Navegando por Palavras-chave "Cavidade Nasal"

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    Alterações Nasais Funcionais E Queixas De Sono Em Pacientes Referenciados Para Rinoplastia Estética
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2018-06-28) Fonseca, Barbara Ribeiro De Belmont [UNIFESP]; Haddad, Fernanda Louise Martinho [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    Introduction: The Number Of Aesthetic Rhinoplasty Has Been Increasing, And Many Patients Undergoing Such Interventions Have Functional Abnormalities And Nasal Symptoms That Are Commonly Underestimated. On The Other Hand, Nasal Changes Are Known To Be Related To Sleep-Disordered Breathing, Which May Lead To Sleep Fragmentation And Impairment Of Sleep Quality. Although Studies Suggest That Rhinoplasty Can Improve Obstructive Sleep Apnea, In Selected Patients, Especially In Mild Cases, There Is A Lack Of Studies That Have Assessed Sleep Quality In Patients Seeking This Procedure With Aesthetic Primary Purpose, As Well As If There Is Interaction Between Sleep Quality And Symptoms And Findings Of Clinical Examination And Acoustic Rhinometry. Objective: To Evaluate The Sleep Quality Of Patients Referred For Aesthetic Rhinoplasty And To Compare The Functional Nasal Findings Between Patients With Good And Poor Sleep Quality. Methods: Observational And Transversal Study, Including 27 Patients Referred For Rhinoplasty
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    Avaliação da fossa olfatória e da artéria etmoidal anterior pela tomografia computadorizada no plano coronal
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2007) Souza, Soraia Ale [UNIFESP]; Ajzen, Sergio Aron [UNIFESP]
    Objetivos: avaliar a profundidade das fossas olfatorias, segundo a classificacao de Keros; determinar a frequencia de assimetria na altura e na inclinacao lateral da lamela lateral da lamina crivosa entre os lados do mesmo individuo; identificar os reparos anatomicos que caracterizam o trajeto da arteria etmoidal anterior (AEA) na parede medial da orbita e na parede lateral da fossa olfatoria; verificar a correlacao entre a presenca de pneumatizacao supra-orbitaria e o trajeto do canal da AEA (canal etmoidal anterior). Metodos: analise retrospectiva de 200 tomografias computadorizadas dos seios da face no plano coronal, realizadas de agosto a dezembro de 2006. Foram feitas medidas da profundidade da fossa olfatoria e determinadas as alteracoes de simetria do teto dos seios etmoidais quanto a altura e a inclinacao lateral das lamelas laterais da lamina crivosa. Verificou-se a frequencia de identificacao dos reparos anatomicos para a localizacao da AEA, na parede medial da orbita (forame etmoidal anterior) e do sulco etmoidal anterior na parede lateral da fossa olfatoria. Foi correlacionada a presenca de pneumatizacao supra-orbitaria com o trajeto do canal da AEA. Resultados: o tipo de Keros mais encontrado foi o tipo 11 (73 por cento), seguido do tipo I (26,3 por cento) e do tipo 111 (0,5 por cento). Em 12 por cento (24 exames) havia assimetria entre os lados quanto a altura do teto do seio etmoidal e em 48,5 por cento (97 exames) observou-se assimetria do contorno do teto, com inclinacao lateral da lamela lateral da lamina crivosa de um dos lados. Pneumatizacao supra-orbitaria foi identificada em 35 por cento (70 exames). O canal da AEA foi caracterizado em 40,5 por cento (81 exames). O sulco etmoidal anterior foi visualizado em 98 por cento (196 dos exames) e o forame etmoidal anterior foi identificado em todos os exames (100 por cento). Houve diferenca estatisticamente significante entre a presenca de pneumatizacao supra-orbitaria e a visualizacao do canal da AEA (p<0,001). Conclusao: Em relacao a profundidade da fossa olfatoria, o tipo 11 de Keros foi o mais frequente. Verificou-se assimetria do teto do seio etmoidal, na maioria dos casos relacionada com a inclinacao lateral da lamela lateral da lamina crivosa. Para estudo do trajeto da AEA, a identificacao do forame etmoidal anterior e o sulco etmoidal anterior foram referencias anatomicas confiaveis, presentes em quase 100 por cento dos exames avaliados. Notou-se que a posicao da AEA foi variavel e que na presenca de pneumatizacao supra-orbitaria, o canal da arteria foi observado abaixo da base do cranio em todos os exames, estando mais vulneravel a lesoes
