Obesidade, hipertensão arterial e suas influências sobre a massa e função do ventrículo esquerdo
Data
2000
Tipo
Dissertação de mestrado
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Resumo
Para avaliar as influencias da obesidade e da hipertensao sobre a massa de ventriculo esquerdo (MVE), estudamos 121 mulheres divididas em 4 grupos: nao-obesas normotensas (n=25), nao-obesas hipertensas (n=30), obesas normotensas (n=24) e obesas hipertensas (n=42) quanto a parametros antropometricos, ecocardiograficos e de monitorizacao ambulatorial da pressao arterial (MAPA). As pacientes obesas hipertensas apresentaram maior que os outros grupos - nao-obesas nonnotensas, nao-obesas hipertensas e obesas normotensas (l67n38, vs 113n?6,4; vs 133n26,5; vs 132n29,2g; p <0,05, respectivamente) e maior diametro de atrio esquerdo (AE) quando comparadas aos grupos de nao-obesas, tanto normotensas como hipertensas (36n4,3 vs 33n5,1; vs 35n3,9 mm; p < O,05, respectivamente). Obesas normotensas apresentaram MVE similar a do grupo nao-obesas hipertensas (l33n?6,5 vs 132n?9,5 g; NS) e aumento de AE quando comparadas as nao-obesas nonnotensas (35n3,9 vs 31n4,6 mm; p < O,05). Detectou-se correlacao entre a circunferencia da cintura e a razao cintura-quadril com os niveis pressoricos a MAPA, assim como entre estas medidas e parametros ecocardiograficos que avaliam a massa cardiaca; o indice de massa corporal so se correlacionou ao diametro do AE. A correcao da MVE pela altura ao inves da superficie corporea aumentou a prevalencia de hipertrofia de VE nas obesas (lO,6 vs 36,7 por cento, p < O,01), mas nao nas nao-obesas. Ausencia de descenso noturno da pressao arterial sistolica a MAPA ( non-dipper) foi mais prevalente nas pacientes obesas, hipertensas ou nao; entretanto, as obesas hipertensas non-dippers nao diferiram das dippers quanto a MVE. Nossos dados demonstram que a obesidade associada a hipertensao aumenta a MVE de modo mais importante do que cada uma das condicoes isoladamente. Concluimos, ainda, que pacientes obesas tambem apresentam alta frequencia de alteracoes do ritmo da pressao arterial de 24 horas, caracterizada por menor queda pressorica durante o sono
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São Paulo: [s.n.], 2000. 59 p. tabgraf.