Conhecimento teórico-prático de profissionais que atuam em unidade de terapia intensiva neonatal sobre a identificação do posicionamento da cânula endotraqueal

Data
2023-01-06
Tipo
Trabalho de conclusão de curso
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Resumo
Introdução: A falta de técnicas precisas que possibilitem a colocação da cânula endotraqueal no meio da traqueia de recém-nascidos e, consequentemente, com a alta incidência de posicionamento incorreto referido na literatura, é essencial a utilização de métodos para verificar a localização da ponta da cânula após um procedimento de intubação traqueal. A radiografia de tórax é o método mais utilizado e disponível em todo território brasileiro, sendo assim, é imprescindível que os profissionais saibam interpretar esse método de imagem, para se evitar complicações aos pacientes e assegurar um melhor desempenho das técnicas utilizadas durante o tratamento. Objetivo: Obter um levantamento sobre os conhecimentos teóricos e práticos de profissionais que atuam dentro de Unidades de Terapia Intensiva Neonatal, em três hospitais afiliados à SPDM, sobre a identificação do posicionamento da cânula endotraqueal em uma radiografia de tórax. Métodos: Trata-se de um estudo observacional transversal. No período de agosto a novembro de 2022 realizou-se a coleta de respostas, através da aplicação de um questionário on-line. Foram incluídos no estudo profissionais médicos, enfermeiros e fisioterapeutas que atuam em Unidades Intensiva Neonatal do Hospital Estadual de Diadema, Hospital Geral de Pirajussara e Hospital Amparo Maternal. Resultados: Foram obtidas 33 respostas ao questionário. A porcentagem total de acertos na análises de 5 radiografias de tórax foi de 52,7%, com um número de acertos de 2,7 ± 0,9 para o total dos participantes no estudo. Foi identificada uma tendência de os profissionais formados em instituições públicas acertarem mais do que aqueles formados em instituições privadas. Não houve diferença no número de acertos entre homens e mulheres ou na média de acertos entre médicos, fisioterapeutas e enfermeiros. Conclusão: O estudo não teve poder para constatar diferenças na adequada identificação do bom posicionamento da cânula endotraqueal em recém-nascidos intubados por distintas categorias profissionais ou para identificar preditores que pudessem influenciar no número de acertos.
Introduction: The lack of precise techniques that allow the placement of the endotracheal tube in the middle of the trachea of newborns and, consequently, with the high incidence of mispositioning mentioned in the literature, it is essential to use methods to verify the location of the tip of the cannula after a tracheal intubation procedure. Chest X-rays are the most used and available method throughout Brazil, so professionals must know how to interpret this imaging method to avoid patient complications and ensure better performance of the techniques used during treatment. Objective: Obtain a survey on the theoretical and practical knowledge of professionals working in Neonatal Intensive Care Units, in three hospitals affiliated with the SPDM, on identifying the positioning of the endotracheal tube on a chest X-ray. Methods: This is a cross-sectional observational study. From August to November 2022, responses were collected through the application of an online questionnaire. Medical professionals, nurses, and physiotherapists working at the Neonatal Intensive Units of the Hospital Estadual de Diadema, Hospital Geral de Pirajussara, or/and Hospital Amparo Maternal were included in the study. Results: There were 33 responses. The total percentage of correct answers in the analysis of 5 chest radiographs was 52.7%, with a number of correct answers of 2.7 ± 0.9 for the total number of participants in the study. A tendency was identified for professionals trained in public institutions to score more correctly than those trained in private institutions. There was no difference in the number of correct answers between men and women or in the mean number of correct answers among physicians, physiotherapists, and nurses to identify predictors that may influence the number of correct answers. Conclusion: The study did not have enough power to identify differences in the proper positioning of the endotracheal tube in intubated newborns by different professional categories or to identify predictors that could influence the number of correct answers.
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Citação
CAMPOS, Natália Amaro. Conhecimento teórico-prático de profissionais que atuam em unidade de terapia intensiva neonatal sobre a identificação do posicionamento da cânula endotraqueal. 2023. 69 f. Trabalho de conclusão de curso (Graduação em Fisioterapia) - Instituto de Saúde e Sociedade, Universidade Federal de São Paulo, Santos, 2023.
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