Navegando por Palavras-chave "Ressonância magnética funcional"

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    Acesso aberto (Open Access)
    Análise da associação entre transtorno por uso de álcool e alterações no controle inibitório
    (Universidade Federal de São Paulo, 2023-05-23) Conte, Rafael [UNIFESP]; Céspedes, Isabel Cristina [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/5014274675948150; http://lattes.cnpq.br/9792163299146518
    Objetivo: Avaliar os efeitos induzidos pelo álcool sobre o controle inibitório, por meio de testes comportamentais e neuroimagem estrutural (morfologia baseada em vóxel) e funcional (análise de conectividade). Assim como, analisar alterações neurotróficas e estruturais no cérebro e a presença de comorbidades através da avaliação dos sintomas de ansiedade e depressão. Métodos: Foram constituídos dois grupos de voluntários, grupo Controle (CO; n = 46) do Hospital São Paulo da UNIFESP e grupo transtorno por uso de álcool (TUA) (AL; n = 48) com pacientes do Centro de Tratamento Bezerra de Menezes. Foram aplicados um questionário sociodemográfico e o Teste de Triagem de Tabagismo e Envolvimento com Álcool e Substância (ASSIST). O teste de Stroop foi realizado para avaliar a capacidade de inibição comportamental. O Inventário de Traço e Estado de Ansiedade (IDATE) e o Inventário de Depressão de Beck (BDI) foram aplicados para avaliar os sintomas de ansiedade e depressão, respectivamente. Além disso, o fator neurotrófico derivado do cérebro (BDNF) foi avaliado a partir de amostras de plasma como um indicador de neuroplasticidade relacionada ao álcool. A ressonância magnética funcional de estado de repouso foi realizada para acessar os parâmetros de integridade morfométrica e conectividade cerebral. Resultados: Os resultados mostraram que o IDATE e o BDI indicaram uma maior prevalência de sintomas de ansiedade e depressão no grupo AL, e o desempenho geral no teste Stroop foi diminuído no grupo AL em comparação ao grupo CO. Não houve diferença na concentração de BDNF entre os grupos. A análise morfométrica indicou redução de volume da substância branca em regiões frontais e parietal do cérebro no grupo AL. Quanto à conectividade funcional, foram detectadas alterações entre a rede de saliência e regiões cerebrais relacionadas ao controle cognitivo e atencional (observando aumentada conectividade para com regiões parahipocampais e frontais, e diminuída para com regiões talâmicas, frontais, parietais e temporais; quando comparando controles e o grupo AL) controlando para o uso de medicação e idade. Conclusões: Pode-se concluir que o TUA ocorreu em conjunto a comportamentos relacionados à depressão e ansiedade e foi associado a alterações na estrutura e conectividade cerebral em regiões de controle cognitivo e atencional que também estão envolvidas em estados de ansiedade e depressão.
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    Acesso aberto (Open Access)
    Análise das capacidades cognitivas, com ênfase na tomada de decisão, em indivíduos com transtornos por uso de substâncias ilícitas
    (Universidade Federal de São Paulo, 2022-03-02) Gobbo, Denise Ribeiro [UNIFESP]; Céspedes, Isabel Cristina [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/5014274675948150; http://lattes.cnpq.br/4598679012973299
    Introdução: Os transtornos por uso de substâncias (TUS) são caracterizados por um conjunto de comportamentos e alterações fisiológicas decorrentes do uso de substâncias psicotrópicas. Nesta condição, o indivíduo prioriza a busca e consumo da substância em relação a outros comportamentos. Estudos sugerem prejuízos cognitivos com o abuso destas substâncias, principalmente na tomada de decisão, devido a alterações neurobiológicas que dificultam a manutenção do tratamento. Abordagens multidimensionais são importantes para identificar componentes biológicos que possam contribuir na elaboração do diagnóstico e compreensão dos fatores de desenvolvimento do TUS. Objetivo: Comparar o desempenho de indivíduos controles com o de indivíduos diagnosticados com transtornos por uso de substâncias ilícitas em testes que avaliam capacidades cognitivas, com ênfase nas envolvidas nos processos de tomada de decisão. O objetivo secundário foi avaliar a influência de características sociodemográficas, estado afetivo, fator neurotrófico e conectividade funcional entre estruturas neurais envolvidas nestas capacidades cognitivas. Métodos: 50 indivíduos diagnosticados com transtornos por uso de substâncias (TUS) e 50 indivíduos controles, foram submetidos a testes cognitivos (Lista de Palavras de Rey-RALVT, Teste de Stroop), Tarefa de jogos de azar de Iowa -IGT), testes para avaliação de estados afetivos (Inventário de Ansiedade Traço-Estado-IDATE, Inventário de Beck para Depressão-BDI), exame de ressonância magnética funcional em estado de repouso (resting state) e coleta sanguínea para dosagem do fator neurotrófico derivado do cérebro (BDNF) por método ELISA. Para análise da conectividade funcional foi utilizado o software CONN-toolbox. Resultados: Observamos que indivíduos diagnosticados com transtorno por uso de substâncias, em especial os usuários de cocaína, mostraram desempenho prejudicado em testes de memória e controle inibitório, sem prejuízo em tarefa de tomada de decisão. O histórico familiar, o desempenho cognitivo na memória de reconhecimento e controle inibitório, além do estado afetivo, foram variáveis discriminantes para identificar os indivíduos com TUS. Não observamos alterações nas concentrações sanguíneas de BDNF, indicador de neuroplasticidade, mas observamos enfraquecimento da conectividade funcional nas vias tálamo-corticais, principalmente em estruturas frontais (giro frontal superior e polo frontal), e regiões integrantes da rede default mode (DMN) como o córtex pré-frontal medial, córtex cingulado posterior e polo lateral, por meio de imagens de ressonância magnética funcional.