Navegando por Palavras-chave "Esclerose"

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    Alterações estruturais do polo temporal na esclerose hipocampal
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2007) Carrete Junior, Henrique [UNIFESP]; Abdala, Nitamar [UNIFESP]
    Objetivo: Examinar as alteracoes de sinal e de volume do polo temporal (PT) em pacientes com epilepsia do lobo temporal (EL T) por esclerose hipocampal (EH) utilizando sequencias coronal fIuid-attenuated inversion-recovery (FLAIR) e volumetrica de RM, e investigar as relacoes entre estas alteracoes e parametros clinicos. Metodos: Estudamos por RM 120 pacientes com EL T e EH uni ou bilateral bem como 30 individuos saudaveis controles pareados por sexo e idade. As imagens coronais FLAIR dos PT foram avaliadas independentemente, focando a perda de demarcacao entre substancia branca e cinzenta, classificando as anormalidades de sinal do polo temporal (ASPT) de acordo com a regiao de acometimento em antero-medial e/ ou lateral. Tambem avaliamos quantitativa mente o volume do PT dos pacientes e controles. Resultados: Sessenta e um (51 por cento) dos 120 pacientes tiveram EH esquerda, 46 (38 por cento) tiveram EH direita e 13(11 por cento) tiveram EH bilateral. A ASPT nao ocorreu no grupo controle. Noventa (75 por cento) dos 120 pacientes apresentaram ASPT. A ASPT foi sempre ipsilateral a EH unilateral e geralmente (70 por cento) ipsilateral ao hipocampo mais afetado nos casos de EH bilateral. Houve diferenca significante em relacao ao lado da EH e a presenca de ASPT, com uma maior frequencia do lado esquerdo. A regiao antero¬medial do PT esteve acometida em 27 (30 por cento) dos 90 pacientes com ASPT. Em 63 (70 por cento) pacientes a regiao lateral tambem esteve acometida. A presenca de ASPT esteve significativamente associada com menor idade no inicio da epilepsia, mas nao com historia de crise febril (CF) ou de outro evento precipitante inicial (EPI) na infancia, duracao da epilepsia e frequencia das crises. Nos pacientes com ASPT houve uma tendencia para idade menor no EPI quando comparado com pacientes sem ASPT. A avaliacao quantitativa dos PT demonstrou atrofia significante em 42 (35 por cento) dos 120 pacientes com EH. O volume do PT esteve reduzido principalmente do lado ipsilateral a EH, mas tambem contralateral em alguns casos. Nos pacientes com EH direita o volume medio do PT ipsilateral foi 15 por cento menor que o volume medio do PT correspondente no controle, enquanto em pacientes com EH esquerda, o volume medio do PT ipsilateral foi 13 por cento menor que o volume medio do PT correspondente no controle. Pacientes com e sem historia de CF nao diferiram no volume do PT. Tambem nao houve correlacao entre volume do PT e frequencia das crises. O volume do TP esteve negativamente correlacionado com a duracao da epilepsia, ipsilateral e contralateral a EH. O indice de assimetria de volume do PT nao esteve associado com...(au)
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    Auras em pacientes com epilepsia do lobo temporal com esclerose hipocampal
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2011) Ferrari, Taissa Pinheiro Fernandes [UNIFESP]
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    Envolvimento hemisferico na epilepsia do lobo temporal por esclerose mesial temporal. Relacao com historia natural,dados clinicos e diferenca entre os sexos
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2011) Santana, Maria Teresa Castilho Garcia [UNIFESP]
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    Esclerodermia localizada: estudo clinico e laboratorial de 57 doentes
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1994) Vasconcellos, Monica Ribeiro de Azevedo [UNIFESP]
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    Acesso aberto (Open Access)
    Esclerose de pequenos vasos venosos com corrente elétrica galvânica ponteada, em orelhas de coelhos
    (Sociedade Brasileira para o Desenvolvimento da Pesquisa em Cirurgia, 2001-12-01) Santiago, Sergio [UNIFESP]; Taha, Murched Omar [UNIFESP]; Fagundes, Djalma José [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    Telangiectases, in accordance with current concepts, must be treated in a surgical way. The most commons surgicals treatments included the electrosurgery, electocauterization and electrolysis. The injury to the peripherical dermal tissue was a problem as the insatisfactory results in the vessels scleroses. Therefore, the aim of this study was estimated the value of one electrical device planned with care and exactness to provide a galvanic electric sharp stream to be used in a animal model. Thus, 45 white New Zealand adults male rabbits received a electrical galvanic pulse(marginal vein of the right ear) or only the mechanical puncture(marginal vein of the left ear) in three consecutives times at first, second and third weeks. The animals of group I (n=15) received doses of 100m A, group II (n=15) doses of 200m A and group III(n=15) doses of 300m A. Fourteen days after the last application the redness, exudates and ulcers in skin was evaluate.Samples of the vessels and peripherical skin was prepared and stained with hematoxylin-eosin for leukocyte exudates and granulation tissue. Both, electric and mechanical treatment showed no statistical differences,actually the galvanic eletric sharp stream was ineffective to produce sclerosis in the vessels. Another survey, probably using an stronger eletric flow or different means of study, must be provide.
