Navegando por Palavras-chave "Neisseria gonorrhoeae"
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- ItemSomente MetadadadosAcuracia da abordagem sindromica no diagnostico da cervicite mucopurulenta(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2003) Pinto, Ana Lucia Teixeira [UNIFESP]Objetivo: Avaliar a acuracia da abordagem sindromica no diagnostico da cervicite mucopurulenta. Metodo: Estudo transversal, de acuracia, incluindo 1.500 mulheres que consultem o ambulatorio geral de ginecologia do Hospital Alcides Carneiro, Municipio de Petropolis, Estado do Rio de Janeiro e que apresentem ao exame especular, com visualizacao do colo uterino, o quadro clinico de cervicite mucopurulenta. Esse diagnostico ectoscopico e firmado na presenca de cervice edemaciada e hiperemiada com ectopia periorificial friavel e presenca de mucopus fluindo pelo orificio externo do colo que e doloroso a mobilizacao. Sera coletado no momento do diagnostico sindromico, material do canal cervical uterino para identificacao dos dois principais patogenos infectantes, a Neisseria gonorrhoeae e a Clamydia trachomatis. A pesquisa laboratorial dos dois microorganismos e feita com teste de reacao em cadeia de ligase (LCR) em material cervical. Sera comparado o diagnostico clinico com o diagnostico laboratorial. Viabilidade do estudo: O numero de mulheres atendidas no ambulatorio da ginecologia geral do Hospital Alcides Carneiro no periodo de um ano corresponde aproximadamente a 7.700 (sete mil e setecentos) mulheres. A prevalencia da doenca (CMP) e de 10 por cento na populacao feminina, o que favorece o estudo a ser realizado nessas condicoes(1,2,3)
- ItemRestritoAnálises genômicas de isolados clínicos de neisseria gonorrhoeae resistentes a ciprofloxacino(Universidade Federal de São Paulo, 2022-04-28) Corsi, Dandara Cassu [UNIFESP]; Gales, Ana Cristina [UNIFESP]; Santos, Fernanda Fernandes; http://lattes.cnpq.br/5318713894055933; http://lattes.cnpq.br/8402272715765172; http://lattes.cnpq.br/9224185069268446Objetivos: Este estudo teve como objetivo caracterizar geneticamente os isolados clínicos de Neisseria gonorrhoeae resistentes a ciprofloxacino coletados entre os anos de 2003 e 2015. Metodologia: Os isolados de N. gonorrhoeae foram recuperados do Centro de Referência de Tratamento de Doenças Sexualmente Transmissíveis - AIDS (CRT- AIDS) localizado na região metropolitana da cidade de São Paulo. Ao todo foram sequenciados 13 genomas de N. gonorrhoeae. O sequenciamento completo do genoma (WGS) foi realizado na plataforma Illumina MiSeq 2500 2 x 300 bp pairedend. As análises de bioinformática foram realizadas utilizando as plataformas CGE, PATRIC e BLAST. Os plasmídeos foram montados utilizando os programas Newbler versão 3.0 e Spades 3.13.0. Resultados: A análise de Multilocus Sequence Typing (MLST) identificou sete STs, ST1580, ST1590, ST1901, ST1902, ST8161, ST9363 e ST15640. O NG-STAR ST90 foi observado em dois isolados resistentes a ciprofloxacino. Além disso, uma diversidade de mutações foi observada em MtrR/G45D-A39T, PIB/G120K-A121S e PBP1/L421P. Mutações em genes que codificam a resistência às sulfonamidas (DHPS/R228S) também foram detectadas, bem como determinantes de resistência à tetraciclina, RpsJ/V57M e TetM. Adicionalmente, foi possível observar a presença de três plasmídeos distintos entre os isolados, os plasmídeos crípticos, plasmídeos conjugativos e plasmídeos BlaTEM. Conclusão: Os resultados aqui apresentados contribuem para o entendimento da resistência aos antimicrobianos em N. gonorrhoeae e corroboram a importância dos estudos de vigilância para monitorar a evolução e o surgimento de isolados multirresistentes.
