Navegando por Palavras-chave "Voice Disorders"
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- ItemSomente MetadadadosAnálise quantitativa das fibras mielínicas dos nervos laríngeos em humanos de acordo com a idade(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2005) Tiago, Romualdo Suzano Louzeiro [UNIFESP]; Brasil, Osiris de Oliveira Campones do [UNIFESP]Objetivo: O objetivo foi realizar análise morfométrica das fibras mielínicas dos nervos laríngeos e do nervo hipoglosso direito com a finalidade de verificar modificações quantitativas decorrentes do processo de envelhecimento. Método: Foi coletado fragmento de 1 cm do nervo laríngeo superior (lados direito e esquerdo), nervo laríngeo recorrente (lados direito e esquerdo) e nervo hipoglosso do lado direito de 12 cadáveres do sexo masculino, sem antecedentes para doenças como: diabetes, alcoolismo, e neoplasia maligna. A amostra foi dividida em dois grupos: grupo com idade inferior a 60 anos, composto por seis cadáveres; grupo com idade igual ou superior a 60 anos, composto por seis cadáveres. O material foi fixado em solução de glutaraldeído 2,5 por cento e paraformaldeído 2 por cento; pós-fixado em tetróxido de ósmio; desidratado em concentrações crescentes de etanol e incluído em resina epóxi. Os blocos foram cortados em ultramicrótomo com navalhas de vidro, para obtenção de cortes semifinos de 0,3 μm de espessura, que foram colocados em lâmina de vidro, corados com azul de toluidina a 1 por cento e avaliados em microscópio de luz acoplado a sistema analisador de imagens. Os seguintes dados morfométricos foram quantificados: área de secção transversal intraperineural, número e o diâmetro das fibras mielínicas. Resultados: Para todos os parâmetros avaliados dos nervos laríngeos (área intraperineural, densidade de fibras mielínicas por mm2 e número total de fibras), não houve diferença entre os lados direito e esquerdo, nos dois grupos etários. A área intraperineural dos nervos laríngeos foi semelhante nos dois grupos etários; entretanto, a área intraperineural dos nervos laríngeos superiores foi maior que dos nervos laríngeos recorrentes (p<0,0001). O número total de fibras mielínicas do nervo laríngeo superior foi semelhante nos dois grupos etários (p=0,1188), mas com tendência para o maior número de fibras de 1 μm no grupo com idade inferior a 60 anos (p=0,0744). O grupo com idade inferior a 60 anos apresentou maior número total de fibras mielínicas no nervo laríngeo recorrente que o grupo idoso (p=0,0006), e esta diferença ocorreu nas fibras mielínicas com diâmetros de 1, 2 e 3 μm (p<0,007). Os nervos laríngeos superiores apresentaram maior número de fibras mielínicas que os nervos laríngeos recorrentes (p<0,0001). O grupo com idade inferior a 60 anos apresentou maior número total de fibras nos nervos laríngeos (soma das fibras dos nervos laríngeos superiores e dos nervos laríngeos recorrentes) que o grupo idoso (p<0,0091). Não houve diferença no número total de fibras mielínicas do nervo hipoglosso direito entre os dois grupos etários (p=0,9018). Conclusões: O número total de fibras mielínicas do nervo laríngeo recorrente é maior no grupo com idade inferior a 60 anos, e esta diferença ocorre nas fibras mielínicas de 1 μm a 3 μm de diâmetro. O grupo com idade inferior a 60 anos apresenta maior número total de fibras mielínicas nos nervos laríngeos. O número total de fibras mielínicas do nervo hipoglosso direito é semelhante nos dois grupos etários.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Análise vocal (auditiva e acústica) nas disartrias(Pró-Fono Produtos Especializados para Fonoaudiologia Ltda., 2007-12-01) Carrillo, Luciane [UNIFESP]; Ortiz, Karin Zazo [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)BACKGROUND: neurological dysphonias are normally associated to dysarthrias and play an important role when determining the correct diagnosis. The acoustic analysis of the voice is important for understanding the speech motor disorders present in dysarthric patients. AIM: to describe the acoustic and auditory-perceptual characteristics of the voice of the different types of dysarthria. METHOD: 42 patients with well defined neurological diagnosis of dysarthria, 21 male and 21 female, were evaluated according to auditory-perceptual parameters and acoustic measures. All patients had their voices recorded. Auditory-perceptual voice analysis included: type of voice, resonance (balanced, hypernasal or laryngeal-pharyngeal), loudness (adequate, reduced, increased), pitch (adequate, low, high), and voice onset (isochronic, abrupt or breathy). For the acoustic analysis the following programs were used: GRAM 5.1.7. for the analysis of vocal quality and spectrographic tracing; and Vox Metria to obtain the objective measures. RESULTS: data obtained in the auditory-perceptual analysis indicate that the most present vocal quality was the harsh and breathy voice, laryngeal-pharyngeal resonance and instability on vocal onset. In the acoustic analysis the following was observed: instability in the spectrogram, absence of the upper sub harmonics, presence of noise between the harmonics and reduced maximum phonatory time. Jitter, Shimmer and Glottal to Noise Excitation Ratio were altered in all dysarthrias. CONCLUSION: the acoustic analysis, associated to the auditory- perceptual assessments, is of assistance in the clinical diagnosis of dysarthrias.
