Consequências metabólicas na SAOS não tratada

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dc.contributor.authorCarneiro, Glaucia [UNIFESP]
dc.contributor.authorFontes, Francisco Hora
dc.contributor.authorTogeiro, Sonia Maria [UNIFESP]
dc.contributor.institutionUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
dc.contributor.institutionEscola Federal de Medicina de Salvador Departamento de Clínica Médica
dc.date.accessioned2015-06-14T13:41:41Z
dc.date.available2015-06-14T13:41:41Z
dc.date.issued2010-06-01
dc.description.abstractThere is a recognized association between obstructive sleep apnea syndrome and metabolic syndrome, designated syndrome Z. The criteria for metabolic syndrome include at least three of the following factors: central obesity (waist circumference > 102 cm for males and > 88 cm for females); triglycerides > 150 mg/dL; HDL cholesterol < 40 mg/dL for males and < 50 mg/dL for females; arterial blood pressure > 130/85 mmHg; and fasting glucose > 100 mg/dL. Central obesity is associated with OSAS and metabolic syndrome, and there is evidence that obstructive sleep apnea is an independent risk factor for obesity, glucose intolerance and insulin resistance. The implied mechanisms result from the activation of the sympathetic nervous system and of the hypothalamus-hypophysis-adrenal axis; activation of pro-inflammatory markers, such as IL-6 and TNF-α; and the reduction in adiponectin levels, principally triggered by intermittent hypoxemia related to apnea. Despite such evidence, the results are controversial regarding the benefits of treating sleep apnea with CPAP in the presence of these metabolic alterations. In addition, the few studies that have addressed sleep apnea as a risk factor for dyslipidemia have presented conflicting results. Population-based, longitudinal controlled studies are necessary in order to elucidate the interaction between sleep apnea and metabolic consequences so that these individuals are properly treated.en
dc.description.abstractA associação entre SAOS e a síndrome metabólica é reconhecida, sendo denominada síndrome Z. Os critérios para a síndrome metabólica incluem pelo menos três dos seguintes fatores: obesidade central (circunferência da cintura > 102 cm em homens e > 88 cm em mulheres); triglicérides > 150 mg/dL; HDL colesterol < 40 mg/dL em homens e < 50 mg/dL em mulheres; pressão arterial > 130/85 mmHg; e glicemia de jejum > 100 mg/dL. A obesidade central esta associada a SAOS e síndrome metabólica, havendo evidências de que a apneia do sono seja um fator de risco independente da obesidade, intolerância à glicose e resistência insulínica. Embora a obesidade central seja um fator de risco para ambas as condições, há evidências de que a apneia do sono seja um fator de risco independente para a intolerância à glicose e a resistência à insulina. Os mecanismos implicados decorrem da ativação do sistema nervoso simpático e do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal; da ativação de fatores pró-inflamatórios, como IL-6 e TNF-α; e da diminuição dos níveis de adiponectina mediados principalmente pela hipoxemia intermitente relacionada às apneias. Apesar dessas evidências, os resultados dos estudos são controversos em relação aos benefícios do tratamento da apneia do sono com CPAP nas alterações metabólicas. Adicionalmente, os poucos estudos que abordaram a apneia do sono obstrutiva como um fator de risco para as dislipidemias apresentaram resultados discordantes. Estudos controlados, populacionais e longitudinais são necessários para esclarecer a interação entre a apneia do sono e as consequências metabólicas no sentido de se tratar adequadamente esses indivíduos.pt
dc.description.affiliationUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Centro Integrado de Hipertensão e Metabologia Cardiovascular
dc.description.affiliationEscola Federal de Medicina de Salvador Departamento de Clínica Médica
dc.description.affiliationUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Escola Paulista de Medicina Instituto do Sono
dc.description.affiliationUnifespUNIFESP, Centro Integrado de Hipertensão e Metabologia Cardiovascular
dc.description.affiliationUnifespUNIFESP, EPM, Instituto do Sono
dc.description.sourceSciELO
dc.format.extent43-46
dc.identifierhttp://dx.doi.org/10.1590/S1806-37132010001400012
dc.identifier.citationJornal Brasileiro de Pneumologia. Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia, v. 36, p. 43-46, 2010.
dc.identifier.doi10.1590/S1806-37132010001400012
dc.identifier.fileS1806-37132010001400012.pdf
dc.identifier.issn1806-3713
dc.identifier.scieloS1806-37132010001400012
dc.identifier.urihttp://repositorio.unifesp.br/handle/11600/5746
dc.language.isopor
dc.publisherSociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia
dc.relation.ispartofJornal Brasileiro de Pneumologia
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.subjectSleep apnea, obstructiveen
dc.subjectMetabolic syndrome Xen
dc.subjectGlucose intoleranceen
dc.subjectInsulin resistanceen
dc.subjectApneia do sono tipo obstrutivapt
dc.subjectSíndrome X metabólicapt
dc.subjectIntolerância a glucosept
dc.subjectResistência à insulinapt
dc.titleConsequências metabólicas na SAOS não tratadapt
dc.title.alternativeMetabolic consequences of untreated obstructive sleep apnea syndromeen
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
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