Navegando por Palavras-chave "Transtorno Obsessivo-Compulsivo"

Agora exibindo 1 - 11 de 11
  • Nenhuma Miniatura disponível
    Item
    Somente Metadadados
    Avaliação das crenças obsessivas e disfuncionais em pacientes com transtorno obsessivo-compulsivo: um estudo de caso-controle
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2001) Baptista, Makilim Nunes [UNIFESP]; Del Porto, Jose Alberto [UNIFESP]
    Os modelos cognitivo-comportamentais vem propiciando uma forma diferenciada de explicacao e tratamento psicologico dos transtornos mentais, especificamente do Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC), favorecendo o desenvolvimento de estrategias e tecnicas eficazes no manejo deste transtorno. Estes modelos enfatizam os processos de mediacao entre o estimulo e a resposta, sendo que as crencas, tambem denominadas de regras para a acao, sao consideradas de suma importancia para explicar e controlar a sintomatologia do TOC. O objetivo principal desta pesquisa foi o de mensurar e comparar as crencas obsessivas e disfuncionais em dois grupos de pacientes ambulatoriais. Os objetivos especificos se constituiram em identificar as principais crencas obsessivas do grupo com TOC (Grupo 1), comparar as crencas obsessivas e disfuncionais do Grupo 1 com o grupo de pacientes do Ambulatorio de Clinica Medica (Grupo 2), avaliar a correlacao entre gravidade do TOC com sintomatologia de depressao e gravidade do TOC com a frequencia das crencas obsessivas e disfuncionais, alem de analisar as correlacoes entre as principais dimensoes obsessivas e compulsivas da Escala de Transtorno Obsessivo-Compulsivo de YaleBrown (YBOCS). Foram sujeitos da presente pesquisa 24 individuos diagnosticados como portadores de TOC, pela aplicacao da SCID/P, do Ambulatorio de TOC da UNIFESP (amostra de conveniencia), considerados como casos e 24 sujeitos do Ambulatorio de Clinica Medica de um hospital-escola de Campinas, considerados como controles, pareados por sexo e idade, constituindo-se assim um estudo caso-controle. O Grupo 2 nao possuia diagnostico de TOC, avaliado pela aplicacao da SCID/P, secao direcionada ao diagnostico de TOC. Os instrumentos utilizados foram a Entrevista Clinica Estruturada para o Diagnostico dos Transtornos do Eixo I do DSM-IV (SCID/P), Questionario de Crencas Obsessivas (OBQ87), Escala de Atitudes Disfuncionais (DAS), Escala de Sintomas Obsessivo-Compulsivos de Yale-Brown (YBOCS) e Inventario Beck de Depressao (BDI). Os principais resultados demonstraram que o Grupo 2 pontuou mais nas crencas obsessivas e disfuncionais do que o Grupo 1, contrariando os resultados esperados. Tambem foi observado uma correlacao entre a sintomatologia depressiva e as crencas obsessivas, bem como entre as crencas obsessivas e disfuncionais e a severidade do TOC. As principais correlacoes nas dimensoes da YBOCS foram entre as obsessoes...(au)
  • Nenhuma Miniatura disponível
    Item
    Somente Metadadados
    Distúrbios obessivo-compulsivo: fenomenologia clínica de 105 pacientes e estudo de aspectos trans-históricos e transculturais
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1994) Porto, Jose Alberto Del [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo [UNIFESP]
  • Nenhuma Miniatura disponível
    Item
    Somente Metadadados
    Estudo da efetividade em pacientes com transtorno obessivo-compulsivo por meio do método de Rorschach
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2004) Antunez, Andres Eduardo Aguirre [UNIFESP]; Yazigi, Latife [UNIFESP]; Yazigi, Latife [UNIFESP]
    Objetivo: Compreender a afetividade no Transtorno ObsessivoCompulsivo. Metodos: Para avaliacao diagnostica foi utilizada a Entrevista Clinica Estruturada para o DSM-IV. Para avaliacao dos afetos e das emocoes, o metodo de Rorschach, segundo o Sistema Compreensivo e a Fenomenologia-Estrutural. A amostra contou com 60 sujeitos, 30 pacientes com Transtorno Obsessivo-Compulsivo e 30 nao-pacientes pareados por sexo, idade e anos de escolaridade. Realizou-se estudo de confiabilidade entre codificadores do Rorschach no Sistema Compreensivo; analise estatistica das quatro variaveis selecionadas: tipo de vivencia, quociente afetivo, modulacao afetiva e constricao afetiva; analise exploratoria de todas as variaveis; e analise qualitativa das respostas de cor. A analise fenomenologica-estrutural focalizou a expressao verbal de sete protocolos. Resultados: O grupo de pacientes com Transtorno Obsessivo-Compulsivo apresentou comorbidades psiquiatricas em 86 por cento dos casos. Quanto ao Rorschach, nao houve diferenca estatisticamente significante