- ItemSomente MetadadadosAvaliação histomorfométrica do nervo laríngeo superior: estudo comparativo em adultos e idoso(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2001) Tiago, Romualdo Suzano Louzeiro [UNIFESP]; Guilherme, Arnaldo [UNIFESP]A laringe desempenha funçoes primordiais para a manutençao da vida do indivíduo e as suas principais funçoes sao a proteçao das vias aéreas, a respiraçao e a fonaçao. A perfeita integraçao entre as suas vias aferentes (sensibilidade) e eferentes (motora), proporcionada pelo nervo laríngeo superior e pelo nervo laríngeo recorrente, evita a aspiraçao de corpos estranhos e através de reflexos desencadeados pela movimentaçao da onda mucosa mantém o tônus da musculatura intrínseca da laringe. Distúrbios ou alteraçoes nessas vias neurais podem predispor à aspiraçao de corpos estranhos e pneumonias, bem como podem ser responsáveis por alteraçoes na voz do indivíduo; condiçoes estas mais freqüentes no idoso. O objetivo deste trabalho é avaliar as características histomorfométricas do nervo laríngeo superior em indivíduos idosos e compará-las com aquelas de indivíduos adultos para identificar dados morfológicos que possam justificar as alteraçoes mais freqüentemente encontradas em idosos, como diminuiçao da sensibilidade da laringe é alteraçoes de voz. Um fragmento desse nervo dos lados direito e esquerdo foi obtido a partir de cadáveres durante o exame de necropsia. Foram montados dois grupos de diferentes faixas etárias. Um grupo denominado Adulto composto por cinco indivíduos com média etária de 39,6 anos e um grupo Idoso composto por seis indivíduos com média etária de 71,7 anos. Excluímos, durante a composiçao da amostra, indivíduos com maior predisposiçao à polineuropatia periférica como diabéticos, alcoólatras e portadores de neoplasia. A avaliaçao do material foi realizada em microscópio de luz com objetiva de 40x, ligado a um sistema analisador de imagens computadorizado e foram obtidos os principais parâmetros relacionados ao nervo: freqüência das fibras mielínicas, densidade de fibras por mm2 e área intraperineural_(au).
- ItemSomente MetadadadosFactors involved in vocal fatigue: a pilot study(Karger, 2016) D'haeseleer, Evelien; Behlau, Mara [UNIFESP]; Bruneel, Laura; Meerschman, Iris; Luyten, Anke; Lambrecht, Stien; Cassol, Mauriceia; Corthals, Paul; Kryshtopava, Maryna; Wuyts, Floris L.; Claeys, Sofie; Van Lierde, KristianeObjective: The purpose of this retrospective study was to determine the vocal characteristics of a treatment-seeking population with the primary complaint of vocal fatigue (VF). Methods: Forty-three men (mean age 42 years, range 1969) and 145 women (mean age 34 years, range 18-68) were included. None of the subjects had received voice therapy or previous laryngeal surgery. A questionnaire, laryngeal and perceptual evaluations, aerodynamic and acoustic parameters, and the Dysphonia Severity Index (DSI) were used to determine vocal characteristics. Results: In 74% of the subjects, flexible laryngeal videostroboscopic evaluation revealed a vocal pathology, with vocal nodules and muscle tension dysphonia as the most frequently diagnosed pathologies. Vocal abuse/misuse was present in 65% of the subjects. A median DSI value of -0.4 and -0.8 was found in female and male patients, respectively. Aerodynamic and acoustic parameters and DSI scores were significantly different from normative data. Conclusion: VF is a vocal sign with a significant need for medical consultation, especially in future professional voice users. Understanding the occurrence and the influencing variables of VF may help to close the gap between early stages of a vocal problem and the starting point of a well-established disorder. (C) 2016 S. Karger AG, Basel
- ItemAcesso aberto (Open Access)Fonoaudiologia e saúde do trabalhador: vigilância é informação para a ação!