Navegando por Palavras-chave "Fatores de Crescimento do Endotélio Vascular"

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    Associação dos marcadores de ativação endotelial, anticorpo antipeptídeo citrulinado cíclico e fator reumatoide com a atividade inflamatória e gravidade da artrite reumatoide
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2007) Teixeira, Roberto Cordeiro de Andrade [UNIFESP]; Gabriel Júnior, Alexandre [UNIFESP]
    Objetivos: 1- Estudar a ativação endotelial em pacientes com artrite reumatóide, correlacionando os marcadores molécula de adesão intercelular-1(ICAM-1), endotelina- 1 (ET-1), fator de vonWillebrand (vWF) e fator de crescimento endotelial (VEGF) com a atividade clínica e laboratorial da doença. 2- Avaliar possíveis correlações entre os níveis destes marcadores com auto-anticorpos Fator reumatóide (FR) e anticorpo antipeptideo citrulinado cíclico (anti-CCP) e a gravidade da doença. Casuística e Métodos: Em 38 pacientes e 24 indivíduos não reumatóides foram dosados FR, antiCCP, vWF, ICAM-1, ET-1 e VEGF no soro (Nefelometria, Imunoturbidimetria e EIA). A atividade da doença foi definida pelo escore do DAS28. O HAQ (Health Assessment Questionnaire) definiu a capacidade funcional e os critérios revisados do American College of Rheumatology (ACR) a classe funcional. Radiografias de mãos e punhos quantificaram o índice de Sharp modificado. Na análise estatística foram empregados os testes qui-quadrado, teste T, teste de Kolmogorov-Smirnov, Mann-Whitney e o coeficiente de correlação de Spearman. Resultados: A idade dos pacientes foi de 52 ± 12,5 anos e dos indivíduos normais de 49 ± 9,4 anos. O tempo de doença foi de 68 ± 66,6 meses. O vWF apresentou correlação significativa com o tempo de evolução da doença, (r= 0,340; p= 0,037 ), os auto-anticorpos com o índice de Sharp, FR (r= 0,529; p= 0,001) anti-CCP (r= 0,415; p= 0,10). A correlação do vWF e da ICAM-1 foi significativa com o DAS-28 (r= 0,374*; p=0,021) e (r= 0,338; p= 0,038) respectivamente, o vWF se correlacionou com o HAQ (r= 0,355; p= 0,029) e com o Sharp (r= 0,564; p= <0,001). A ET-1 não teve correlação significante com nenhuma variável. O VEGF não se correlacionou significativamente com nenhuma variável. Conclusões: Os auto-anticorpos e os marcadores endoteliais, exceto o vWF não se correlacionaram com o tempo de doença. O FR e o anti-CCP se correlacionaram com o Índice de Sharp. O vWF apresentou correlação significativa com atividade e gravidade da doença, através da correlação com o DAS28 e com o Sharp. O ICAM-1 teve correlação significativa com o FR, mas não com o anti-CCP. No presente estudo a ET- 1 não mostrou ser um bom marcador endotelial para AR.
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    Acesso aberto (Open Access)
    Estudo de polimorfismos dos genes TP53 e VEGFA como marcadores prognósticos no adenocarcinoma colorretal
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2014) Espirito Santo, Gilmar Ferreira [UNIFESP]; Waisberg, Jaques [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    O cancer colorretal (CCR) e a segunda neoplasia maligna mais prevalente no mundo, sendo quarto tumor mais incidente entre os homens e o terceiro entre as mulheres. Aproximadamente 608.700 mortes por ano sao atribuidas a esta causa. Sua etiologia multifatorial envolve complexa interacao entre fatores ambientais e geneticos, o que resulta em um risco acumulado de 6% de desenvolver CCR ao longo da vida. Os fatores prognosticos histopatologicos habitualmente utilizados como parametros de tratamento e prognostico tem divergencias inerentes ao metodo. Mesmo com tratamento adequado, aproximadamente 40% dos pacientes com CCR apresentarao recidivas, muitas vezes sem haver fatores de mau prognostico previos tornando necessaria a busca por novos marcadores mais precisos e uniformes. Dentre estes, os polimorfismos geneticos surgem como candidatos a fatores de risco para etiologia, prognostico e resposta terapeutica, porem com resultados nao consensuais, nao havendo no Brasil muitas informacoes e nenhuma em Mato Grosso. O objetivo deste estudo foi identificar as frequencias dos polimorfismos dos genes TP53 codon 72 G>C (Arg/Pro) (rs1042522) e VEGFA: -1498C>T (rs833031), -634G>C (rs2010963), +936C>T (rs3025039) e investigar suas associacoes com fatores prognosticos clinicos, anatomopatologicos e a sobrevida, por meio de estudo epidemiologico tipo coorte prospectivo constituido por 131 pacientes operados consecutivamente por CCR em Cuiaba- Mato Grosso. O DNA foi extraido de sangue periferico e sua amplificacao e discriminacao alelica para cada polimorfismo estudado foi realizada atraves da tecnica de reacao em cadeia de polimerase em tempo real. A analise de associacao entre as variaveis categoricas foi feita atraves da regressao logistica, a sobrevida pelo metodo de Kaplan e Meier e para a analise multivariada a regressao de Cox. Os resultados mostraram que as frequencias dos polimorfismos dos genes TP53 e VEGFA foram semelhantes as encontradas nos diferentes estudos. Conclusao: Houve associacao entre o genotipo C/C do VEGFA-1498C>T e metastase hepatica (p=0,048) e entre o genotipo C/T do VEGFA+936C>T com invasao perineural (p=0,026). Os genotipos C/T (HR=2,79) e C/C (HR=4,67) do gene VEGFA -1498C>T e C/C (HR=3,76) do gene VEGFA -634C>G atuaram como fatores prognosticos independentes para o risco de obito
