Efeito agudo da suplementação de oxigênio na variabilidade da frequência cardíaca em repouso de pacientes com hipertensão pulmonar secundária a cardiopatia congênita

Data
2024-11-21
Tipo
Trabalho de conclusão de curso
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Resumo
Objetivo: Avaliar os efeitos agudos da suplementação de oxigênio sobre os índices de variabilidade da frequência cardíaca (VFC) em repouso de pacientes com Hipertensão Pulmonar Secundária a Cardiopatia Congênita. Tipo de estudo: Ensaio cruzado, tipo cross-over. Métodos: Foram selecionados 9 indivíduos adultos (7 mulheres e 2 homens) com diagnóstico de hipertensão pulmonar secundária à cardiopatia congênita. Os pacientes em repouso foram submetidos a avaliação da variabilidade da frequência cardíaca com suplementação de oxigênio (máscara de venturi à 40% com fluxo ajustado em 8L/min) versus suplementação com ar comprimido (SHAM). A ordem da suplementação foi randomizada. Os índices de domínio de frequência e variáveis não lineares foram obtidos pelo software Kubios HRV, seguindo as recomendações da Task Force for Heart Rate Variability. A frequência cardíaca e intervalos RR foram registrados na posição sentada em repouso por 10 min. Resultado: Os indivíduos avaliados apresentaram frequência cardíaca (FC) média de 72.1 ± 8.5. Houve uma queda estatisticamente significante na FC (-5.97 bpm; p=0.003) e aumento do intervalo RR (+60.2 ms; p=0.002) com a suplementação de oxigênio. Ademais, houve melhora do índice de entropia aproximada (0.05; p=0.003). Conclusão: A suplementação de oxigênio foi capaz de reduzir de forma aguda o cronotropismo cardíaco e indicou melhora do índice de entropia da variabilidade da frequência cardíaca, elucidando potencial resposta desta estratégia terapêutica nesta população. Novos estudos são necessários para avaliar a oxigenoterapia como uma abordagem terapêutica adicional, bem como investigar a capacidade de prevenção de perda autonômica sob a administração de oxigênio.
Objective: To evaluate the acute effects of oxygen supplementation on resting heart rate variability (HRV) indices in patients with pulmonary hypertension secondary to congenital heart disease. Type of study: Cross-over trial. Methods: Nine adult individuals (7 women and 2 men) diagnosed with pulmonary hypertension secondary to congenital heart disease were selected. Patients at rest underwent heart rate variability assessment with oxygen supplementation (40% venturi mask with flow set at 8L/min) versus compressed air supplementation (SHAM). The order of supplementation was randomized. The frequency domain indices and non-linear variables were obtained using the Kubios HRV software, following the recommendations of the Task Force for Heart Rate Variability. Heart rate and RR intervals were recorded in the sitting position at rest for 10 minutes. Results: The individuals evaluated had an average heart rate (HR) of 72.1 ± 8.5. There was a statistically significant drop in HR (-5.97 bpm; p=0.003) and an increase in RR interval (+60.2 ms; p=0.002) with oxygen supplementation. In addition, there was an improvement in the approximate entropy index (0.05; p=0.003). Conclusion: Oxygen supplementation was able to acutely reduce cardiac chronotropism and indicated an improvement in the entropy index of heart rate variability, elucidating the potential response of this therapeutic strategy in this population. Further studies are needed to evaluate oxygen therapy as an additional therapeutic approach, as well as to investigate the ability to prevent autonomic loss under oxygen administration.
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Citação
SANTOS, Helen Laís dos. Efeito agudo da suplementação de oxigênio na variabilidade da frequência cardíaca em repouso de pacientes com hipertensão pulmonar secundária a cardiopatia congênita. 2024. 32 f. Trabalho de conclusão de curso (Graduação em Fisioterapia) - Universidade Federal de São Paulo, Instituto de Saúde e Sociedade, Santos, 2024.
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