- ItemSomente MetadadadosEstudo comparativo entre o specimen transport medium e o universal collection medium para a detecção de papilomavírus humano, chlamyfia trachomatis e neisseria gonorrhoeae captura híbrida II(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2003) Taha, Nabiha Saadi Abrahão [UNIFESP]; Focchi, José [UNIFESP]Introdução: O Universal Collection Medium (UCM e um novo meio conservante, utilizado para a coleta de material cervico-vaginal em meio liquido, possibilitando a avaliacao simultanea morfologica, como a citologia oncotica, e biomolecular para agentes infecciosos, como Papilomavirus humano (HPV), Chlamydia tracchomatis (CT), Neisseria gonorrhoeae (NG), alem de marcadores como p16 e p53. Objetivo: Avaliar a concordancia entre os resultados de captura hibrida II (CH-2) para HPV, NG e CT, obtidos a partir de material coletado em liquido padrao STIVI com os de material coletado em meio conservante UCM®. Populacao de estudo: Mulheres com idade acima de 18 anos, encaminhadas de outros servicos do Hospital São Paulo para realizacao de citologia oncotica de rotina ou por apresentarem anormalidade ao exame ginecologico. Foram excluidas do estudo as mulheres: 1) com histerectomia total; 2) menstruadas; 3) em uso atual de cremes vaginais e 4) na vigencia de tratamento radio ou quimioterapico. Casuistica e Metodos: Estudo transversal, onde foram obtidos, na mesma consulta, tres especimes cervicais de 893 pacientes na seguinte sequencia: 1) com a escova conica do kit coletor STM, efetuava-se coleta de material endocervical e, com uma espatula de Ayre, a amostragem ectocervical. Com esse material procedia-se o esfregaco da lamina para o estudo citopatologico convencional; 2) com a escova do kit coletor UM obtinha-se material de endocervix, ectocervix e fornice vaginal posterior, que era, entao, acondicionado em tubo com 1 ml de UCM; 3) com a mesma escova utilizada anteriormente, colhia-se material de endocervix, ectocervix e fornice vaginal posterior, que era introduzido em tubo contendo 1 ml de STM. Os resultados obtidos das amostras dos meios STM e UCM foram comparados por estudo de regressao linear simples. Resultados: Os dois meios avaliados pela CH-2 foram altamente concordantes: HPV-A (KAPPA=0,85; r2=0,86), HPV-B (KAPPA= 0,92; r2=0,96), NG/CT (KAPPA= 0,96; r2=0,81). A reprodutibilidade desses testes no meio UCM evidenciou elevada concordancia com KAPPA sempre superior a 0,85. Conclusao: Apesar do meio UCM ter sido o segundo especime coletado, os resultados de CH-2 para HPV, CT e NG foram estaveis e equivalentes aqueles obtidos com o meio padrao STM
- ItemEmbargoA experiência da auto coleta para rastreio de infecções sexualmente transmissíveis em mulheres acompanhadas em serviço terciário de referência em Ginecologia(Universidade Federal de São Paulo, 2024-08-29) Marques, Miriane Borges [UNIFESP]; Speck, Neila Maria de Goís [UNIFESP]; Tso, Fernanda Kesselring [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/4640267129189904; http://lattes.cnpq.br/8169544398769371; http://lattes.cnpq.br/1603135213462333Objetivo: Avaliar a experiência da auto coleta para rastreio de infecções sexualmente transmissíveis (IST) em mulheres acompanhadas em serviço referência em ginecologia. Métodos: Foram realizados dois estudos, ambos prospectivos, descritivos, qualitativos e quantitativos. O primeiro estudo obteve de forma oportuna 47 participantes do sexo feminino, com colo uterino, sexualmente ativas e acima dos 25 anos de idade com diagnóstico ou risco de IST acompanhadas em serviço de referência em ginecologia. Foram divididas em Grupo 1: diagnóstico de lesão intraepitelial de alto grau do colo uterino (n=18); Grupo 2: pessoas que vivem com o vírus da imunodeficiência humana - PVHIV (n=17) e Grupo 3: risco de IST (n=12). Dados sociodemográficos foram aplicados, seguido da auto coleta e coleta realizada por um clínico, para rastreio de Chlamydia trachomatis (CT) e Neisseria gonorrhoeae (NG) através da técnica de Reação de polimerase em cadeia (PCR). A prevalência, adequabilidade das amostras e concordância entre os resultados foram analisados e comparou-se os grupos quanto ao desconforto. No segundo estudo, as mesmas 47 participantes foram convidadas por mensagens eletrônicas via telefone celular para irem até o serviço e realizar o teste de identificação do ácido desoxirribonucleico do papilomavírus humano de alto risco (DNA-HPVar), pela auto coleta vaginal e coleta realizada por um clínico, sendo avaliado a adesão ao teste. A prevalência de DNA-HPVar, a adequabilidade das amostras e a concordância entre os resultados das duas formas de coleta foram analisados. Comparou-se preferência, confiabilidade e conforto entre os dois métodos de coleta, além de avaliar o conhecimento da auto coleta como forma de rastreio de câncer de colo. Os resultados com valores de p<0,05 foram considerados significativos. Resultados: No primeiro estudo foi observado que PVHIV tinham menor média etária para o início da atividade sexual e que mulheres em risco de IST tiveram o maior número de parcerias sexuais em um ano. A prevalência de CT foi 2,1% e NG: 0%. Nenhuma das amostras foi considerada indeterminada. A concordância dos resultados entre os métodos de coleta foi absoluta. A auto coleta foi menos desconfortável em relação à coleta feita por um clínico. No segundo estudo, das 47 participantes, 17 (39,5%) tiveram adesão, não sendo possível estabelecer contato com 4. As participantes mais jovens e com maior escolaridade preferiram a auto coleta e tinham conhecimento dessa estratégia de rastreio. A confiança no resultado dos dois métodos de coleta foi absoluta. A prevalência de DNA-HPVar foi 29% e não houve resultado indeterminado, sendo 94,7% a concordância positiva dos resultados e 100%, negativa. Conclusões: A experiência da auto coleta para rastreio de IST em serviço terciário de referência em ginecologia foi positiva. A auto coleta pode não ser suficiente para otimizar o rastreamento de IST. A associação de outras estratégias, como educação, informação, organização do sistema de saúde, de forma tecnológica, facilitando o acesso aos kits de coletas e sua devolução bem como orientar seguimento, podem otimizar a adesão à prevenção de IST e influenciar a experiência da auto coleta em serviços de referência.
- ItemSomente MetadadadosIncidência de chlamydia trachomatis e neisseria gonorrhoeae em mulheres assintomáticas não promiscuas, assintomáticas promiscuas e com doença inflamatória pélvica aguda(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1989) Passos, Eduardo Pandolfi [UNIFESP]; Vassermann, José [UNIFESP]