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    Air pollution and its relationship to lung function among adolescents from Taubate, Sao Paulo, Brazil
    (Elsevier Doyma Sl, 2018) Toledo, M. Froio; Saraiva-Romanholo, B. Mangueira; Oliveira, R. Carvalho; Silva, L. Ferraz da; Solé, Dirceu [UNIFESP]
    Background: This paper sought to evaluate individual exposure to air pollution by quantifying the carbon in alveolar macrophages (AMs) and its relationship to lung function. We also examined the proximity of participants' residences to the Presidente Dutra highway (PDH) in adolescents with asthma from Taubate, Sao Paulo, Brazil. Methods: This descriptive study examined fifty 13- to 14-year-old adolescents with asthma identified by the International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC) in Taubate. These adolescents underwent spirometry and sputum induction via the inhalation of 3% hypertonic saline (HSS). Sputum was collected after each nebulisation, and forced expiratory flow in one second (FEV1) was measured. The collected sputum was stored and transported to the laboratory
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    Acesso aberto (Open Access)
    Prevalência de asma e sua relação com a poluição atmosférica avaliada pela presença de carbono em macrófagos alveolares e a função pulmonar em adolescentes do município de Taubaté/SP
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2015-11-27) Toledo, Maristella Froio [UNIFESP]; Solé, Dirceu [UNIFESP]; Nascimento, Luiz Fernando Costa; http://lattes.cnpq.br/6261203197736528; http://lattes.cnpq.br/8188258243306974; http://lattes.cnpq.br/7472082917989618; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    Objetivo: Determinar a prevalência da asma e sua relação com a poluição atmosférica pela presença de carbono em macrófagos alveolares e a função pulmonar em adolescentes de Taubaté, SP. Materiais e método: Estudo epidemiológico transversal realizado em adolescentes (13-14 anos; n=1039)provenientes de escolas públicas e privadas de Taubaté, SP. O estudo foi realizado em duas etapas consecutivas. Na primeira obteve-se os dados de prevalência da asma empregando-se o protocolo ISAAC (International Study of Asthma and Allergies in Childhood) a 1039 adolescentes. Os com resposta afirmativa à questão "você teve chiado nos últimos 12 meses?" foram caracterizados como asmáticos (A), e os com resposta negativa não asmáticos (NA). De acordo com a distância da residência em relação à rodovia Presidente Dutra (RPD) esses adolescentes foram categorizados como: muito próximo (até 200m), próximo (200 a 1000m) e longe (acima de 1000m). A segunda etapa foi realizada com 50 A e 200 NA, selecionados aleatoriamente, que responderam o questionário ISAAC complementar (fatores de risco). Os "A" realizaram espirometria antes e após broncodilatador e em seguida quatro nebulizações com solução salina hipertônica a 3% (SSH) a cada 5 minutos para indução e coleta de escarro, e após cada nebulização a aferição do VEF1. Em tempo máximo de duas horas após a coleta, as amostras de escarro foram processadas e as lâminas foram escaneadas e analisadas. Na dependência das variáveis estudadas foram utilizados métodos paramétricos ou não paramétricos fixando-se em 5% o nível para rejeição da hipótese de nulidade. Resultados: A prevalência de asma ativa foi 20,4%, significantemente mais elevada do que a observada em 2005, fato similar ocorreu com relação a: asma induzida por exercício (13,5% vs 19,2%). Entretanto, houve redução significante de rinite ativa (36,6% vs 18,5%) e de eczema na vida (16,2% vs 3,4%). Observou-se maior frequência de asma isolada ou associada à rinite entre os adolescentes que moravam muito próximos/próximos à RPD em relação aos que moravam afastados (5,8% vs 0,9%) e (23,2% vs 19,4%). Foram identificados como associados à expressão da asma: tempo de aleitamento materno (OR=23,9, IC95%:7,4-77,7); pai com rinite (OR=7,4,IC95%:2,2-24,7); mãe com rinite (OR=5,0, IC95%:2,0-12,34); roupa de cama (OR=6,1, IC95%:1,9-19,1) e morar próximo à RPD (OR=2,5, IC95%:1,05-5,98). A entrada no jardim da infância antes dos 4 anos mostrou ser um fator protetor. Ao analisarmos a presença de carbono em macrófagos, obtidos após escarro induzido, não verificamos maior frequência deles entre os moradores muito próximos/próximos da RPD, assim como às alterações da função pulmonar. Conclusão: Houve aumento na prevalência da asma e de sua gravidade entre adolescentes de Taubaté nos últimos sete anos. Morar próximo à RPD mostrou-se um fator de risco importante para asma e alergias, no entanto a presença de carbono no interior dos macrófagos alveolares não mostrou correlação positiva com o local de residência muito próximo/próximo à RPD ou sobre a função pulmonar.