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    Avaliação do espaço aéreo anterior da cavidade nasal e qualidade de vida em crianças respiradores bucais submetidos à expansão rápida da maxila
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2020-05-28) Nagai, Lucia Hatsue Yamamoto [UNIFESP]; Cappellette Junior, Mario [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo
    Introduction: The anterior portion of the nasal cavity includes the critical region of maximal resistance to airflow that even small changes in its geometry can have a significant impact on nasal airflow. Objectives: to assess the effects of rapid maxillary expansion (RME) on the anterior skeletal and soft tissue structures of the nasal cavity in mouth-breathing children and correlated these findings with the patient’s quality of life. Methods: 35 mouth-breathing patients (mean age 10.7±2.0 years) submitted to RME were evaluated by means of computed tomography at preRME and 4-5 months thereafter. Subjective symptoms were assessed by using a validated quality of life questionnaire answered by patients and patients’ parents/legal guardians. Results: The total anterior nasal volume increased by 20.47% on average during the overall observation period. The skeletal and soft tissue volumes increased by 26.5% and 17.6% respectively, and a cross-sectional area increased by 19.96% on average. Different combinations of angles were found, however, more significant increases occurred when the angular value of one side was much smaller than opposite side. There was a statistically significant reduction in the mean scores of the quality of life scale, indicating a significant improvement in quality of life between T1 and T2. Conclusions: In the short term, RME promote a significant increase in the anterior nasal volume, with a higher proportion within the skeletal boundaries. This, associated with an increased minimum cross-sectional area, may have contributed to respiratory improvement. In addition, different combinations of nasal valve angles suggest that RME can influence the position of the septum.
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    Avaliacao sistematica da via aerea superior na populacao adulta da cidade de São Paulo
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2011) Stefanini, Renato [UNIFESP]
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    Correlacao entre avaliacao subjetiva, anatomica e funcional nasal de pacientes com sindrome da apneia obstrutiva do sono
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2010) Vidigal, Tatiana de Aguiar [UNIFESP]
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    Acesso aberto (Open Access)
    Efeito da expansão rápida da maxila assistida cirurgicamente na dimensão nasal
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2008) Mitsuda, Sergio Takeji [UNIFESP]; Pereira, Max Domingues [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    INTRODUÇÃO: A expansão rápida da maxila assistida cirurgicamente (ERMAC) é o tratamento de escolha para correção da deficiência transversal da maxila superior a cinco milímetros, em pacientes com maturidade esquelética, podendo extrapolar seus efeitos do arco maxilar para a cavidade nasal. OBJETIVO: Avaliar o efeito da expansão rápida da maxila assistida cirurgicamente (ERMAC) na dimensão nasal, utilizando rinometria acústica. MÉTODOS: Foram avaliados 27 pacientes, com idade entre 18 a 53 anos, com deficiência transversal da maxila maior que cinco milímetros (mm), mordida cruzada bilateral, cavidade nasal sem alterações e submetidos à avaliação da cavidade nasal pré (T1) e sete meses (T2) após a ERMAC, por meio da rinometria acústica. Foram anlisadas as áreas de secção transversais mínimas (ASM) e o volume nasal com e sem uso do vasoconstritor nasal. RESULTADOS: As ASM e volume nasal pré-ERMAC foram menores do que no pós-operatório, com aumento estatisticamente significante nas cavidades nasais direita e esquerda. Houve diferença estatisticamente significante com o uso de vasoconstritor em relação à ASM. O volume das cavidades nasais direita e esquerda não apresentou valores estatisticamente significantes com o emprego de vasoconstritor nasal em relação ao pré-operatório quando comparado ao pós-operatório. CONCLUSÃO: A ERMAC promoveu um aumento da ASM e volume da cavidade nasal. A ASM foi maior com o uso de vasoconstritor, enquanto que o volume nasal não apresentou diferença com ou sem vasoconstritor.
