Transitional lumbosacral vertebrae and low back pain: diagnostic pitfalls and management of Bertolotti's syndrome

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dc.contributor.authorAlmeida, Daniel Benzecry de
dc.contributor.authorMattei, Tobias Alécio
dc.contributor.authorSória, Marília Grando
dc.contributor.authorPrandini, Mirto Nelso [UNIFESP]
dc.contributor.authorLeal, André Giacomelli
dc.contributor.authorMilano, Jerônimo Buzzeti
dc.contributor.authorRamina, Ricardo
dc.contributor.institutionInstituto de Neurologia de Curitiba Department of Neurosurgery
dc.contributor.institutionUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
dc.date.accessioned2015-06-14T13:39:12Z
dc.date.available2015-06-14T13:39:12Z
dc.date.issued2009-06-01
dc.description.abstractOBJECTIVE: Bertolotti's syndrome is a spine disorder characterized by the occurrence of a congenital lumbar transverse mega-apophysis in a transitional vertebral body that usually articulates with the sacrum or the iliac bone. It has been considered a possible cause of low back pain. METHOD: We analyzed the cases of Bertolotti's syndrome that failed clinical treatment and reviewed the literature concerning this subject. RESULTS: Five patients in our series had severe low back pain due to the neo-articulation and two of them were successfully submitted to surgical resection of the transverse mega-apophysis. Taking into account the clinical and surgical experience acquired with these cases, we propose a diagnostic-therapeutic algorithm. CONCLUSION: There is still no consensus about the most appropriate therapy for Bertolotti's syndrome. In patients in whom the mega-apophysis itself may be the source of back pain, surgical resection may be a safe and effective procedure.en
dc.description.abstractOBJETIVO: A síndrome de Bertolotti é uma desordem congênita da coluna vertebral caracterizada pela ocorrência de uma mega-apófise transversa lombar em uma vértebra de aspecto transicional, que geralmente se articula com o sacro ou com o osso ilíaco. Tal síndrome tem sido considerada possível causa de dor lombar. MÉTODO: Análise dos casos de síndrome de Bertolotti que apresentavam dor lombar sem melhora com tratamento conservador e revisão dos artigos publicados. RESULTADOS: Foram revisados cinco pacientes que não apresentaram melhora com o tratamento clínico, sendo que dois foram submetidos à ressecção cirúrgica da mega-apófise transversa. Considerando a experiência adquirida com estes casos, os autores propõem um algoritmo para diagnóstico e tratamento da Síndrome de Bertolotti. CONCLUSÃO: Ainda não há consenso sobre qual é a terapia mais apropriada para a Síndrome de Bertolotti. Em pacientes em que a mega-apófise parece ser a origem da lombalgia, a ressecção cirúrgica parece ser um procedimento seguro e efetivo.pt
dc.description.affiliationInstituto de Neurologia de Curitiba Department of Neurosurgery
dc.description.affiliationUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Department of Neurosurgery/Neurology
dc.description.affiliationUnifespUNIFESP, Department of Neurosurgery/Neurology
dc.description.sourceSciELO
dc.format.extent268-272
dc.identifierhttp://dx.doi.org/10.1590/S0004-282X2009000200018
dc.identifier.citationArquivos de Neuro-Psiquiatria. Academia Brasileira de Neurologia - ABNEURO, v. 67, n. 2a, p. 268-272, 2009.
dc.identifier.doi10.1590/S0004-282X2009000200018
dc.identifier.fileS0004-282X2009000200018.pdf
dc.identifier.issn0004-282X
dc.identifier.scieloS0004-282X2009000200018
dc.identifier.urihttp://repositorio.unifesp.br/handle/11600/5022
dc.identifier.wosWOS:000267332500018
dc.language.isoeng
dc.publisherAcademia Brasileira de Neurologia - ABNEURO
dc.relation.ispartofArquivos de Neuro-Psiquiatria
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.subjectlow back painen
dc.subjectlumbosacral regionen
dc.subjectspineen
dc.subjectdor lombarpt
dc.subjectregião lombossacralpt
dc.subjectcoluna vertebralpt
dc.titleTransitional lumbosacral vertebrae and low back pain: diagnostic pitfalls and management of Bertolotti's syndromeen
dc.title.alternativeDor lombar associada à vértebra de transição lombossacra: dificuldades no diagnóstico e manejo da síndrome de Bertolottipt
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
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