Navegando por Palavras-chave "Esterilização reprodutiva"

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    Acesso aberto (Open Access)
    A aplicação de adesivo de cianoacrilato por histeroscopia e os testes de perviedade na esterilização tubária de ovelhas
    (Colégio Brasileiro de Cirurgiões, 2008-02-01) Bigolin, Sergio [UNIFESP]; Fagundes, Djalma José [UNIFESP]; Rivoire, Henri Chaplin; Simões, Ricardo Santos [UNIFESP]; Fagundes, Anna Tereza Negrini; Simões, Manuel de Jesus [UNIFESP]; Universidade Regional Integrada do Alto Uruguai e Missões Campus Erechim Assistente da Disciplina de Embriologia; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP); Fundação Universidade do Rio Grande Departamento de Cirurgia; Universidade de Santo Amaro
    BACKGROUND: To evaluate, through pregnancy and pressure burst tests, the effectiveness of sheep uterine tube sterilization through hysteroscopic insertion of cyanoacrylate adhesive. METHODS: Adult sheep (n=12), with one previous pregnancy, were distributed as follows: PO Group (n=3) submitted to laparotomy and Pomeroy surgical procedure of tubal obstruction, Group SH (n=3) submitted to hysteroscopy application of saline solution inside the tubal isthmus, and Group AD (n=6) submitted to hysteroscopy application of 0.5 mL of n-2-butil-cyanoacrylate inside the tubal isthmus. They were allowed to copulate with fertile males during ninety days. The non pregnant sheep, at the 90th day, were submitted to laparotomy, the uterine tubes were removed and their diameters analyzed. The uterine tubes were evaluated for patency with methylene blue dye injection. The overpressure burst test (80mmHg) was then applied through the uterine cervix. Data were evaluated by t Student and Fisher test. RESULTS: All sheep from groups PO and AD did not get pregnant (0%) in contrast with sheep from group SH (100%); the adhesive remained stable inside the tubal lumen. The diameter of the proximal tube in AD group (0.650 ± 0.16cm) was significantly wider than the PO group (0.195 ± 0.04* cm) (p= 0.01). The overpressure burst and dye patency tests were negative for all animals from PO group and only one animal in AD group was positive for the pressure burst test. CONCLUSION: The hysteroscopic insertion of cyanoacrylate inside the tubal lumen of the sheep was effective to obstruct the uterine tube and to promote the sterilization, and would be an option for future applying in human beings.
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    Avaliação da recanalização de tubas uterinas de ovelhas obstruídas em longo prazo por via transvaginal com cianoacrilato
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2010-03-31) Bigolin, Sergio [UNIFESP]; Fagundes, Djalma José [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    Objective: To study morphometry and uterine tube (UT) patency in sheep subjected to transvaginal obstruction with cyanoacrylate adhesive and subsequent reanastomosis. Methods: 16 female sheep (n = 32 UT), Texel, fertile, underwent tubal obstruction with 0.5ml of n-butyl-2-cianoacrylate and randomly assessed to: TT group (n=16 UT) with termino-terminal reanastomosis and SE group (n=16 UT) with salpingotomy, enucleating of the adhesive and side suture. A hysterosalpingography was performed at 180th day after obstruction follow by a laparotomy for reanastomosis TT or SE. Other hysterosalpingography was performed at 240th day. From 240th day until 300th day the sheep were mating with fertile males. We evaluated the bodyweight curve, the fertility rate and radiographic patency of the tubes. On 300th day were collected the UT to study the diameter (cm), the morphometry of the mucosa and miosalpinx (mm), and evaluation of the inflammatory process. Statistical tests, according to the nature of the variables, considered the statistical significance of p <0.05.Results: The analysis of the bodyweight showed no deviation from the normal curve in all animals. Hysterosalpingography was observed in the absence of contrast in the free abdominal cavity in 100% of animals in both groups. At the 240th day was observed persisting obstruction in 37.5% of TT group. The tubal patency was recovery in all the animals of the SE. Pregnancy occurred in 75% of the animals of the SE and 25% of the animals of the TT. Morphometry showed a significant increase of tube diameter (mean 0.73/TT180th; 0.29/TT300th; 0.18/SE300th day). Occurred a significant increase of mucosa thickness in TT group on 180th day (0.307mm) compared to Group SE 300th day (0.223). Miosalpinx showed a significant increase in TT 180th day (0.547) compared to TT 300th day (0.338) and SE 300th day (0.333). Conclusions: the video-hysteroscopy insertion of n-butyl-2-cyanoacrylate was effective in producing tubal obstruction. The salpingotomy, enucleating the adhesive and side suture was more effectiveness than termino-terminal anastomosis and was associated to higher pregnancy rates.
