Navegando por Palavras-chave "Meropenem"

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    Acesso aberto (Open Access)
    Caracterização molecular de amostras de Pseudomonas aeruginosa resistentes a Amicacina e Meropenem
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2019-02-20) Santos, Paulo Henrique Dantas Dos [UNIFESP]; Pignatari, Antonio Carlos Campos [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/9461346610553865; http://lattes.cnpq.br/7071042329034394; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    Introduction: Pseudomonas aeruginosa infections in the hospital environment present high morbidity and mortality, particularly in immunocompromised patients, with high rates of multiresistance to antimicrobials including carbapenens and aminoglycosides. This study retrospectively analyzed isolates of P. aeruginosa resistant to amikacin and meropenem from nosocomial infections of the bloodstream and respiratory tract diagnosed in the participating medical centers of SCOPE Brazil and Hospital São Paulo. Methods: The sensitivity profile to amikacin and meropenem of 96 P. aeruginosa samples, identified by MALDI-TOF, was determined by dilution in agar. The presence of genes encoding enzyme resistance to meropenem and amikacin was evaluated by real-time PCR (qPCR) and the clonality profile by Pulsed Field Gel Electrophoresis (PFGE). Four samples with different minimum inhibitory concentrations (MIC) for amikacin were submitted to new generation sequencing (SNG). Results: Resistance to both antibiotics, amikacin and meropenem, was observed in 42 (43.75%) with very high MICs for amikacin (> 4,096 μg / ml). The blaSPM, rmtD, blaGES resistance genes were detected by the qPCR methodology. An association of samples with higher MICs for amikacin was observed when the detection of genes coding for the metalloenzyme blaSPM and the methylase rmtD was observed. The analysis of the clonality profile of the isolates resistant to amikacin by PFGE revealed 10 profiles, and the majority of isolates resistant to amikacin and meropenem are found in the same profile. The SNG analyzed by the online platforms Center for Genomic Epidemiology and MLST-Pasteur Database enabled the detection of resistance genes for β-lactams, aminoglycosides and fluoroquinolones, as well as ST of three isolates, especially ST 277 for international dissemination.
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    Acesso aberto (Open Access)
    Comparação das atividades antimicrobianas de meropenem e imipenem/cilastatina: o laboratório necessita testar rotineiramente os dois antimicrobianos?
    (Sociedade Brasileira de Patologia ClínicaSociedade Brasileira de PatologiaSociedade Brasileira de Citopatologia, 2002-01-01) Gales, Ana Cristina [UNIFESP]; Mendes, Rodrigo Elisandro [UNIFESP]; Rodrigues, José [UNIFESP]; Sader, Helio Silva [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    Meropenem and imipenem are the most active and potent ß-lactams against gram-negative bacteria and the only carbapenems commercially available in Brazil, USA, and Europe. Meropenem has higher in vitro activity against gram-negative bacteria, while imipenem has slightly higher in vitro activity against gram-positive. The objectives of this study are to compare the in vitro activities of these carbapenems and to evaluate the necessity of susceptibility testing both compounds at the routine of the microbiology laboratory. The broth microdilution results of 2,144 gram-negative bacilli were analyzed. Against Enterobacteriaceae meropenem was at least eight-fold more potent than imipenem. Against Pseudomonas aeruginosa meropenem (MIC50, 1mug/ml) was also more potent than imipenem (MIC50, 2mug/ml), and against Acinetobacter baumannii both carbapenems presented similar in vitro activities (MIC50, 1mug/ml for both). Only 2.7% of the isolates presented discrepant category results between the carbapenems; i.e. susceptible to one and resistant to the other. Forty-six isolates (2.14%) were susceptible to meropenem and resistant to imipenem; while only 12 isolates (0.55%) were susceptible to imipenem and resistant to meropenem. The vast majority of discordant results (91.4%) occur among non-fermentative bacilli (NF-BGN). Five discordant results were detected among 1,350 Enterobacteriaceae evaluated (0.37%); while 53 discrepant results were detected among 794 NF-BGN (6.64%). Isolates showing susceptibility to meropenem and resistance to imipenem account for 80% of the discrepant results. The results of this study indicate that the microbiology laboratory may susceptibility test only one of the carbapenems for Enterobacteriaceae and use the same category result for the other one. It is important that the results for both carbapenems are sent to the physicians in order for them to be able to choose the most appropriated for the case. On the other hand, for NF-BGN the laboratory should susceptibility test both carbapenems.
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    Acesso aberto (Open Access)
    Desenvolvimento de técnica miniaturizada de extração em fase sólida empregando polímeros condutores para a determinação de meropenem em matrizes biológicas
    (Universidade Federal de São Paulo, 2022-12-06) Barbosa, João Antonio [UNIFESP]; Calixto, Leandro Augusto [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/3551420764621660; http://lattes.cnpq.br/0325547947527093
    A extração em fase sólida magnética (MSPE) é uma técnica miniaturizada derivada da extração em fase sólida (SPE), cuja diferença consiste no uso de sorventes magnetizados como polímeros condutores e polímeros magnéticos molecularmente não impressos, em inglês: magnetic non-imprinted polymers (MNIPs); podendo ser aplicada, por exemplo, na extração de fármacos em amostras biológicas, devido sua simplicidade na separação do analito-sorvente. Neste trabalho foi otimizada a MSPE, investigando o tipo e a quantidade de sorvente, o volume e pH da amostra, tipo e volume de solvente de eluição, e o efeito do sal, com o objetivo de extrair o meropenem de amostras constituídas com saliva artificial, visando a aplicação futura deste método de extração em amostras de saliva humana, utilizadas no monitoramento terapêutico do meropenem. A separação cromatográfica também foi otimizada considerando os seguintes parâmetros: volume de injeção, fluxo, comprimento de onda, coluna e a fase móvel. A MSPE foi executada nas amostras em triplicata, fortificadas com 200 μL de padrão meropem com concentração de 148 μg/mL. E o solvente de eluição, contendo o meropenem extraído, foi separado da fase sólida através da aplicação de um campo magnético (imã de neodímio), sendo ele levado posteriormente para análise no cromatógrafo líquido de alta eficiência com detecção ultravioleta. Ao final da otimização da MSPE, foram considerados adequados os seguintes parâmetros: 100 mg do MNIP com 4-vinilpiridina, adição de NaCl 10% na amostra com pH 7,0, e 500 μL de metanol como solvente de eluição. A recuperação obtida na condição otimizada foi de aproximadamente 3,7% do meropenem, uma quantidade considerada abaixo da faixa ideal, porém, o uso desta técnica de extração se mostrou promissora para aplicação no monitoramento terapêutico, visto que detém um menor tempo de execução. E além disso, este trabalho evidenciou que é possível uma melhoria na recuperação do meropenem por meio de testes com sorventes, por exemplo, mais seletivos.