Estudo da força dos músculos respiratórios, capacidade vital e ventilometria no pós-operatório de cirurgia de coluna por via posterior

Data
2004
Tipo
Dissertação de mestrado
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Resumo
Introdução: No pos-operatorio de cirurgia geral, principalmente em cirurgias toracicas e abdominais, ocorrem alteracoes fisiopatologicas no sistema respiratorio, como a reducao nos volumes e capacidades pulmonares, alteracao no padrao respiratorio, alteracao nas trocas gasosas e alteracao no transporte muco-ciliar. Entretanto, estudos preliminares nao verificaram tais alteracoes nas cirurgias perifericas, mas alguns trabalhos recentes tem demonstrado tais alteracoes no pos-operatorio de craniotomia. Objetivos: Avaliar a evolucao do volume corrente (VC), volume minuto (VIVI), frequencia respiratoria (f), capacidade vital (CV), pressao inspiratoria maxima (Plmax) e pressao expiratoria maxima (PEmax) em pacientes submetidos a laminectomia por tumor ou hernia de disco por via posterior e averiguar associacao dos parametros citados com o tempo de cirurgia, acesso cirurgico e diagnostico. Casuistica e Metodo: Foram avaliados 45 pacientes submetidos a laminectomia por tumor ou hernia de disco, sob anestesia geral. Medidas de VC, CV, VIVI, f, Plmax e PEmax foram realizadas no pre-operatorio, 1° e 2° pos-operatorios. Os resultados foram submetidos aos testes de variancia por postos de Friedman, teste de Tukey, teste de Mann-Whitney e teste parametrico de Pearson. Resultados: Nos pacientes submetidos a laminectomia ocorreu aumento em relacao ao pre-operatorio da f e diminuicao do VC, CV, Plmax e PEmax ate o 2° pos-operatorio (p<0,05), sendo que as alteracoes foram maiores no 1° pos-operatorio (p<0,005). A maior reducao da CV, Plmax e PEmax e aumento da f esteve associada a tempo de cirurgia &#61619; 240 minutos, ao diagnostico de tumor e ao acesso cirurgico cervico-toracico. Conclusao: Nos concluimos que no pos-operatorio de cirurgia eletiva de coluna por via posterior para exerese de tumor ou hernia de disco, ocorre diminuicao da forca dos musculos respiratorios, VC e CV e aumento da f. A reducao das variaveis estudadas foi maior nos grupos com tempo de cirurgia &#61619; 240 minutos, diagnostico de tumor e acesso cirurgico cervico-toracico
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São Paulo: [s.n.], 2004. 77 p.