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    Acesso aberto (Open Access)
    Efeitos a longo prazo da aplicação de adesivos cirúrgicos na perviedade de tubas uterinas de coelhas
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2006) Rivoire, Henri Chaplin [UNIFESP]; Fagundes, Djalma José [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    Objetivo: estudar aspectos morfométricos e da perviedade tubária em coelhas, submetidas à obstrução, transvaginal, com adesivos à base de fibrina, gelatinaresorcina-formaldeído ou cianoacrilato. Métodos: 57 coelhas (n=114 tubas uterinas), albinas, New Zealand, férteis, foram randomizadas em 4 grupos. Grupo I (n=24 tubas uterinas) foi o Grupo Simulado onde só foi realizado cateterismo tubário; Grupo II (n=30 tubas uterinas) recebeu 0,25mL de adesivo de fibrina em cada tuba; Grupo III (n=30 tubas uterinas) recebeu 0,25mL de adesivo de gelatina-resorcina-formaldeído; Grupo IV (n=30 tubas uterinas) teve a colocação de 0,25mL de adesivo de n-butil-2- cianoacrilato. Cada grupo foi redistribuído para observação por 30, 90 e 180 dias, à direita e à esquerda. As coelhas foram acasaladas 2 vezes por semana com machos que tinham acasalado anteriormente e tido gestações. Foi avaliado o peso e as gestações, e após a eutanásia foram analisados: cavidade abdominal para detectar falhas técnicas, perviedade tubária in vitro (Teste de Pressão de Rompimento até 40mmHg), morfometria do diâmetro tubário (cm), da mucosa e do miosalpinge (mm), densidade óptica total da mucosa e processo inflamatório. A análise estatística comparou os lados direito e esquerdo qualitativamente pelo Teste de McNemar e quantitativamente pela Prova de Wilcoxon; os subgrupos de tempo e os grupos foram avaliados qualitativamente pela Generalização do Teste Exato de Fischer e quantitativamente pela Prova de Kruskal-Wallis, e as diferenças foram localizadas pelo Teste de Comparações Múltiplas de Dunn. O nível de significância adotado foi de 0,05 (α ≤ 5%) e valores significantes foram assinalados por asterisco. Resultados: Não houve falhas técnicas detectáveis, todas as tubas dos Grupos I e II estavam pérvias nos tempos do estudo, o que não ocorreu com as tubas dos Grupos III e IV. Ocorreu gestação em 100% animais do Grupo I e em 83,3% do Grupo II (exceto em 5 úteros em 30 dias no Grupo II) e não houve gestação em nenhum dos Grupos III e IV. A análise dos pesos mostrou variação significante no Grupo III, em que todos os animais apresentaram peso final (3.550±550g) menor que o peso inicial (4.050±850g), em decorrência da toxicidade do adesivo de GRF. A morfometria mostrou aumento significativo da mucosa (médias de 0,300-0,430-0,447mm aos 30-90-180 dias respectivamente) e do miosalpinge (médias de 0,442-0,721-0,853mm aos 30-90-180 dias respectivamente) das tubas do Grupo IV que foi relacionado a tentativa de expulsar o adesivo sintético. A densidade óptica total da mucosa mostrou aumento significativo no Grupo III, no subgrupo de 180 dias com média de 0,317, enquanto nos subgrupos de 30 e 90 dias a média foi de 0,300 e 0,287 respectivamente, em virtude da hiperplasia celular desencadeada pela ação lesiva do adesivo de GRF. O processo inflamatório mostrou cronicidade no Grupo III com 180 dias (40% de inflamação leve, 50% de inflamação moderada e 10% de inflamação acentuada). Conclusões: O adesivo de fibrina não obstruiu as tubas, foi absorvido e não produziu alterações morfológicas nas tubas. O adesivo de GRF obstruiu as tubas, foi absorvido e produziu alterações morfológicas importantes na mucosa e miosalpinge das tubas. O adesivo de n-butil-2-cianoacrilato obstruiu as tubas impedindo a gestação, não foi absorvido e não provocou alterações qualitativas relevantes na mucosa das tubas uterinas, embora tenha alterado as espessuras da mucosa e miosalpinge.