Navegando por Palavras-chave "Mecânica respiratória"

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    Acesso aberto (Open Access)
    Efeitos da tosse manualmente assistida sobre a mecânica do sistema respiratório de pacientes em suporte ventilatório total
    (Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia, 2008-06-01) Avena, Katia de Miranda; Duarte, Antonio Carlos Magalhães; Cravo, Sergio Luiz [UNIFESP]; Sologuren, Maria José Junho; Gastaldi, Ada Clarice [UNIFESP]; Centro Universitário do Triângulo; Hospital Português Serviço de Fisioterapia; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP); Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro
    OBJECTIVE: Manually assisted coughing (MAC) consists of a vigorous thrust applied to the chest at the beginning of a spontaneous expiration or of the expiratory phase of mechanical ventilation. Due to routine use of MAC in intensive care units, the objective of this study was to assess the effects of MAC on respiratory system mechanics in patients requiring full ventilatory support. METHODS: We assessed 16 sedated patients on full ventilatory support (no active participation in ventilation). Respiratory system mechanics and oxyhemoglobin saturation were measured before and after MAC, as well as after endotracheal aspiration. Bilateral MAC was performed ten times on each patient, with three respiratory cycle intervals between each application. RESULTS: Data analysis demonstrated a decrease in resistive pressure and respiratory system resistance, together with an increase in oxyhemoglobin saturation, after MAC combined with endotracheal aspiration. No evidence of alterations in peak pressures, plateau pressures or respiratory system compliance change was observed after MAC. CONCLUSIONS: The use of MAC alters respiratory system mechanics, increasing resistive forces by removing secretions. The technique is considered safe and efficacious for postoperative patients. Using MAC in conjunction with endotracheal aspiration provided benefits, achieving the proposed objective: the displacement and removal of airway secretions.
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    Fotogrametria: um método objetivo para avaliar alterações da caixa torácica em pacientes com escoliose idiopática do adolescente
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2013-02-27) Alexandre, Anderson Sales [UNIFESP]; Vidotto, Milena Carlos [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/0334734747375995; http://lattes.cnpq.br/9274318432002742; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    Introdução: A escoliose idiopática do adolescente (EIA) é uma deformidade tridimensional da coluna vertebral que gera alterações na biomecânica da caixa torácica. Objetivos: Estudar o método de fotogrametria, utilizando o programa SAPO, na avaliação de alterações da caixa torácica em pacientes com EIA comparando com indivíduos saudáveis e correlacionar o método de fotogrametria com o método de Cobb. Material e Métodos: Estudo transversal no qual foram avaliados indivíduos de ambos os sexos com idade entre 11 e 18 anos, sendo 30 pacientes com EIA e 20 indivíduos saudáveis sem alterações posturais. Para a realização da fotogrametria foi utilizado o Software SAPO e foram criados marcadores torácicos em forma de ângulos (A) e distâncias (D): A1(acrômio direito /manúbrio/acrômio esquerdo), A2 (acrômio direito/processo xifóide/acrômio esquerdo), A3 (última costela falsa direita/processo xifóide/última costela falsa esquerda), A4 (desvio lateral do tronco), A5 (acrômio/ ângulo inferior da escápula/inframamilar), A6 (C7/acrômio/T3), A7 (intersecção dos segmentos tangentes aos ângulos superiores e inferiores das escápulas), D1 (processo xifóide-última costela falsa), D2 (manúbrio-última costela falsa) e D3 (processo xifóideespinha ilíaca ântero-superior). Foram avaliados os ângulos de Cobb torácico proximal e principal e Cobb lombar. Para comparar os marcadores torácicos entre os grupos foi utilizado o teste T de student não pareado e para correlacionar os marcadores torácicos com os ângulos de Cobb, foram calculados o coeficiente de correlação de Pearson. Para todas as análises foram considerados significantes os valores de p ≤ 0,05. Resultados: Foi encontrado aumento significante nos marcadores torácicos A2, A5E, A7 ediminuição significante no A4E e relação D1D/D1E no grupo EIA quando comparado com o controle. Foram encontradas correlações moderadas do A2 com os ângulos de Cobb torácico principal e proximal (r= 0,5 e r=0,47, respectivamente) e da relação D1D/D1E com a medida do Cobb torácico principal (r= 0,45). Conclusões: Observamos que os marcadores torácicos criados pelo método de fotogrametria foram capazes de detectar alterações na caixa torácica de pacientes com EIA, além de apresentarem correlação com os ângulos da coluna vertebral, avaliados pelo método de Cobb.