nas variaveis escolhidas, porem a analise qualitativa das respostas de cor mostrou que nos pacientes as cores sao acompanhadas por tons mais desagradaveis e ansiedade. A analise exploratoria mostrou a predominancia significante de Codigos Especiais relacionados a alteracao de pensamento nos pacientes com Transtorno Obsessivo-Compulsivo. A analise da linguagem em sete protocolos revelou marcada presenca de duvidas e incertezas; necessidade de tempo para lidar com a angustia e impacto afetivo; prevalencia da estrutura esquizo-racional e mecanismo de conte ou cisao; atitude de isolamento e distanciamento. A presenca de elementos sensorio-motores, na visao de imagens em movimento e nos mecanismos de ligacao, assinala bons recursos de personalidade. Conclusoes: Pacientes com Transtorno Obsessivo-Compulsivo nao apresentam um tipo de vivencia definido; o quociente afetivo se apresenta na media com tendencia a uma afetividade labil e sem dificuldades de expressar as emocoes. Sao as qualidades das respostas de cor que revelam dificuldades no manejo dos afetos e das emocoes, com distanciamento e isolamento dos componentes da afetividade, que nao e sentida, vivida, mas preferencialmente descrita e racionalizada
  • Nenhuma Miniatura disponível
    Item
    Somente Metadadados
    Estudo de familias no transtorno obessivo-compulsivo
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2003) Gonzalez, Christina Hajaj [UNIFESP]
    Objetivos: Verificar se o Transtorno Obsessivo-Compulsivo e os sintomas obsessivo-compulsivos sao familiais. Verificar se existe relacao familial entre Transtorno Obsessivo-Compulsivo e Transtornos do Espectro Obsessivo- Compulsivo. Verificar se pacientes com subtipos de Transtorno Obsessivo- Compulsivo apresentam diferencas nas suas historias familiares. Metodo: Foram entrevistados de forma direta e indireta 173 par entes em 1 º grau de 30 pacientes com Transtorno Obsessivo-Compulsivo. 0 grupo controle foi constituido por 348 parentes em 1º grau de 42 individuos sem Transtorno Obsessivo-Compulsivo, sintomas obsessivo-compulsivos e Transtornos do Espectro Obsessivo-Compulsivo. Resultados: As prevalencias ao longo da vida de Transtorno Obsessivo-Compulsivo, sintomas obessivo-compulsivos, Transtornos de Tique. Transtorno Dismorfico Corporal e Transtorno de Compulsao Alimentar Periodica foram significantemente mais altas entre os parentes dos probandos do que entre os controles. Entre os parentes dos probandos, as mulheres apresentaram maior prevalencia de Transtorno Dismorfico Corporal do que os homens. Os parentes dos pacientes com Transtorno Obsessivo-Compulsivo associado a tiques apresentaram frequencias mais elevadas de Transtornos de Tique e Transtorno de Compulsao Alimentar Periodica do que os parentes de probandos sem tiques. Os parentes de probandos com Transtorno Obsessivo-Compulsivo de inicio precoce apresentaram um risco maior para desenvolver Transtorno Obsessivo - Compulsivo, sintomas obessivo-compulsivo e Transtornos de Tique. Conclusoes: O Transtorno Obessivo-Compulsivo e sintomas obessivo-compulsivos sao condicoes familiais. Transtorno Dismorfico Corporal e Transtorno de Compulsao Alimentar Periodica fazem parte de um espectro familial do Transtorno Obessivo-Compulsivo. Alguns outros Transtornos do Espectro Obessivo-Compulsivo nao parecem estar relacionados do ponto de vista genetico. A presenca de tiques e inicio precoce dos sintomas sao aspectos que predispoem ao aparecimento de outros casos de afetados na mesma familia
  • Nenhuma Miniatura disponível
    Item
    Somente Metadadados
    Figura e fundo: um estudo de comorbidade do distúrbio obsessivo-compulsivo e distúrbios da personalidade
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1994) Torres, Albina Rodrigues [UNIFESP]; Del Porto, Jose Alberto [UNIFESP]
  • Nenhuma Miniatura disponível
    Item
    Somente Metadadados
    Lembrancas da educacao parenteral de pacientes portadores do disturbios obssessivo compulsivo: um estudo caso-controle
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1995) Rodrigues, Lucio Ribeiro [UNIFESP]
  • Nenhuma Miniatura disponível
    Item
    Somente Metadadados
    A memória procedural em pacientes obsessivos compulsivos
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2002) Siviero, Marilena Occhini [UNIFESP]; Bertolucci, Paulo Henrique Ferreira [UNIFESP]
