Navegando por Palavras-chave "Prevention and control"
Agora exibindo 1 - 3 de 3
Resultados por página
Opções de Ordenação
- ItemAcesso aberto (Open Access)Avaliação dos indicadores de processo nos pacientes submetidos à craniotomia eletiva e incidência de infecção no sítio cirúrgico(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2011-01-26) Miyake, Mara Harumi [UNIFESP]; Diccini, Solange [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)A infecção do sítio cirúrgico (ISC) é uma das complicações que ocorre nos pacientes submetidos à craniotomia. A identificação dos fatores de risco relacionados ao paciente e ao procedimento cirúrgico e a avaliação dos indicadores do processo nos períodos pré-operatório, intraoperatório e pós-operatório facilitam as ações para prevenção a ISC. Objetivo: Determinar a incidência de infecção do sítio cirúrgico; avaliar os indicadores de processos dos períodos pré-operatórios, intraoperatório e pós-operatório e analisar os fatores de risco para desenvolvimento de infecções de sítio cirúrgico nos pacientes submetidos a craniotomia. Métodos: Coorte prospectivo, realizado nas Unidades de Terapia Intensiva e de Internação da Neurocirurgia do Hospital São Paulo, no período de maio de 2009 a junho de 2010, em pacientes submetidos à craniotomia eletiva e a vigilância cirúrgica foi realizada durante 30 dias de pós-operatório. Os indicadores de processo avaliados foram: as condições do paciente no pré-operatório; as condições de assepsia no intra-operatório e de estrutura do centro cirúrgico e do curativo cefálico no pós-operatório. Resultados: De um total de 100 pacientes incluídos, seis (6%) apresentaram infecção do sítio cirúrgico póscraniotomia. Houve 100% de conformidade para os indicadores do pré-operatório e pós-operatório; e 16,7% de não conformidade para o uso do gorro e da máscara pelos anestesistas no intraoperatório. O tempo médio de degermação do couro cabeludo foi de 4,0 minutos e houve associação estatisticamente significante com o desenvolvimento da infecção do sítio cirúrgico pós-craniotomia (OR = 2,70; IC 95% = 0,94-7,74; p = 0,006), ou seja, há uma tendência de que a cada minuto a mais no tempo de degermação do couro cabeludo aumenta em 2,70 vezes as chances de ter ISC em craniotomia eletiva. Conclusões: Neste estudo, encontrou-se uma taxa elevada de infecção do sítio cirúrgico. Nenhum indicador de processo para o período pré-operatório e intraoperatório e pós-operatório associou-se à infecção do sítio cirúrgico. A degermação foi o único fator preditor associado à infecção do sítio cirúrgico.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Lesões fatais em trauma numa grande metrópole Brasileira: um estudo de autópsias(Colégio Brasileiro de Cirurgiões, 2011-04-01) Wilson, Jorge L [UNIFESP]; Herbella, Fernando A. M [UNIFESP]; Takassi, Guilherme F [UNIFESP]; Moreno, Danilo G [UNIFESP]; Tineli, Ana C [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)OBJECTIVE: This study aims to review a series of deaths by trauma in a large metropolis. The intention is to identify preventable causes of death. METHODS: We prospectively studied 500 unselected and consecutive cases of death associated with trauma. The study variables were: mechanism of injury, etiology, site of injury, surgical intervention, medical malpractice, damaged organs and the prevention of mortality. The cases were grouped according to the mechanism of injury in: penetrating trauma, blunt trauma, poisoning, drowning, burns and suffocation. RESULTS: We examined 418 (83.6%) males and 82 (16.4%) females (mean age 39 ± 19.6 years, ranging from three to 91 years). Penetrating trauma accounted for 217 (43%) cases, while blunt trauma accounted for 40% of cases. The most common mechanism of injury in death by penetrating trauma was gunshot, representing 41% of cases. Within the set of blunt trauma, the most common mechanism was traffic accident, which represented 22% of total deaths. There were 71 (14%) cases of preventable deaths: thromboembolism in 35 (7%), infectious complications in 25 (5%), medical malpractice in seven (1%) and treatable lesions in outpatients in five (1%). CONCLUSION: This study shows that traumatic death in the city of São Paulo is associated with serious and complex injuries. Prevention of these types of death would be related to the control of violence.
- ItemSomente MetadadadosLiquid nitrogen for the treatment of actinic keratosis: A longitudinal assessment(Elsevier B.V., 2014-08-01) Ianhez, Mayra; Miot, Hello Amante; Bagatin, Edileia [UNIFESP]; Universidade Federal de Goiás (UFG); Universidade de São Paulo (USP); Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Cryosurgery with liquid nitrogen is one of the most used treatments for actinic keratosis. We aimed to study the effectiveness of two consecutive sessions of cryosurgery for actinic keratosis and investigate factors associated with its therapeutic success. Hence, we conducted a longitudinal study including 92 patients of both sexes, aged 50-75 years with 5-50 actinic keratosis on the face and forearms, who underwent cryosurgery and treatment with sunscreen SPF 30, at baseline and after 120 days. the lesions were counted in duplicate by the same examiner before the start of treatment and after 120 (N = 92) and 300 days (N = 33), represented by their medians and quartiles and compared using the generalized linear mixed effects model (negative binomial). Treatment behavior was investigated in relation to sex, age, education, skin type, smoking, sun exposure at work and the use of aspirin, anti-inflammatory and angiotensin-converting enzyme inhibitors. There was a significant reduction in the actinic keratosis count on the face and forearms (p < 0.05). Our results confirmed the effectiveness of cryosurgery for actinic keratosis, with a 57% reduction in the number, and size of the lesions. Higher education levels (p = 0.02) and less sun exposure at work (p = 0.02) independently promoted a significant reduction in the actinic keratosis count. Different population groups showed characteristic responses to the treatment, which may be explained by the degree of adherence to the use of photoprotection. in two sessions, cryosurgery with liquid nitrogen reduced the actinic keratosis count. (C) 2014 Elsevier Inc. All rights reserved.