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    Infiltracao trofoblastica na gravidez tubaria a luz da histopatoplogia e imunoistoquimica correlacionando-as com a fracao beta do hormonio gonadotrofico corionico
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2012) Farias, Danyelle Ferreira [UNIFESP]
    Objetivo: Avaliar a infiltracao trofoblastica na gravidez tubaria correlacionando os estudos histopatologico e imunoistoquimico com os valores da ß-hCG. Pacientes e metodo: Estudo prospectivo com 27 pacientes com diagnostico de gravidez tubaria. As pacientes foram divididas em 3 grupos: grupo de gravidez ectopica integra com ascensao dos titulos da ß-hCG em 48h (11 casos), grupo de gravidez ectopica integra apresentando declinio dos titulos da ß-hCG em 48h (7 casos) e grupo de gravidez ectopica urgencia com uma unica dosagem da ß-hCG (9 casos). As gestacoes tubarias foram classificadas histologicamente de acordo com a profundidade da infiltracao do tecido trofoblastico na parede da tuba uterina (grau I: infiltracao trofoblastica limitada a mucosa tubaria; grau II: infiltracao atingindo a camada muscular; grau III: infiltracao completa da parede tubaria atingindo a serosa). Na imunoistoquimica foram avaliados o Ki-67 e o VEGF, os casos analisados com Ki-67 foram classificados em tres subgrupos (grau I: menos de 1/3 dos nucleos corados; grau II: de 1/3 a 2/3 dos nucleos corados; grau III: mais de 2/3 dos nucleos corados), os casos analisados quanto ao VEGF foram divididos em tres subgrupos (grau I: menos de 1/3 dos citoplasmas corados; grau II: de 1/3 a 2/3 dos citoplasmas corados; grau III: mais de 2/3 dos citoplasmas corados). Na analise estatistica foi utilizado o teste qui-quadrado e ANOVA para comparar os valores da ß-hCG com a histopatologia e a imunoistoquimica. A Curva ROC foi realizada para correlacionar os valores da β-hCG inicial com o grau de infiltracao trofoblastica (p <0,05). Resultados: A media da ß-hCG nas pacientes com profundidade da infiltracao trofoblastica grau I + II foi de 2868 mUI/mL e no grau III foi de 11202 mUI/mL ( p=0,017). O valor de corte da ß-hCG avaliada pela Curva ROC correlacionando os graus I+ II e grau III foi de 2906 mUI/mL com sensibilidade de 85,7% e especificidade de 69,2% (p=0,03). Na proliferacao celular, a media da variacao da ß-hCG em 48h foi de: declinio de 13,46% no grau I, ascensao de 45,99% no grau II e ascensao de 36,68% no grau III (p=0,030). Em relacao a angiogenese: o grau I foi constituido por 5 casos com declinio da ß-hCG em 48h e apenas um com ascensao da beta-hCG, o grau II foi composto por 5 casos em ascensao e o grau III por 5 casos com ascensao e 2 com declinio da ß-hCG (p= 0,014).Conclusoes: Neste estudo houve uma correlacao direta da ß-hCG com a profundidade da infiltracao do trofoblasto na parede da tuba, quanto maior os niveis da ß-hCG maior foi a profundidade da infiltracao do trofoblasto avaliada pela histopatologia e que valores da ß-hCG ≥ 2906 mUI/mL estavam relacionados infiltracao ate a serosa da tuba. Quanto maior a media de variacao da ß-hCG em 48h, maior foi a proliferacao celular avaliada pelo Ki-67, e quanto maior a media da ß-hCG em 48h maior foi a angiogenese no local da implantacao avaliada pelo VEGF.
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    Irradiacao laser de baixa intensidade na viabilidade de retalho cutaneo randomico em ratos
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2010) Masson, Igor Bordello [UNIFESP]
    Objetivo: avaliar a influencia de diferentes protocolos dosimetricos da irradiacao laser de baixa intensidade na viabilidade de retalhos cutaneos randomicos em ratos. Metodo: A amostra foi constituida de 48 ratos da linhagem Wistar EPM-1, distribuidos aleatoriamente em seis grupos. Todos os animais foram submetidos ao retalho cutaneo randomico dorsal com dimensoes de 10x4cm. No grupo A, foi realizada a simulacao da irradiacao laser; no grupo B, irradiacao laser de potencia 20mW e energia de 0,292J; no grupo C, irradiacao laser de 100mW e 7,3J; no grupo D, irradiacao laser de 20mW e 1,46J; no grupo E, irradiacao laser de 60mW e 1,46J; no grupo F, irradiacao laser de 100mW e 1,46J. Esses procedimentos se repetiram em todos os grupos em tres diferentes periodos pos-operatorios (POI, PO1 e PO2). A porcentagem da area de necrose foi medida no setimo dia pos-operatorio pelo metodo de gabarito de papel. Para avaliacao da expressao do Fator de Crescimento do Endotelio Vascular (VEGF), coletaram-se tres fragmentos na porcao proximal, medio e distal do retalho. Resultados: Os animais dos grupos C, E e F tiveram uma diferenca significativa da porcentagem de necrose em relacao aos membros do grupo controle. Os niveis de VEGF foram maiores, no terco proximal, nos ratos do grupo controle em relacao aos outros grupos. No terco medio, nao houve diferenca significativa e, no terco distal, os animais dos grupos C e F demonstraram um aumento em relacao ao grupo controle. A conclusao a que chegamos e de que o laser de baixa intensidade e eficaz para aumentar a viabilidade do retalho cutaneo randomico em ratos, quando utilizados protocolos com potencias de 60 e 100mW