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    Acesso aberto (Open Access)
    Eficácia e segurança da implantação de hipotermia cerebral exclusiva por meio do uso de cateter nasofaríngeo em seres humanos para o tratamento de traumatismo cranioencefálico grave - estudo de fase I
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2019-11-28) Ferreira, Raphael Einsfeld Simoes [UNIFESP]; Centeno, Ricardo Silva [UNIFESP]; Paiva, Bernardo Lembo Conde de [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/2407213200021772; http://lattes.cnpq.br/9709796351055284; http://lattes.cnpq.br/7930858019576181; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    Objective: The objective was to determine whether a novel nasopharyngeal catheter could be used, as a new strategy, to cool the human brain (reduction of at least 2 °C) after traumatic brain injury, and the secondary objective was to assess the local and systemic effects of this therapeutic strategy. Methods: This was a non-randomized, interventional clinical trial that involved five patients with severe traumatic brain injury. The intervention consisted of inducing and maintaining selective brain cooling for 24h by positioning a catheter in the nasopharynx and circulating cold water inside the catheter in a closed loop arrangement. Core temperature was maintained greater than 35 °C using counter-warming strategies. Results: In all study participants, a brain temperature reduction of ≥ 2 °C was achieved. The mean brain temperature reduction from baseline was 2.5 ± 0.9°C (p = .04, 95% confidence interval). The mean systemic temperature was 37.3 ± 1.1 °C at baseline and 36.0 ± 0.8 °C during the intervention. The mean difference between the brain temperature and the systemic temperature during intervention was -1.2 ± 0.8 °C (p = .04). The intervention was well tolerated with no significant changes observed in the hemodynamic parameters. No relevant variations in intracranial pressure and transcranial Doppler were observed. The laboratory results underwent no major changes, aside from the K+ levels and blood counts. The K+ levels significantly varied (p = .04); however, the variation was within the normal range. Only one patient experienced an event of mild localized and superficial nasal discoloration, which was re-evaluated on the seventh day and indicated complete recovery. Conclusion: The results suggest that our non-invasive method for selective brain cooling, using a novel nasopharyngeal catheter, was effective and safe for use in humans.
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    Rinometria acústica na avaliação de pacientes entre 7 e 13 anos de idade com obstrução nasal por rinite cronica hipertrófica não infecciosa
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1999) Carlini, Daniela [UNIFESP]; Weckx, Luc Louis Maurice [UNIFESP]; Weckx, Luc Louis Maurice [UNIFESP]
    A rinometria acústica é um método de avaliação da cavidade nasal por meio de ondas sonoras que fornece medidas de áreas transversais nasais, a distância dessas áreas até a narina e o volume nasal expressos em gráficos denominados de rinogramas. Foi, a rinometria acústica, pré e pós uso de vasoconstritor tópico, utilizada para avaliar 40 pacientes de 7 e 13 anos de idade com queixa de obstrução nasal devido a rinite crônica hipertrófica não infecciosa. Os pacientes foram selecionados de acordo com a história, exame físico otorrinolaringológico e exame da cavidade nasal por fibra óptica flexível. Todos apresentavam hipertrofia das conchas inferiores que ocupava parcialmente a cavidade nasal. Os rinogramas foram analisados de dois modos: de maneira convencional ou método convencional, que dá dois resultados de áreas transversais mínimas (MCAL e MCA2), com suas respectivas distâncias; e de maneira modificada ou método modificado onde observou-se a presença de quatro constrições ao longo do rinograma (1C, 2C, 3C e 4C), com suas respectivas distâncias até a narina. Também foi realizada a comparação dos dois métodos. Chegou-se às seguintes conclusões para este grupo de pacientes: pelo método convencional , a MCAL pós vasoconstritor encontra-se mais anteriorizada; o método modificado mostrou 4 áreas transversais ao longo da cavidade nasal distintas entre si tanto para as áreas como para as distâncias até a narina; a comparação dos resultados pré e pós o uso do vasoconstritor tópico para o método modificado mostrou que a distância de 2C variou e que a área de 1C permaneceu inalterada e quando comparou-se os dois métodos encontrou-se que os valores das distâncias de 1C e de MCAL são diferentes entre si, isso também ocorreu com 2C e MCA2