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    Acesso aberto (Open Access)
    Estudo das alterações hipocampais da metalopeptidase, thimet oligopeptidase, na epilepsia do lobo temporal
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2013) Simões, Priscila dos Santos Rodrigues [UNIFESP]; Naffah-Mazzacoratti, Maria da Graca [UNIFESP]; Chagas, Jair Ribeiro [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/2482076525999383; http://lattes.cnpq.br/3202325307358102; http://lattes.cnpq.br/1452009139458016
    A Thimet Oligopeptidase (TOP) e uma enzima, que e membro da familia M3 das metalopeptidases, e foi originalmente descrita como uma enzima metabolizadora de neuropeptidios, em varias estruturas do sistema nervoso. Dentre os peptideos metabolizados estao a bradicinina, a somatostatina a neurotensina. Interessantemente, a TOP tambem foi associada com a degradacao do peptideo beta amiloide (βA). Neste trabalho, avaliamos a expressao e a atividade da TOP atraves das tecnicas de PCR em Tempo-Real, atividade enzimatica, Western blotting e imunohistoquimica nos hipocampos de pacientes com ELT, submetidos a corticoamigdalohipocampectomia para o controle das crises. Os pacientes selecionados foram submetidos a uma anamnese detalhada, monitoracao com video-EEG e estudo de imagem por ressonancia magnetica. Os tecidos controles foram obtidos de necropsia realizada no servico de verificacao de obito do Hospital das Clinicas (menos de 5 horas pos mortem). Os hipocampos de ratos submetidos ao modelo de epilepsia induzido por pilocarpina tambem foram avaliados. Os animais foram divididos conforme os periodos do modelo de epilepsia, induzido por pilocarpina, nas fases aguda, silenciosa e cronica e seus respectivos controles receberam apenas salina. Como resultado, observamos alteracoes na expressao e atividade da TOP nos hipocampos dos pacientes com ELT, quando comparado com o controle. Houve um aumento da expressao de RNAm, nos tecidos dos pacientes. No entanto, os niveis proteicos e atividade enzimatica se mostraram diminuidos. Essa diminuicao tambem foi visualizada por imunohistoquimica. Resultados semelhantes ao observado em humanos foram encontrados no hipocampo dos animais na fase aguda do modelo (5hSE). Na fase silenciosa encontramos tambem um aumento da expressao do RNAm da TOP e uma imunoreatividade igual ao do hipocampo controle. Na fase cronica, observamos um aumento na expressao do RNAm e um aumento da atividade enzimatica da TOP. Apesar do aumento da atividade enzimatica, verificamos uma imunoreatividade reduzida no hipocampo dos ratos na fase cronica, quando comparado aos animais controles. Somente na regiao de CA3 observamos um aumento. Esses resultados sugerem que as alteracoes encontradas podem estar relacionadas a uma falha nos mecanismos envolvidos na depuracao de peptideos no hipocampo, sugerindo um acumulo de substancias possivelmente nocivas ao tecido nervoso, como o peptideo βA e as cininas. Esses acumulos poderiam estar ligados aos mecanismos de inflamacao e morte celular, encontrados na ELT
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    Estudo do envolvimento da calicreina 1 humana no hipocampo de pacientes com epilepsia do lobo temporal
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2008) Simões, Priscila dos Santos Rodrigues [UNIFESP]; Naffah-Mazzacoratti, Maria da Graca [UNIFESP]
