Navegando por Palavras-chave "Heart Valve Diseases"

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    Acesso aberto (Open Access)
    Arterite de Takayasu na gestação: relato de caso e revisão de literatura
    (Elsevier B.V., 2011-07-01) Leal, Plínio da Cunha [UNIFESP]; Silveira, Fernanda Fabrizia Martins [UNIFESP]; Sadatsune, Eduardo Jun [UNIFESP]; Clivatti, Jefferson [UNIFESP]; Yamashita, Americo Masafuni [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    Background and objectives: Takayasus's Arteritis (TA) is a chronic, inflammatory, progressive, idiopathic disease that causes narrowing, occlusion, and aneurysms of systemic and pulmonary arteries affecting especially the aorta and its branches. During pregnancy, one should pay special attention to these patients. The objective of this report was to present the peripartum anesthetic care of a patient with TA and a review of the literature.Case report: This is a 31-year old gravida who underwent exchange of the aortic arch and placement of a metallic aortic valve for TA four years ago. She had no complications during pregnancy, and she was admitted at 34 weeks of pregnancy for anticoagulation management. Elective cesarean section was performed at 39 weeks with continuous epidural anesthesia. Fractionated doses of local anesthetic were administered to guarantee slow installation of the blockade. The patient remained hemodynamically stable and was transferred to the ICU in the postoperative period.Conclusions: Several complications can affect gravidas with TA. Careful patient evaluation, treatment of TA complications, and anesthetic-surgical planning are fundamental. Maintenance of perfusion is the main concern in these patients, and neuraxial blocks may be used without harming the mother and fetus. In patients with compensated TA complications, monitoring does not differ from that routinely used in cesarean sections. Continuous epidural anesthesia with slow installation maintains hemodynamic stability and allows monitoring cerebral perfusion through the level of consciousness. To avoid postoperative hypoperfusion or hypertensive complications patients should be monitored in an intensive or semi-intensive care unit for 24 hours.
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    Acesso aberto (Open Access)
    Limiares clínicos de capacidade funcional e recomendações de exercícios para pacientes com doenças valvares cardíacas
    (Universidade Federal de São Paulo, 2022-07-19) Paiva, Georgia Ávila de Oliveira [UNIFESP]; Guizilini, Solange [UNIFESP]; Rocco, Isadora Salvador [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/0371943115335917; http://lattes.cnpq.br/1563905009199506; http://lattes.cnpq.br/1109901860837898; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    As doenças valvares cardíacas vêm aumentando sua prevalência ao redor do mundo nos últimos anos, em decorrência do aumento da expectativa de vida e aprimoramento dos métodos diagnósticos. A evolução da doença valvar pode afetar a função cardíaca de maneira a deteriorar a capacidade funcional e influenciar negativamente a qualidade de vida. Os parâmetros obtidos durante a avaliação de aptidão física do indivíduo podem auxiliar o processo de tomada de decisão no tratamento das doenças valvares e possibilitar intervenção cirúrgica antes do agravamento da doença. A manutenção adequada do nível de atividade física pode impactar diretamente o desfecho clínico desses pacientes. O presente estudo aborda atualizações no tratamento das doenças valvares e a influência do condicionamento cardiorrespiratório sobre os desfechos clínicos nas doenças valvares cardíacas. Método: trata-se de uma revisão de escopo. Categorização dos resultados e análise da evidência: A promoção da atividade física e a RCV (reabilitação cardiovascular) baseada em exercícios nesses pacientes tem se mostrado relevante para redução de morbi-mortalidade e deve ser um dos focos do tratamento das valvopatias.