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    Variacoes anatomicas do complexo ostio-meatal e correlacao com sinusopatias: estudo por tomografia computadorizada
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1998) Fonseca, Jose Roberto Falco [UNIFESP]
    O complexo ostio-meatal (COM) e uma regiao critica na cavidade nasal, pois recebe as secrecoes dos seios maxilares, etmoidais e frontais. A obstrucao do COM favorece a retencao das secrecoes, proliferacao bacteriana e surgimento da sinusite. Inumeras variacoes anatomicas sao descritas envolvendo a regiao do COM e algumas delas tem sido relacionadas a ocorrencia de sinusite. O presente trabalho estuda a ocorrencia das variacoes anatomica da concha media, ou seja, a concha media paradoxal e a concha media bolhosa, e as celulas de Haller, correlacionando-as com graus de sinusopatia maxilar e etmoidal. Estudamos 70 pacientes encaminhados para o estudo tomografico das cavidades nasais e seios paranasais, todos com quadro clinico de sinusopatia inflamatoria. A classificacao dos pacientes em graus de sinusopatia foi feita de forma independente por dois radiologistas (A e B), por ser um parametro subjetivo, com objetivo de averiguar a sua real aplicabilidade. O diagnostico das variacoes anatomicas, por ser um parametro objetivo, foi feito apenas pelo radiologista A. Observamos uma alta ocorrencia de sinusopatia (94.3(por cento)), sendo a maior parte, no entanto, discreta (67,l(por cento), em media). A ocorrencia geral de concha media bolhosa (CMB) foi de 55,0(por cento). Destas, 49,4(por cento) eram do tipo lamelar (CMBL), 18,2(por cento) bulbar (CMBB) e 32,5(por cento) extenso (CMBE). A incidencia de concha media paradoxal (CMP) foi de 20(por cento) e a de celulas de Haller (CH), 40,7(por cento). Observamos que a CMBB e significativamente associada ao grau acentuado de sinusopatia e que isto nao ocorre com os tipos CMBL e CMBE. As CH e a CMP tambem estao mais presentes no grau acentuado de sinusopatia, porem, de forma nao significativa, quando comparamos com sua presenca no grau discreto. Finalmente, verificamos tambem que a CMP pode ser pneumatizada e quando isto ocorre, a pneumatizacao `e do tipo lamelar ou extenso, e nao do tipo bulbar
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    Variacoes anatomicas do complexo ostio-metal e sinusopatias: estudo por tomografia computadorizada
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2002) Kinsui, Marcio Massao [UNIFESP]
    Objetivo: Avaliar por meio da tomografia computadorizada, a incidencia de, espessamento mucoso nos seios paranasais de pacientes com sintomas de sinusite; e a correlacao entre sinusopatias e presenca de celula de Haller, concha media bolhosa e desvio de septo nasal localizado no meato medio Material e metodo: Foram, avaliadas retrospectivamente 150 tomografias computadorizadas de seios paranasais de pacientes com idade igual ou superior a 13 anos, realizadas no Departamento de Diagnostico por Imagem da Universidade Federal de São Paulo - Escola Paulista de Medicina, no periodo de julho de 1999 a outubro de 2001. Foram excluidos os exames de pacientes com pos-operatorio de cirurgias de seios paranasais e de base de cranio alem dos portadores de lesoes tumorais envolvendo estas regioes. Resultados: 70 por cento -dos pacientes apresentavam espessamento mucoso em pelo menos um dos seios paranasais. Observou-se a frequencia de 52,7 por cento de sinusopatia maxilar, 28,0 por cento de etmoidal, 13,0 por cento de esfenoidal e 8,3 por cento de frontal. Concha media bolhosa foi encontrada em 33,3 por cento das cavidades nasais, desvio de septo nasal localizado no meato medio em 23,3 por cento e celula de Haller em 9,3 por cento Conclusoes:, Os seios paranasais frequentemente acometidos foram, em ordem decrescente: maxilar, etmoidal, esfenoidal e frontal. Nao foi observado correlacao entre sinusopatias e presenca de celula de Haller, concha media bolhosa e desvio de septo nasal localizado no meato medio