    Proposta: A epilepsia do lobo temporal (ELT) foi associada a processos inflamatórios dentro de estruturas límbicas e várias citocinas foram encontradas por ter alta regulação nestas estruturas. Marcadores de angiotensina e o sistema cininas, também estão associados com processos inflamatórios e tem uma alta expressão no hipocampo de pacientes com epilepsia do lobo temporal. Então, este presente trabalho foi delineado para localizar e quantificar a expressão da calicreína 1 (hK1), a qual é responsável pela liberação de cinina através do cininogênio tecidual, no hipocampo de pacientes com ELT. Métodos: Os hipocampi foram removidos durante a cirurgia em pacientes em um procedimento usado para controle das crises e comparado com os tecidos obtidos após necropsia. 0 RNAm relacionado a expressão do gene KLK1 foi quantificado usando Real Time PCR. A hK1 foi localizada pela immuno-histoquímica e os receptores de cinina B1 e B2 foram co-localizados com a proteína Neu-N no hipocampo de pacientes epilepsia do lobo temporal usando um microscópio confocal. Conclusão: Nossos dados sugerem que as calicreínas, presentes em células da glia agindo no seu próprio substrato o cinogênio pode liberar as cininas, que ativará seus próprios receptores, localizados nas células neuronais. Ao agir no receptor B1 de cinina induzira um aumento na excitabilidade e ao agir no receptor B2 de cininas induzira a neuroproteção, mostrando uma ligação entre ambas as células no sistema calicreína-cininas presente no sistema nervoso central..
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    Estudo eletrofisiológico do lobo temporal por eletrocorticografia intra-operatória em pacientes com epilepsia do lobo temporal refratário ao tratamento clinico
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2004) Oliveira, Pedro Alessandro Leite de [UNIFESP]; Sakamoto, Américo Ceiki [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    Objetivo: Descrever diferentes padrões ECoGs na epilepsia do lobo temporal por esclerose do hipocampo, considerando aspectos morfológicos e topográficos dos grafoelementos encontrados, além de correlacioná-los com dados clínicos e radiológicos dos pacientes. Métodos: Foram estudados 28 pacientes com epilepsia do lobo temporal secundária a esclerose hipocampal unilateral, refratários às medicações antiepilépticas. Após avaliação pré-cirúrgica, foram submetidos ao tratamento cirúrgico, o qual consistiu em corticoamigdalohipocampectomia "standard". Durante os procedimentos, foram realizados registros ECoGs em três etapas: pré-ressecção, pós-corticectomia e pósressecção das estruturas mediais. Estes traçados foram analisados retrospectivamente por dois neurofisiologistas experientes, de forma independente, correlacionando-se seus parâmetros com dados clínicos, neurofisiológicos e radiológicos dos indivíduos estudados. Resultados: Considerando a morfologia e incidência dos grafoelementos epileptiformes, foram achados quatro diferentes padrões ECoGs: I (descargas isoladas); II (descargas em polipontas ou surtos de atividade rápida); III (descargas contínuas); e IV (descargas isoladas combinadas a surtos de atividade rápida). Predominaram os traçados com descargas isoladas. Em relação à topografia, foram encontrados os tipos: a (córtex basal); b (córtex lateral) e c (córtices basal e lateral). Foram evidenciados distintos padrões de propagação de descargas interictais entre os córtices temporais basal e lateral. Considerando-se os parâmetros avaliados, não houve associação com o prognóstico cirúrgico. A presença de descargas e regiões líderes no córtex temporal lateral esteve associada à maior prevalência de anormalidades radiológicas do pólo temporal do mesmo lado, porém não houve w significância estatística nestes dados. k Conclusões: Foi possível descrever diferentes padrões ECoGs na epilepsia do lobo temporal por esclerose hipocampal. Embora não tenha havido associações significativas com dados clínicos e radiológicos, é necessário ampliar a amostra e o tempo de seguimento pós-operatório para o estabelecimento de dados consistentes
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    Perfil dos glicosaminoglicanos e proteoglicanos na epilepsia do lobo temporal em humanos
