Navegando por Palavras-chave "Contrapulsação"
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- ItemSomente MetadadadosAvaliação da ação mecânica de corações isolados de ratas antes e após retirada da cicatriz fibrosa de infarto experimental do miocárdio(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2000) Kanashiro-Takeuchi, Rosimeire Miyuki [UNIFESP]; Tucci, Paulo José Ferreira [UNIFESP]Este trabalho foi conduzido com o proposito de analisar as modificacoes promovidas pela retirada da cicatriz fibrosa (infartectomia) de lnfarto do Miocardio provocado em ratas na acao mecanica do coracao isolado. Ratas Wistar-EPM foram submetidas a, oclusao da arteria interventrical anterior e a exame ecodopplercardiografico (ECO) cinco semanas apos. Onze retas em que o tamanho do Infarto do Miocardio (IM) foi identificado como envolvendo mais de 40 por cento da circunferencia endocardica do ventriculo esquerdo (VE) foram selecionadas para o estudo. Uma semana apos o ECO, as ratas foram anestesiadas e o coracao foi extraido para avaliacoes funcionais em preparacao de coracao isolado que contraia isovolumetricamente pela colocacao de um balao de latex no interior do VE. Os coracoes de dez ratas normais foram estudados como Controle (C). O protocolo experimental incluiu a determinacao do volume de liquido no interior do VE quando a pressao de repouso (Pr) ventricular era igual a zero (Vo) e sucessivos incrementos de O,02 ml do volume ventricular, ate que a Pr, atingisse valor de 60 mmHg. A cada dilatacao ventricular aguardava-se um minuto para que novo equilibrio funcional fosse alcancado e procedia-se ao registro das variaveis: pressao intraventricular e sua primeira derivada temporal. Nos coracoes infartados, os dados eram obtidos na situacao em que a cicatriz fibrosa fazia parte da cavidade ventricular (÷antes), o balao intraventricular era retirado do interior do VE, executava-se a infartectomia, por plicatura da cicatriz com fio Prolene 6-0 ancorado em pledget, e procedia-se ao registro das variaveis em outra sequencia de dilatacoes ventriculares (÷depois). Terminadas as avaliacoes funcionais, os coracoes eram retirados da canula e preparados para pesagem da 'massa muscular do VE. Para a avaliacao funcional do coracao, foram analisadas as seguintes variaveis: 1) pressao de repouso (Pr); 2) pressao desenvolvida maxima (PDmax): maior valor da diferenca entre as pressoes sistolica e diastolica; 3) maior valor positivo (dP/dtmax) e negativo (dP/min) da primeira derivada temporal da pressao ventricular; 4) complacencia ventricular: relacoes entre as Pr, e os respectivos volumes ventriculares. Foram determinadas as tangentes as curvas nos valores de Pr iguais a S e 30 mmHg; 5) as forcas parietais (F) foram calculadas por meio da formula F = P 2 x 7rRi @ sendo RI calculado pelas informacoes relativas ao volume ventricular...(au)
- ItemSomente MetadadadosInfluencia da depressao miocardica pos-isquemia/reperfusao na resposta cardiaca a dilatacao subita do ventriculo esquerdo: estudo experimental em coracoes isolados de caes(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2002) Nogueira, Roberto Janzon [UNIFESP]Objetivo: Analisar a influencia da depressao miocardica pos-isquemia/reperfusao na resposta cardiaca a dilatacao subita do ventriculo esquerdo. Metodos: Foram utilizadas 10 preparacoes de coracoes isolados de caes perfundidos pelo sangue arterial de outro cachorro e mantidos em contracoes isovolumetricas pela presenca de um balao no interior do ventriculo esquerdo (VE). A pressao desenvolvida (PD) durante a contracao foi utilizada como indicador da capacidade contratil miocardica. Os valores de PD foram registrados continuamente estando o balao intraventricular vazio (V), imediatamente apos insuflacao abrupta do balao (I) e depois de passados alguns minutos, quando os valores finais de PD se estabeleciam em nova situacao de equilibrio (F). Esta avaliacao da resposta ventricular a dilatacao subita foi realizada antes e apos oclusao da linha de perfusao coronaria por 15 minutos seguida de periodo de reperfusao de 30 minutos. Compuseram-se, assim, as situacoes CONTROLE (C) e DEPRESSAO (D). Resultados e Discussao: Tanto em C quanto em D a capacidade contratil miocardica variou em duas etapas apos a dilatacao ventricular. Houve um aumento imediato de PD logo apos a dilatacao ventricular (o1PD) seguido de aumento lento, continuo, que demorou minutos para se completar (02P13). A semelhanca da resposta a dilatacao ventricular subita em C e em D indicou que a depressao miocardica pos-isquemia/reperfusao nao altera o padrao do ajuste miocardico ao estiramento abrupto. Ha indicacoes consistentes da literatura sugerindo que o aumento imediato se deve a acentuacao da responsividade dos miofilamentos ao calcio e o aumento lento esta ligado a acentuacao da concentracao intracelular do calcio...(au)
- ItemAcesso aberto (Open Access)Validation of a protocol to assist patients with intra-aortic balloon(Escola Paulista de Enfermagem, Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2012-01-01) Machado, Regimar Carla [UNIFESP]; Guerra, Grazia Maria; Branco, João Nelson Rodrigues [UNIFESP]; University of Vale do Paraiba; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)OBJECTIVE: To develop a protocol of care for patients with Intra-Aortic Balloon and validate the content of this protocol. METHODS: Study of quantitative and descriptive approach. The methodology followed three steps: development of the instrument; content validity and reliability verification of the protocol for the analysis of agreement between specialists with greater experience. The study included 48 specialists, including physicians and nurses experienced in patient care in use of balloon. Items considered valid achieved at least 75% of consensus before the analysis of agreement between evaluators. RESULTS: We evaluated 36 items, of these, 20 were considered valid. The reliability was also verified, using consistency of the responses of more experienced evaluators. Among the items submitted to new statistical analysis by these evaluators, only two were considered valid. CONCLUSION: Based on the content validation, a protocol with 22 items concerning patient care without the use of intra-aortic balloon was developed.