Navegando por Palavras-chave "Fósforo"
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- ItemAcesso aberto (Open Access)Avaliação ambiental sobre a presença de fósforo nos ambientes aquáticos do Rio Pinheiros e da Represa Billings/SP(Universidade Federal de São Paulo, 2013-04-10) Santos, Juliana de Cassia Costa dos [UNIFESP]; Silva, Ivone Silveira da [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)This research had as main objective to perform an environmental assessment of the concentration levels of phosphorus (P) in sediment and water matrices, correlating them with the concentrations of aluminum (Al), calcium (Ca), iron (Fe) and suspended solids in aquatic environments of the Pinheiros River and Billings Dam, SP. The waters and sediments were sampled in depth, resulting in testimonies in five short points in the stretch of the Upper Channel of the Pinheiros River and at one point in Billings Reservoir near the Elevatoria Plant. The waters were filtered through cellulose acetate membrane 0.45 µm and sediment samples were sieved and dried at 80° for 48 hours, being subjected to a complete digestion procedure with H2O2, HNO3 e HCl. The metals and P concentrations were determined for digested extracts as well as water samples filtered by ICP-AES. Were also performed field measurements of the characteristics of surface waters, such as pH, Eh, temperature, conductivity, dissolved oxygen and turbidity. The results indicated that lower concentrations of Al, Ca and Fe in the waters were diagnosed during the dry season, while in the rainy season these concentrations were higher, whereas the concentrations of P showed an opposite behavior. The sediments of the Pinheiros River showed a heterogeneous spatial variation, on the levels of total P along the longitudinal axis and at depth, while the Billings Dam showed higher concentrations of total P in samples collected during the rainy season. The determination of iron, aluminum and calcium revealed that these elements are at elevated concentrations in the studied environments, iron is the most concentrated in all the sampling points, followed by aluminum and calcium. The distribution of metals (Al, Fe and Ca) in the sediments showed similar behavior to phosphorus concentrations, where the values of metals concentrations were almost constant throughout the sampled profiles. Results showed that the waters of the Pinheiros River and Billings Dam are extremely compromised due to constant input from sewers and may be even more influenced by internal loads of phosphorus and metals that can be released from the sediment to the water column. The significant correlations observed between the analyzed elements have indicated some similarity in their source of origin for the Pinheiros River, and consequently for Billings Dam. This can have a negative impact especially regarding to the need to disposal of dredged sediments in these environments, as well as on the internal load of accumulated phosphorus, that can refuel fertilization of the waters, as well as potentiate the accumulation of organic matter and the consequent reduction in levels of dissolved oxygen from the water.
- ItemSomente MetadadadosEfeito dos quelantes de fosforo sobre o estresse oxidativo e inflamacao nos pacientes em hemodialise(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2007) Peres, Aline Trevisan [UNIFESP]
- ItemSomente MetadadadosFluxo e composicao da saliva em escolares obesos(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2005) Pannunzio, Eliana [UNIFESP]
- ItemSomente MetadadadosPulsoterapia com calcitriol oral no tratamento do hiperparatireoidismo secundário severo em pacientes mantidos em hemodiálise(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1997) Lobão, Rosélia Ribeiro dos Santos [UNIFESP]; Draibe, Sergio Antonio [UNIFESP]O objetivo desse trabalho foi avaliar a resposta de pacientes hemodialisados e portadores de um severo hiperparatireoidismo secundario, tratados com pulsoterapia com calcitriol por um periodo de 10 meses, visando tambem identificar as complicacoes do tratamento e os possiveis fatores implicados na falencia do mesmo. O criterio de inclusao de pacientes no protocolo foi um PTH-intacto acima de 8 vezes o seu limite superior (acima de 560 pg/ml), associado