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2002) Perosa, Sandra Regina [UNIFESP]; Naffah-Mazzacoratti, Maria da Graça [UNIFESP]
    Objetivo: Os Proteoglicanos, e os Glicosaminoglicanos (GAGs), sao elementos da matriz extracelular e no sistema nervoso central podem modular o crescimento de neuritos e funcionam como co-receptores para muitos fatores troficos. tendo um papel importante na diferenciacao neuronal e sinaptogenese. Sendo assim, o objetivo deste trabalho foi estudar a variacao da concentracao de condroitim sulfato, heparam sulfato e acido hialuronico, assim como, a expressao do RPTPb no tecido cerebral de pacientes portadores de epilepsia do lobo temporal. Metodos: Foram utilizados tecidos obtidos durante cirurgia do lobo temporal e tecidos obtidos de autopsia. A identificacao e quantificacao dos GAGs foi realizada por eletroforese em gel de agarose associada a hidrolise enzimatica. O acido hialuronico foi quantificado por um ensaio fluorimetrico recentemente desenvolvido por Martins e col. (2000), e a expressao do RPTPP foi visualizada por imunohistoquimica. Resultados: Comparado com o tecido controle, obtido por autopsia, o hipocampo epileptico mostrou um aumento na concentracao de condroitim sulfato (224 por cento, p=0,0109) e acido hialuronico (146 por cento, p=0,039) e concentracao similar aos valores controle de heparam sulfato. Nao foi observada nenhuma alteracao na concentracao de condroitim sulfato, heparam sulfato e acido hialuronico no neocortex temporal quando comparado com os valores controle. Houve, tambem, um aumento na expressao do receptor proteico tirosina fosfatase a nos astrocitos e na camada molecular interna do giro dentado do hipocampo esclerotico. Conclusoes: Uma vez que esses compostos estao associados com a injuria e reparo do tecido, estes resultados mostram, em um primeiro momento, que estas mudancas podem estar relacionadas com a reorganizacao) neuronal, associada a intensa gliose, observada no hipocampo destes pacientes, relacionando estes componentes da matriz com o fenomeno epileptico humano
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    Uso de corrente eletrica em pequenos vasos venosos em orelhas de coelhos
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2000) Santiago, Sergio [UNIFESP]
    Foi idealizado e construido um aparelho que utiliza a corrente eletrica galvanica em baixa amperagem (1OO mA, 200 mA e 300 mA) com o proposito de causar esclerose em vasos venosos de pequeno calibre, utilizando por exemplo a veia marginal da orelha direita do coelho. Pouquissimos autores estudaram a utilizacao de corrente eletrica como tecnica para esclerose de vasos venosos. O presente estudo buscou verificar em modelo experimental em coelhos, o efeito da corrente eletrica galvanica em baixa amperagem sobre a veia marginal da orelha do coelho. Foram utilizados como amostra 45 coelhos Nova Zelandia, distribuidos em 3 grupos de 15 animais cada, sendo usada como controle a orelha esquerda e experimento a orelha direita. No grupo experimento, os animais do grupo I foram submetidos a corrente eletrica galvanica de 100 mA, o grupo II a 200 mA e o grupo III a 300 mA. No grupo controle, os animais foram submetidos somente ao procedimento mecanico de aplicacao da agulha ao longo da veia marginal da orelha esquerda, sendo, uma, duas e tres aplicacoes com intervalo de sete dias entre cada aplicacao. Todos os animais foram avaliados catorze dias apos, atraves do anatomo-patologico com documentacao fotografica. Os resultados mostraram que tanto a corrente eletrica galvanica em baixa amperagem quanto o simples trauma mecanico da agulha nao sao capazes de produzir esclerose na veia marginal da orelha do coelho de modo estatisticamente significante