    Introdução: Enquanto existe uma concordancia quanto ao desempenho de pacientes com Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC) em algumas funcoes cognitivas, tais como atencao, funcao executiva e tarefas visuoespaciais, ainda nao estao claros os aspectos da memoria relacionados a funcao frontal. Metodos: A memoria procedural e declarativa foram avaliadas em 31 pacientes com TOC , comparadas com 31 adultos normais pareados por genero, idade e escolaridade, utilizando os testes de : atencao, estoria logica, Estrela em espelho, pre-ativacao de palavras , Figuras fragmentadas, digitos diretos e inversos do Wechsler Adult Intelligence Scale e de fluencia verbal alternada. Resultados: Os pacientes com TOC tiveram pior desempenho em duas medidas de atencao: rapidez (p=0.05) e exatidao (p=0.04), cometendo mais erros, na pre-ativacao de palavras (p=0.01) e na evocacao imediata da estoria logica (p=0.05), porem nao diferiram dos controles no desempenho nos testes de aprendizagem procedural como na Estrela em espelho e nas Figuras Fragmentadas. Conclusao: Estes resultados sugerem que ha um processo de codificacao mais lento, que pode ser visto pelo desempenho na evocacao imediata da estoria logica. Na memoria procedural, a diminuicao no desempenho esta na pre-ativacao de fragmentos de palavras, mas nao em figuras fragmentadas ou novo aprendizado visuomotor (espelho de estrelas), sugerindo que a porcao dos ganglios da base que faz o engatilhamento das palavras, nao e a mesma que o faz com as figuras. Podem ter um papel importante no TOC , alem das funcoes relacionadas ao cortex prefrontal, ao qual se atribuem as funcoes de pre-ativacao, o cortex ventrolateral, que participa na decisao da evocacao consciente das palavras. A memoria explicita encontrada abaixo dos parametros esperados com os normais, sugere que as estruturas temporais mediais sao, em algum momento, solicitadas para fixacao, e que a recordacao e um processo no qual os pacientes sao mais vagarosos que os controles. Os resultados na lateralidade necessitam de estudos com maior numero de individuos e portanto serem ampliados
  • Nenhuma Miniatura disponível
    Item
    Somente Metadadados
    Neuroimagem estrutural e molecular do transportador dopaminergico em pacientes com transtorno obsessivo-compulsivo
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2010) Hoexter, Marcelo Queiroz [UNIFESP]
  • Nenhuma Miniatura disponível
    Item
    Somente Metadadados
    Relacoes entre sindromes dermatologicas e transtorno do espectro obsessivo-compulsivo
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2001) Oddone, Katia Regina [UNIFESP]
    Observa-se crescente interesse pela prevalencia de transtornos psiquiatricos entre as pessoas que recorrem aos servicos gerais de Saúde, e a diversas especialidades medicas que nao a psiquiatria. Entre as especialidades medicas, a dermatologia assoma como uma area em que a associacao com problemas psiquiatricos e extremamente importante e reconhecida. Faltam, no entanto, estudos mais especificos, que possam contribuir para definir estrategias de tratamento e orientacao dos pacientes. Neste trabalho visamos estudar quatro grupos de afeccoes concernentes a area dermatologica (tricotilomania; lesoes auto-infligidas, aqui subdivididas em escoriacoes neuroticas e dermatite artefacta; transtorno dismorfico corporal e delirio de dermatozoonose), com os seguintes objetivos: (a) estudar a prevalencia dessas condicoes em um servico de triagem de uma clinica dermatologica ligada a uma escola medica; (b)estudar as relacoes das afeccoes acima mencionadas com transtornos psiquiatricos, atraves da utilizacao de entrevistas e questionarios estruturados. Objetivamos tambem, a partir de amostra de conveniencia (pacientes que nos foram encaminhados a partir da divulgacao de nosso interesse em estudarmos essas condicoes) estudar , do ponto de vista fenomenologico-clinico, as relacoes dessas afeccoes com outros transtornos psiquiatricos, em particular com o chamado espectro do transtorno obsessivo-compulsivo. Foram incluidos nessa amostra 18 pacientes, a partir dos diagnosticos acima enumerados. Mais ainda, procuramos estudar as possiveis relacoes entre a tricotilomania e as lesoes auto-infligidas com transtornos da personalidade e com o chamado espectro impulsivo-compulsivo, caracterizado pela coexistencia e sobreposicao de tracos impulsivos e compulsivos. Avaliados sequencialmente 304 pacientes no servico de triagem, acima mencionado, nao encontramos, pelas peculiaridades da populacao atendida, nenhum _(au)
  • Nenhuma Miniatura disponível
    Item
    Somente Metadadados
    Transtorno obsessivo-compulsivo e comorbidade: um estudo caso-controle
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1999) Miranda, Mary Alves [UNIFESP]