a um fosforo ≤ 6,5mg/dL e calcio total ≤ 10,1mg/dL e produto Ca x P ≤ 60, que nao apresentassem previamente tratamento com vitamina D ou paratireoidectomia ou doenca ossea por aluminio. Estudamos 17 pacientes, em tratamento por hemodialise, sendo 13 do sexo feminino e 4 do masculino, com idade mediana de 43 anos. O principal diagnostico da IRC foi hipertensao arterial (9 pacientes). O tempo de IRC variou de 22 a 192 meses e o tempo de hemodialise entre 22 e 132 meses. Apenas 2 pacientes haviam previamente sido tratados com CAPD. Os pacientes eram sintomaticos do ponto de vista da OR e, na epoca apresentaram IMC mediano de 21.4 kg/m2. Na fase inicial do protocolo 15 pacientes faziam uso de carbonato de calcio como quelante de fosforo. Em relacao ao metabolismo de calcio e fosforo, na fase inicial, 5 pacientes apresentaram valores do calcio serico total abaixo do limite inferior da normalidade, enquanto que hiperfosfatemia ocorreu em 12 deles. A fosfatase alcalina total e o PTH - intacto estiveram elevados em todos os pacientes, na fase inicial. A anemia esteve presente em 100% dos casos estudados. A administracao do calcitriol foi bem tolerada pelos pacientes na fase estudo. A dose mediana pos-dialise foi de 1,5 µg e no maximo igual a 2,5 µg. Nessa fase nao foi observado hipercalcemia como complicacao, entretanto observamos 37 episodios de hiperfosfatemia. O carbonato de calcio foi largamente utilizado como quelante de fosforo e a dose mediana diaria foi de 4,5 gramas. Entre outras, observamos correlacoes positivas e significantes entre o fosforo inicial com PTH final, do PTH e da fosfatase alcalina finais com a dose acumulada do calcitriol, entre o IMC com a fosfatase alcalina inicial. Ao final do tratamento 11 pacientes apresentaram reducao de pelo menos 50% do PTH inicial e tambem evoluiram com melhora clinica, e foram chamados de respondedores (grupo R), enquanto 6 deles foram resistentes a pulsoterapia com calcitriol, sendo chamados de nao-respondedores (grupo n-R). Essa diferenca de resposta a pulsoterapia com calcitriol oral, nao foi consequente a dose de vitamina D utilizada, visto que esses dois grupos de pacientes utilizaram doses cumulativas semelhantes de calcitriol oral e, tambem do carbonato de calcio. Entretanto, apresentaram diferencas no comportamento do calcio total, fosforo, fosfatase alcalina e do PTH. Em relacao ao comportamento do calcio total, os pacientes n-R presentaram aumento significativo dos seus valores, entretanto nao reduziram significantemente o PTH e a fosfatase alcalina total, diferentemente do que ocorreu com os pacientes do grupo R. Esse resultado sugeriu que o calcio total nao explicou a refratariedade dos pacientes ao tratamento com calcitriol. Embora nao significantemente, o grupo n-R apresentou niveis elevados do PTH e da fosfatase alcalina ja no inicio e manteve-se elevado durante todo o estudo. Todavia, no grupo R o tempo mediano necessario para que o PTH reduzisse em 50% do seu valor inicial, foi de 6 meses. Analisando os dois grupos quanto a presenca ou nao de aumento das glandulas paratireoideanas, nao encontramos diferencas significativas pela ultrassonografia, embora esse aumento estivesse presente em 50% dos pacientes do grupo n-R. O comportamento do fosforo nos dois grupos foram significantemente diferente. A fosfatemia dos pacientes do grupo n-R foi significativamente maior que o grupo R na fase inicial. De fato, o grupo n-R associou-se com valores iniciais de fosforo ≥ 5 mg/dL e tambem com produto Ca x P ≥ 52. A refratariedade a pulsoterapia com calcitriol oral ocorreu esse estudo independentemente da dose de vitamina D e tambem da calcemia. Por outro lado, ha sugestoes de que o fosforo tenha desempenhado um papel importante na resistencia ao calcitriol. A presenca de uma correlacao positiva entre o fosforo inicial com PTH final reforca essa hipotese. Em conclusao, a pulsoterapia oral com calcitriol foi efetiva no tratamento do hiperparatireoidismo secundario severo, de pacientes hemodialisados. A hiperfosfatemia inicial constitui um bom indicador de nao resposta a pulsoterapia. Alem disso, durante o tratamento com vitamina D, a hiperfosfatemia foi frequentemente observada. Nos pacientes respondedores, o tempo mediano necessario para reduzir o PTH em 50%, foi de 6 meses