Navegando por Palavras-chave "Indicators of quality in health care"

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    Construção de indicadores de qualidade para avaliação da assistência ao usuário com úlceras crônicas na atenção básica
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2017-12-20) Silva Montijo, Karina Maxeniuc [UNIFESP]; Ramos, Lais Helena Domingues [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/3587544311218723; http://lattes.cnpq.br/2381088367262817; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    Introdução: O número de usuários com úlceras crônicas, que procuram a atenção básica a fim de receberem tratamento nas unidades básicas de saúde, tem aumentado no município de São Paulo. É inexistente o uso de instrumentos validados que mensurem a assistência prestada ao paciente com úlceras crônicas na atenção básica. Objetivos: Construir e validar indicadores de qualidade na avaliação da assistência ao usuário com úlceras crônicas da atenção básica, segundo a tríade de Avedis Donabedian. Método: Estudo de desenvolvimento metodológico, de construção e validação de conteúdo de indicadores, com o uso da técnica Delphi. O estudo compreendeu a análise, por um grupo de juízes, do conteúdo do Manual Operacional dos indicadores elaborados de acordo com o referencial de Donabedian, constituindo indicadores de Estrutura, Processo ou Resultado, bem como do conteúdo de cada um dos Itens de avaliação e dos atributos do conteúdo do conjunto do instrumento. Resultados: Para o Estudo Piloto todos os indicadores foram validados com o mínimo de 83,3% de consenso estabelecido estatisticamente como significativo entre os seis juízes. Foram propostos e validados cinco indicadores, sendo um indicador de avaliação da Estrutura, um de Processo e três de Resultado. Todas as sugestões foram acatadas e o instrumento proposto foi reescrito. Após o Estudo Piloto foram realizadas duas rodadas de avaliação e validação; foi estabelecido o valor do consenso para 90%, como mínimo para ser atingido a cada item avaliado. Dez juízes validaram seis indicadores, sendo um indicador de avaliação de Estrutura relacionado à quantidade e à qualidade dos profissionais envolvidos na assistência - Competência profissional na assistência às úlceras crônicas, um indicador de Processo relacionado à conformidade da prática do profissional ao protocolo vigente - Índice de conformidade no preenchimento dos prontuários e quatro indicadores de avaliação de Resultado relacionados à satisfação - Satisfação do usuário, à relação custo-benefício Custo e benefício da assistência às úlceras crônicas, à eficácia da assistência prestada - Eficácia da assistência às úlceras crônicas e a efetividade da assistência – Efetividade Clínica da Assistência às úlceras crônicas. Conclusão: O uso de indicadores se constitui um desafio, porém, possível de ser implementado.