Artroplastia de excisão do trapézio e interposição tendinosa na rizartrose: estudo prospectivo

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dc.contributor.authorPinheiro Junior, Walter Gomes [UNIFESP]
dc.contributor.authorChaim, Renan Moukbel [UNIFESP]
dc.contributor.authorCarvalho, Henrique Bella Freire De [UNIFESP]
dc.contributor.authorAlbertoni, Walter Manna [UNIFESP]
dc.contributor.authorFaloppa, Flávio [UNIFESP]
dc.contributor.authorSantos, João Baptista Gomes dos [UNIFESP]
dc.contributor.institutionUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
dc.date.accessioned2015-06-14T13:42:50Z
dc.date.available2015-06-14T13:42:50Z
dc.date.issued2011-01-01
dc.description.abstractOBJECTIVE: To prospectively evaluate the results from a series of patients who underwent surgical treatment for rhizarthrosis using the technique of trapezium resection associated with interposition of yarn from the long abductor tendon of the thumb. METHODS: From May to August 2005, ten patients underwent surgical treatment for rhizarthrosis. Patients with primary osteoarthrosis of the trapezium-metacarpal joint, in stages II, III and IV of the Eaton classification, with persistent pain that was refractory to clinical treatment, were included. For the functional assessment, the visual analogue scale, DASH questionnaire and Buck-Gramcko score were used. For the overall assessment on the patients, strength measurements were made for palm grip, pulp to pulp pinch, lateral pinch, three-point pinch, opposition and radial and palmar abductions. The migration index for the first metacarpal was also determined on radiographs at rest and under stress. RESULTS: The pain relief was considered to be good (p = 0.005), with functional improvements in modules 2 (p = 0.02) and 3 (p = 0.022) of DASH. The Buck-Gramcko score showed one excellent and three very good results. There was an improvement in almost all of the overall assessment and was only non-significant regarding lateral pinch and abduction. For all patients, there was migration of the first metacarpal. CONCLUSION: Trapeziectomy associated with interposition of yarn from the long abductor tendon of the thumb was shown to be a relatively simple and effective technique for pain relief and functional improvement.en
dc.description.abstractOBJETIVO: Avaliar prospectivamente os resultados de uma série de pacientes submetidos ao tratamento cirúrgico da rizartrose, com a técnica de ressecção do trapézio associada à interposição de um novelo do tendão abdutor longo do polegar. MÉTODOS: De maio a agosto de 2005, 10 pacientes foram submetidos ao tratamento cirúrgico da rizartrose. Foram incluídos pacientes com osteoartrose primária da articulação trapézio-metacárpica, estágios II, III, IV da classificação de Eaton, com dor persistente refratária ao tratamento clínico. Para avaliação funcional foi utilizada a escala visual analógica, questionário DASH e o escore de Buck-Gramcko. Na avaliação global do paciente foram mensuradas as forças de preensão palmar, pinça polpa a polpa, pinça lateral, pinça de três pontos, oponência e abduções radial e palmar. Realizou-se, ainda, o índice de migração do primeiro metacarpal na radiografia de repouso e sob estresse. RESULTADOS: Foram considerados bons, no alívio da dor (p = 0,005), com melhora da função na avaliação pelo DASH módulos 2 (p = 0,02) e 3 (p = 0,022) O escore de Buck-Gramcko apresentou um resultado excelente e três ótimos. Houve melhora em quase toda avaliação global, sendo não significante apenas na pinça lateral e abdução. Em todos pacientes houve migração do primeiro metacarpal. CONCLUSÃO: A trapeziectomia associada à interposição de um novelo do tendão abdutor longo do polegar mostrou-se uma técnica de execução relativamente simples e eficaz no alívio da dor e na melhora funcional.pt
dc.description.affiliationUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP), Escola Paulista de Medicina (EPM) Departamento de Ortopedia e Traumatologia
dc.description.affiliationUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP), Escola Paulista de Medicina (EPM) Programa de Ortopedia
dc.description.affiliationUNIFESP da Escola Paulista de Medicina Departamento de Ortopedia e Traumatologia
dc.description.affiliationUnifespUNIFESP, EPM, Depto. de Ortopedia e Traumatologia
dc.description.affiliationUnifespUNIFESP, EPM, Programa de Ortopedia
dc.description.affiliationUnifespUNIFESP, da Escola Paulista de Medicina Depto. de Ortopedia e Traumatologia
dc.description.sourceSciELO
dc.format.extent75-82
dc.identifierhttp://dx.doi.org/10.1590/S0102-36162011000100014
dc.identifier.citationRevista Brasileira de Ortopedia. Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia, v. 46, n. 1, p. 75-82, 2011.
dc.identifier.doi10.1590/S0102-36162011000100014
dc.identifier.fileS0102-36162011000100014.pdf
dc.identifier.issn0102-3616
dc.identifier.scieloS0102-36162011000100014
dc.identifier.urihttp://repositorio.unifesp.br/handle/11600/6221
dc.language.isopor
dc.publisherSociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia
dc.relation.ispartofRevista Brasileira de Ortopedia
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.subjectOsteoarthritisen
dc.subjectThumben
dc.subjectTrapeziumen
dc.subjectArthroplastyen
dc.subjectOsteoartritept
dc.subjectPolegarpt
dc.subjectTrapéziopt
dc.subjectArtroplastiapt
dc.titleArtroplastia de excisão do trapézio e interposição tendinosa na rizartrose: estudo prospectivopt
dc.title.alternativeArthroplasty for trapezium excision and tendon interposition in rhizarthrosis cases: prospective studyen
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
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