Navegando por Palavras-chave "Menopausal genitourinary syndrome"

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    Acesso aberto (Open Access)
    Efeito do laser de CO2, da radiofrequência e do promestrieno na qualidade de vida e na saúde vaginal de mulheres com síndrome geniturinária da menopausa em uso de endocrinoterapia adjuvante para câncer de mama: dados preliminares de estudo clínico randomizado
    (Universidade Federal de São Paulo, 2023-06-14) Dedonatto, Chayane [UNIFESP]; Patriarca, Marisa Teresinha [UNIFESP]; Dardis, Rita de Cassia de Maio [UNIFESP]; Bianchi Ferraro, Ana Maria Homem de Mello [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/3773357188654076; http://lattes.cnpq.br/5291735356167262; http://lattes.cnpq.br/7267540988394743; http://lattes.cnpq.br/1570733450510430
    Objetivo: Avaliar os efeitos do LASER (CO2L), da radiofrequência (RF) e do promestrieno (CT) na saúde vaginal e na qualidade de vida de pacientes com de câncer de mama em uso de endocrinoterapia adjuvante e portadoras da síndrome geniturinária da menopausa (SGUM). Métodos: Estudo prospectivo randomizado em que foram elegíveis mulheres com câncer de mama em uso de endocrinoterapia adjuvante (tamoxifeno ou anastrozol) com sinais e/ou sintomas SGUM de intensidade moderada a grave, de acordo com a escala visual analógica (EVA ³ 4). Após a assinatura do termo de consentimento, as pacientes preencheram os questionários FSF-I (Female Sex Function Index) e IQo-L (Incontinence Quality of Life Instrument) e se submeteram ao exame ginecológico, com determinação do índice de saúde vaginal (ISV). A seguir, foram randomizadas em três grupos de tratamento: CO2L (n = 32), RF (n = 33) ou CT (n = 30). Nos grupos CO2L e RF, foram realizadas três sessões mensais para aplicação das energias na região vulvovaginal. O grupo CT fez uso domiciliar de 1g promestrieno creme vaginal, por 21 noites consecutivas, seguidas por aplicações duas vezes por semana, por quatro meses. O seguimento foi realizado no quarto e décimo mês após o início das terapias, com avaliação dos mesmos parâmetros aferidos inicialmente, bem como do grau de satisfação pós-tratamento por meio da escala de 5 pontos de LIKERT. Resultados: Foram elegíveis 95 pacientes, cinquenta e oito concluíram o seguimento de dez meses, 21 no grupo CO2L, 19 no RF e 18 no CT. Após as terapias, em todos os grupos avaliados, houve melhora significativa da sintomatologia expressa pela redução da nota do EVA (p<0.05), melhora no ISV (p < 0.001). Além disso, houve melhora da função sexual, demonstrada pelo aumento da pontuação do questionário FSF-I (p < 0.001). O questionário IQO-I revelou melhora persistente dos sintomas urinários no grupo das energias, que foi observada no grupo CT apenas durante o uso do promestrieno (p= 0.004). Conclusão: O tratamento com energias (CO2L e RF) e com o promestrieno mostrou melhora significativa e semelhante dos sintomas da SGUM, da saúde vaginal e da qualidade de vida em mulheres com câncer de mama em uso de endocrinoterapia adjuvante. Não foram observados dano tecidual, estrutural ou complicações clínicas relevantes. O uso das energias mostrou-se seguro neste grupo de pacientes desde que respeitados os padrões técnicos.