do membro superior. A canoagem em canoa havaiana é um esporte completo que utiliza os músculos dos membros superiores em movimentos de cadeia cinética fechada e os membros inferiores em isometria. Não se tem dados na literatura contemporânea para se constatar se essa prática é benéfica ou não na funcionalidade no membro superior das mulheres que passaram pelo tratamento de câncer de mama. Objetivos: O objetivo desse estudo é observar se a canoagem após ao tratamento fisioterapêutico para reabilitação pós-câncer de mama possui efeitos na funcionalidade do membro superior em mulheres residentes na Baixada Santista que praticam remada em canoa havaiana quando comparadas às mulheres não-remadoras. Trata-se de um estudo transversal, no qual convidamos as mulheres que tiveram câncer de mama e já reabilitadas, praticantes de remada em canoa havaiana para formar o Grupo Remadoras (GR; n=14) e mulheres não praticantes para formar o Grupo Controle (GC; n=14). Aplicamos o questionário Disabilities of Arm, Shoulder and Hand (DASH), para verificar a funcionalidade do membro superior das mulheres. Material e métodos: Foi elaborado protocolo para anotação das variáveis das participantes. Os valores foram compilados no programa Excel, constituindo o banco de dados, especialmente adaptado para a análise estatística e epidemiológica no programa Statistical Analysis SPSS. Para valores quantitativos foi adotado 5% como limite de significância estatística. Resultados: O questionário DASH, usado para analisar funcionalidade do membro superior, mostrou uma diferença significativa entre os grupos estudados. Neste questionário, quanto maior o resultado, menor a funcionalidade do membro superior do indivíduo avaliado. O GR apresentou resultado médio de 12,79 (± 10,69) contra 40,46 (± 20,91) das mulheres participantes do GC.
- ItemEmbargoIntervenções fisioterapêuticas em crianças com Síndrome de Down e a relação com os aspectos da CIF: uma revisão integrativa(Universidade Federal de São Paulo, 2023-12-29) Mendonça, Isabelly dos Santos [UNIFESP]; Sá, Cristina dos Santos Cardoso de [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/9259523998158401; http://lattes.cnpq.br/7160742111801618; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Introdução: A Síndrome de Down (SD) possui características como a frouxidão ligamentar e a hipermobilidade articular, fraqueza muscular, hipotonia e pé plano, as quais acarretam alterações no controle postural, coordenação motora e equilíbrio, causando atraso na aquisição dos marcos do desenvolvimento motor. A Fisioterapia possibilita o cuidado abrangente a partir do modelo biopsicossocial da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF), a qual aborda os aspectos de Função e Estrutura do corpo, Atividade e Participação, e Fatores Ambientais e Pessoais. Ao estabelecer objetivos e condutas da terapia, é necessário compreender o indivíduo como um todo e quais demandas repercutem no cotidiano, visando os aspectos de Atividade e Participação. Trabalhar o desenvolvimento das habilidades motoras da criança com SD permite maior envolvimento na vida diária, acarretando maior independência à criança. Objetivo: Identificar as possibilidades de intervenções fisioterapêuticas e seus efeitos em crianças com SD e como relacionam se com o desenvolvimento das habilidades motoras e os aspectos de Atividade e Participação da CIF. Metodologia: Revisão integrativa com busca de estudos publicados do ano de 2013 a agosto de 2023, nas bases de dados Cochrane, Scielo, Portal CAPES, PEDro, PubMed e Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), a qual indexa artigos da MEDLINE e LILACS Foram incluídos textos disponíveis na íntegra e gratuitamente, em inglês, português e espanhol, podendo apresentar metodologia de estudo de caso/série de casos, ensaios clínicos randomizados ou não-randomizados, estudos observacionais e revisões sistemáticas. A temática dos textos apresentava crianças com SD, de ambos os sexos, intervenções fisioterapêuticas, desenvolvimento neuropsicomotor e os aspectos da CIF de funcionalidade, atividade e participação. Resultados: Foram selecionados 8 estudos, os quais apresentaram que as crianças com SD apresentam déficits no desenvolvimento das habilidades de função social, mobilidade e autocuidado e necessitam de mais assistência do cuidador em comparação a crianças sem SD. A função motora fina, a força de preensão, a destreza manual e o controle postural também apresentam resultados diminuídos e estão relacionadas ao desempenho em atividades e na participação. Os fisioterapeutas concentram a maior parte de suas condutas em Função e Estrutura do corpo, e muitas não são baseadas em evidências. Apenas dois estudos abordam intervenções em crianças com SD, as quais demonstram ser benéficas à Atividade e Participação. O treinamento isocinético mostrou-se eficaz para a força muscular e equilíbrio postural, os quais são relacionados ao desenvolvimento de habilidades motoras. A utilização do IPO como avaliação e elaboração de proposta de intervenção, enfatizando condutas que treinem atividades de autocuidado também foi vantajosa, apresentando melhora na realização dessas tarefas. Conclusão: Os resultados demonstram a importância da fisioterapia para os aspectos de Atividade e Participação da CIF. Em comparação a crianças típicas, as crianças com SD apresentam déficits no desenvolvimento de habilidades motoras e nos aspectos de atividade e participação. A prática fisioterapêutica com crianças com SD possui diversas ferramentas de avaliação e intervenções, porém muitas não são baseadas em evidências. São necessários mais estudos que abordem a temática desta revisão com melhor qualidade metodológica e maior amostra.