    Introdução: A escolha do transtorno obsessivo-compulsivo como ponto de partida para o estudo da comorbidade psiquiatrica foi bastante propicia, pois o TOC foi e continua sendo objeto de interesse de estudiosos das mais diversas areas do conhecimento, pelo fascinio despertado por sua psicopatologia e sua intima conexao com a dimensao afetiva. Objetivos: Identificar as entidades comorbidas presentes em casos e controles, determinando sua frequencia na atualidade e ao longo da vida; examinar a magnitude da associacao entre TOC e os transtornos comorbidos atuais e longitudinais; verificar a comorbidade no TOC examinando associacoes com transtornos dos espectros do humor, ansiedade, abuso e dependencia de substancias e TOC ao longo da vida; estudar a historia natural da comorbidade em pacientes com TOC, descrevendo a sequencia de instalacao e evolucao das entidades nosologicas ao longo da vida; rastrear os transtornos envolvidos na dimensao afetiva, investigando a associacao de transtornos fobicos e TOC com transtornos do espectro humor; verificar a interferencia da gravidade do TOC, anos de duracao do TOC e numero de diagnosticos psiquiatricos (comorbidade ao longo da vida e no momento atual) no funcionamento socio-ocupacional. Metodo: Desenho: Estudo caso-controle. Local: Universidade Federal de São Paulo - Escola Paulista de Medicina: Departamento de Psiquiatria (Programa de Atendimento aos Pacientes Portadores de Disturbio Obsessivo Compulsivo - PRODOC) e Departamento de Oftalmologia (Ambulatorio de Refracao). Participantes: Casos: todos os pacientes com diagnostico primario de TOC segundo criterios do DSM-IV (N = 42) atendidos no PRODOC de maio a outubro de 1996. Controles: pacientes com comprometimento da acuidade visual (N = 42) selecionados aleatoriamente entre a clientela atendida no Ambulatorio de Refracao de agosto a dezembro de 1996. Casos e controles foram pareados segundo sexo, idade e escolaridade. Foram excluidos da amostra individuos com comprometimentos auditivos ou verbais suficientemente graves que impossibilitassem a entrevista. TOC e retardo mental constituiram criterios de exclusao apenas no grupo controle. A coleta de dados baseou-se em avaliacao psiquiatrica de casos e controles (entrevistas individuais com os pacientes e entrevistas conjuntas com a familia quando necessario), consultas a prontuarios do PRODOC e entrevistas com psiquiatras responsaveis pelo atendimento dos casos. Instrumentos: Entrevista ...(au)
  • Imagem de Miniatura
    Item
    Acesso aberto (Open Access)
    Transtorno obsessivo-compulsivo: um estudo do processo de acomodação familiar
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1997) Guedes, Maria Luisa [UNIFESP]; Del Porto, José Alberto [UNIFESP]
    Com o objetivo de analisar possíveis relações entre a severidade de sintomas de TOC e a intensidade do envolvimento de familiares nos comportamentos relacionados ao TOC e a extensão das alterações no cotidiano da família foram utilizadas a escala Y-BOCS (Goodman e col, 1990; adaptação brasileira, 1992) e a Escala de Acomodação Familiar (Calvocoressi e col, 1995), em vinte e seis pacientes e vinte e seis familiares, respectivamente. Os pacientes diagnosticados pelo DSM IV eram atendidos pelo Programa de Distúrbios Obsessivo-Compulsivos da UNIFESP (PRODOC). A Y-BOCS foi aplicada por um profissional com experiência ou pelo próprio pesquisador, a Escala de Acomodação Familiar foi aplicada pelo pesquisador e as respostas foram também registradas, de forma independente por outro observador com o objetivo de garantir confiabilidade no registro. O índice geral de confiabilidade, avaliado pelo coeficiente kappa, foi .82. Os resultados indicam que todas as famílias apresentaram algum grau de acomodação familiar. O coeficiente de correlação Spearman-Brown entre grau de acomodação e severidade do transtorno foi significante (rs=.41, sig=.003). Foram calculadas correlações também entre acomodação familiar e: (a) grau de desgaste da família (rs=.55, sig=.003); (b) tempo de convívio do familiar com o paciente (rs=.50, sig=.009); (c) tipos de transtorno obsessivo-compulsivo: rituais de limpeza (v=.96) e rituais de verificação (v=.93); os rituais de limpeza são mais freqüentes em famílias com índice alto de acomodação e os de verificação em famílias com índice moderado ou leve. A partir dos resultados é enfatizada a necessidade de se considerar as relações entre a família e o paciente para se fazer planejamento e avaliação efetivos das intervenções terapêuticas. Sugere-se como parte da rotina do profissional especializado a investigação sistemática dessas interações.