Impacto e progressao da calcificacao coronariana em pacientes com doenca renal cronica na fase pre-dialitica
Data
2012
Tipo
Tese de doutorado
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Resumo
I u Impacto da calcificacao cardiovascular em pacientes com doenca renal cronica na fase pre-dialitica apos 24 meses de acompanhamento. Introdução e objetivo: A calcificacao coronariana (CAC) e altamente prevalente nos pacientes com Doenca Renal Cronica (DRC) e e descrito como um forte preditor de mortalidade na populacao em dialise. Devido a pouca informacao sobre a calcificacao coronariana e os desfechos clinicos, nas fases iniciais da doenca, o nosso objetivo foi avaliar o impacto da CAC em eventos cardiovasculares, hospitalizacao e mortalidade de pacientes a fase pre-dialitica da DRC. Metodologia: Este e um estudo prospectivo incluindo 117 na fase pre-dialitica da DRC com idade media de 57 ± 11,2 anos, 61% do sexo masculino, 23% com presenca de diabetes, clearence de cretinina medio de 36,6 ± 17,8 ml/min/1,73m2. A CAC foi quantificada atraves da tomografia computadorizada multi-slice. A ocorrencia de eventos cardiovasculares, hospitalizacao e morte foi coletada durante 24 meses. Resultados: Calcificacao coronariana definida por escore de calcio > 10 UA foi observada em 48% dos pacientes [334 (108 u 858,5) UA; mediana (interquartiles)], e escore de calcio ≥ 400 UA foi encontrado em 21% [873 (436 u 2500) UA; mediana (interquartiles)]. Durante o acompanhamento, ocorreram 15 eventos cardiovasculares, 19 hospitalizacoes e 4 mortes. A presenca de calcificacao esteve associada com menor tempo livre de hospitalizacao e menor sobrevida. CAC ≥ 400 UA estava independentemente associada com a ocorrencia de hospitalizacao e eventos cardiovasculares. Conclusao: A presenca de CAC esteve associada a ocorrencia de eventos cardiovasculares, hospitalizacao e mortalidade em pacientes a fase pre-dialitica da DRC. CAC severa foi preditor de eventos cardiovasculares e hospitalizacao neste pacientes
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Citação
São Paulo: [s.n.], 2012. 65 p.