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    Vigilância de colonização por fungos filamentosos em cavidade nasal de pacientes oncológicos pediátricos durante episódios de neutropenia
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1997) Oliveira, Neuza Maria Cavalcante [UNIFESP]; Colombo, Arnaldo Lopes [UNIFESP]
    The incidence of fungal infection seems to be on the increase in recent years among cancer patients, especially in leukemia patients. The most common fungi responsible for infection in the neutropenic host are Candida spp, Aspergillus spp and Mucor spp. Other fungi that are being recovered with increasing frequence include Fusarium spp, Pseudallescheria boydii and dematiaceous fungi. Infections of the respiratory tract are among the most common complications in the immunosupressed cancer patient. Fungal sinusitis by Aspergillus spp or less often Mucor spp is potentially devastating because it can quickly extend into the brain or be aspirated into the lungs, resulting in fungal pneumonia. Infections of the lung present special diagnostic problems because the differential diagnosis must include not only fungal organisms but also bacteria, viruses and protozoa. Of the fungal organisms, Aspergillus spp is the major cause of pneumonia in cancer patients. Control of the pneumonia and sinusitis requires an early diagnosis and prompt intervention. Diagnosis of fungal infection generally requires the histopathologic demonstration of the organism invading tissues, as well as a positive culture result. However, it may be dangerous and even contraindicate to biopsy patients with severe trombocytopenia and coagulation factor abnormalities. Cultures of the anterior nares may be helpful in identifying patients at increased risk foi inavsive pulmonary disease due to Aspergillus spp, but such procedures are not universally accepted. Several groups have investigated the use of serologic and fungal antigen detection techniques, but their serologic test may detect circulating antobodies and antigens, but are unreliable because of lack of specicity and the inability of many patients immunocompromised to produce antibody. Their use cannot be recommended routinely at this time. The main objectives of this study were to analyze the incidence of mould nasal colonization, involved genera and the correlation between positive surveillance nasal cultures with sinusitis, pneumonia, amphotericin B use and mortality rate. In was perfomed a cohort prospective study from july/95 to june/96 to analise the incidence of nasal mould coloniaztion among pediatric patients during febril neutropenic episodes. It a included a total of 113 episodes of neutropenic documented in 70 children, 43 males and 27 females. The patient’s age varied from 2 to 18 years old. The incidence of nose colonization by mould as 21%, including the following genera: Aspergillus spp (7), Penicillium spp (5), Cladosporium spp (4), Rhizopus spp (3), Fusarium spp (2), Scopulariopsis spp (2) and Acremonium spp (1). Colonized and non colonized patients exhibited the same demograph e and clinical characterisitcs includings: sex, age, underlying disease, phase of disease, neutropenia duration time, antibiotic use, fever, sinusitis, pneumonia, antimicotic use and death. In the period between july/95 and june/96, nasal cultures from 70 neutropenic pediatric patients were obtained by swabbing the anterior nares. Despite a significant rate of mould nasal colonization (21%) found in our pediatric oncological patients, colonization episodes was not associated with increased morbidity or mortality.