(CEFAC Saúde e Educação, 2009-09-01) Santana, Maria da Conceição Carneiro Pessoa de [UNIFESP]; Brandão, Kristhine Keila Calheiros Paiva [UNIFESP]; Goulart, Bárbara Niegia Garcia de [UNIFESP]; Chiari, Brasilia Maria [UNIFESP]; Centro de Referência em Saúde do Trabalhador de Alagoas; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP); Secretaria Executiva de Educação e do Esporte do Estado de Alagoas; Universidade Federal do Rio Grande do SulBACKGROUND: Speech, language and hearing sciences and worker health. PURPOSE: to present a revision of concepts, conceptions and history linked to the vigilance in Employee's Health, in its broad meaning, comprising epidemiologic, environmental and sanitary vigilances, referring to the importance regarding the use of such concepts in the practice of Speech Therapy. CONCLUSION: considering that the Vigilance in Employee's Health follows the guidelines of the Unique Health System (SUS), the speech therapist is required to adopt such guidelines in practice, identifying and modifying the risks originating from these occupational activities. Thus, the vigilance has to anticipate, allowing the provision of vital information for the course of actions, assuring the quality of health assistance to the population of employees.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Perfil vocal de regentes de coral do estado de São Paulo(CEFAC Saúde e Educação, 2008-01-01) Rehder, Maria Inês Beltrati Cornacchioni [UNIFESP]; Behlau, Mara [UNIFESP]; Clínica Parole de Fonoaudiologia; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP); Centro de Estudos da VozPURPOSE: to draw the vocal profile of choir conductors in the State of São Paulo. METHODS: one hundred fifty choirs conductors in the State of São Paulo took part in this study. Data collection was carried out by the same researcher, at the working places of the subjects by means of closed survey. RESULTS: the conductor s average performance of the activity is 8.4 years. They conduct different sections at different times, they sing together with the sections, do warming up but do not do cooling downs. For choir tune up they use the piano and/or their own voice. Most of them consider spoken voice similar to sung voices and both are efficient. There is agreement concerning talent and technique as necessary components for a good sung voice. After having been conductors for years, the vocal range is broader, the vocal quality is more stable and passage more controlled. The intensity at pianissimo and fortissimo remains unaltered. The vocal complains that are most observed were hawks, hoarseness, dry throat, excess of secretion in the throat, fatigue after singing and tension in the throat. Most conductors complained about up to three vocal symptoms, do not smoke, do not drink, do not usually scream, do not hawk, speak a lot and eat late at night. CONCLUSION: vocal symptoms were associated with worsening and/or restriction of several specific parameters of singing voice. The most altered parameter among the symptoms was the vocal quality.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Voice symptoms and vocal deviation self-assessment in different types of dysphonia(Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia, 2014-07-01) Moreti, Felipe Thiago Gomes [UNIFESP]; Zambon, Fabiana; Behlau, Mara [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP); Sindicato dos Professores de São PauloPURPOSE:To identify the relationship among the type of dysphonia, vocal deviation self-assessed and the presence of voice symptoms in adults.METHODS:One hundred sixty-four subjects of both genders (58 males and 106 females, mean age 42.89 years) diagnosis of dysphonia, divided into three groups according to the type of dysphonia: 87 individuals with functional dysphonia, 35 individuals with organofunctional dysphonia and 42 individuals with organic dysphonia, answered the Brazilian validated version of Voice Symptom Scale (VoiSS) (Escala de Sintomas Vocais - ESV), that consists of 30 questions with four scores: Impairment, Emotional, Physical and Total, and self-assessed their voices as excellent, very good, good, fair or poor.RESULTS:According to the dysphonia type, there were differences in ESV Impairment, Emotional and Total mean scores, which was not found in the Physical score. The Impairment, Emotional and Total mean scores were higher in organic dysphonia, followed by organofunctional dysphonia and finally functional dysphonia. When the vocal self-assessment is poor, the higher are the deviations in the Impairment, Emotional and Total ESV scores.CONCLUSIONS:Individuals with organic dysphonia reported higher perception of voice symptoms, followed by subjects with organofunctional dysphonia and finally individuals with functional dysphonia. In general, individuals with dysphonia presented physical voice symptoms, regardless of the type of the dysphonia. Finally, there are direct correlations between Impairment, Emotional and Total ESV scores and the vocal self-assessment.