Correlação entre o encurtamento da clavícula após tratamento não cirúrgico das fraturas do terço médio com a função do membro superior
Data
2014-09-24
Autores
Figueiredo, Gustavo Santiago de Lima 
Orientadores
Tamaoki, Marcel Jun Sugawara Tamaoki
Tipo
Dissertação de mestrado
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Resumo
Objective: Assess the relationship between shortening of the clavicle after conservative treatment with figure-?of-?eight bandage and upper limb function. Methods: We conducted a cohort study by recruiting 59 patients diagnosed with a fracture of the middle third of the clavicle. Information as cause of the trauma, the patient?s activity level, and the epidemiological features was collected. All patients were treated with a figure-?of-?eight bandage until clinical and radiological findings indicated healing of the fracture. The functional outcome was measured using the Disability of Arm, Hand and Shoulder (DASH) score, and the pain, by the visual analogue scale (VAS). The results of our findings are expressed as the comparison of the functional outcome with the degree of shortening. Results: The functional outcome as assessed by the DASH questionnaire averaged 28.84 at six weeks and 8.18 one year before injury. The VAS of pain at six weeks and one year averaged 2.57 and 0.84, respectively. Clavicle shortening due to injury and treatment averaged 0.92 cm, ranging from 0 to 3 cm (SD = 0.64). There was no correlation between the degree of shortening and DASH score of limb function after six weeks and one year (p = 0.073 and 0.706, respectively). When only cases of shortening greater than 2 cm were assessed for correlation, the result did not change. Conclusion: We conclude that clavicle shortening that occurs after conservative treatment with a figure-?of-?eight bandage does not affect limb function in one year follow up.
Objetivo: Avaliar a relação do encurtamento da clavícula após o tratamento conservador com o imobilizador em oito e a função do membro superior. Métodos: Foi realizado um estudo de coorte com 59 pacientes com diagnóstico de fratura do terço médio da clavícula. Foram coletadas Informações sobre o tipo do trauma, o nível de atividade do paciente, e suas características epidemiológicas. Todos foram tratados com imobilização em oito até a consolidação clínica e radiológica. O Resultado funcional foi aferido com o questionário DASH (Disability of arm, shoulder and hand) e a dor utilizando a escala visual analógica (EVA), ambos aplicados com seis semanas e um ano de acompanhamento. Os resultados são expressos através da comparação do resultado funcional com o grau de encurtamento. Resultados: O resultado funcional avaliado pelo questionário DASH teve média de 28,84 em seis semanas e 8,18 um ano após a lesão. A EVA em seis semanas e um ano foi em média, 2,57 e 0,84, respectivamente. O encurtamento clavicular foi, em média, 0,92 centímetros, variando de 0 a 3 cm. Não houve correlação entre o grau de encurtamento e pontuação DASH após seis semanas e um ano (p 0,073 e 0,706, respectivamente). Quando apenas os casos de encurtamento maior do que 2 cm foram avaliadas para a correlação, o resultado não se alterou. Conclusão: Conclui--?se que o encurtamento da clavícula que ocorre após tratamento conservador com imobilização do tipo oito não afeta a função do membro em um ano de acompanhamento.
Objetivo: Avaliar a relação do encurtamento da clavícula após o tratamento conservador com o imobilizador em oito e a função do membro superior. Métodos: Foi realizado um estudo de coorte com 59 pacientes com diagnóstico de fratura do terço médio da clavícula. Foram coletadas Informações sobre o tipo do trauma, o nível de atividade do paciente, e suas características epidemiológicas. Todos foram tratados com imobilização em oito até a consolidação clínica e radiológica. O Resultado funcional foi aferido com o questionário DASH (Disability of arm, shoulder and hand) e a dor utilizando a escala visual analógica (EVA), ambos aplicados com seis semanas e um ano de acompanhamento. Os resultados são expressos através da comparação do resultado funcional com o grau de encurtamento. Resultados: O resultado funcional avaliado pelo questionário DASH teve média de 28,84 em seis semanas e 8,18 um ano após a lesão. A EVA em seis semanas e um ano foi em média, 2,57 e 0,84, respectivamente. O encurtamento clavicular foi, em média, 0,92 centímetros, variando de 0 a 3 cm. Não houve correlação entre o grau de encurtamento e pontuação DASH após seis semanas e um ano (p 0,073 e 0,706, respectivamente). Quando apenas os casos de encurtamento maior do que 2 cm foram avaliadas para a correlação, o resultado não se alterou. Conclusão: Conclui--?se que o encurtamento da clavícula que ocorre após tratamento conservador com imobilização do tipo oito não afeta a função do membro em um ano de acompanhamento.
Descrição
Citação
FIGUEIREDO, Gustavo Santiago de Lima. Correlação entre o encurtamento da clavícula após tratamento não cirúrgico das fraturas do terço médio com a função do membro superior. 2014. 40 f. Dissertação (Mestrado Profissional) - Escola Paulista de Medicina, Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), São Paulo, 2014.