Doença hepática gordurosa não alcoólica em escolares obesos

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dc.contributor.authorSouza, Fabíola Isabel S.
dc.contributor.authorAmancio, Olga Maria Silverio [UNIFESP]
dc.contributor.authorSarni, Roseli Oselka Saccardo [UNIFESP]
dc.contributor.authorPitta, Tassiana Sacchi
dc.contributor.authorFernandes, Ana Paula
dc.contributor.authorFonseca, Fernando Luiz Affonso [UNIFESP]
dc.contributor.authorHix, Sonia
dc.contributor.institutionUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
dc.contributor.institutionFaculdade de Medicina do ABC
dc.date.accessioned2015-06-14T13:38:37Z
dc.date.available2015-06-14T13:38:37Z
dc.date.issued2008-06-01
dc.description.abstractOBJECTIVE: To evaluate the prevalence of altered hepatic ultrasound and elevated serum alanine aminotransferase (ALT) in overweight and obese children, as well as to relate them to lipid peroxidation, lipid profile and insulin resistance. METHODS: A prospective, controlled, cross-sectional study was performed with 67 overweight and obese children (38 female, mean age of 8,6 years) paired by gender and age with 65 eutrophic controls. The following parameters were evaluated: lipid profile (LDL-c, HDL-c, triglycerides), ALT, lipid peroxidation measured by thiobarbituric acid reaction substance (TBARS), serum glucose and insulin resistance (Homeostasis Model Assessment). Hepatic steatosis was evaluated by ultrasound by a single professional and classified as diffuse mild, moderate or severe. RESULTS: Elevated ALT (>40 U/L) was observed in 3% and altered ultrasound in 57.4% of the overweight/obese children. Obese/overweight children showed a higher percentage of ALT >18 U/L (OR 4.2, p=0.0006) and hypertriglyceridemia (OR 4.2, p<0.001). ALT was associated with elevated triglycerides (OR 3,2; p=0,010). There was not association between TBARS (oxidative stress) or HOMA-IR with the presence of overweight/obesity or ALT >18 U/L. CONCLUSIONS: The frequency of altered ALT (>40U/L) was low and of altered hepatic ultrasound was high. There was no association between fatty liver at ultrasound with nutritional status or ALT levels. Elevated triglycerides were associated with higher levels of ALT.en
dc.description.abstractOBJETIVO: Avaliar a prevalência de alterações hepáticas ao ultra-som e de elevação da alanina aminotransferase (ALT) em crianças com sobrepeso e obesidade, além de relacionar a presença de alterações com peroxidação lipídica, perfil lipídico e resistência insulínica. MÉTODOS: Estudo transversal, prospectivo e controlado de 67 crianças com sobrepeso/obesidade (38 do sexo feminino e média de idade de 8,6 anos), pareadas por sexo e idade com 65 eutróficas. A avaliação bioquímica consistiu de perfil lipídico (LDL-c, HDL-c e triglicerídeos); ALT; substâncias reativas ao ácido tiobarbitúrico (TBARS); glicemia e insulina, utilizadas para o cálculo do Homeostasis Model Assessment Insulin Resistance (HOMA-IR). A esteatose hepática, avaliada por ultra-sonografia por um único examinador, foi classificada em difusa leve, moderada e grave. RESULTADOS: Elevação de ALT (>40U/L) foi encontrada em 3% e alterações ultra-sonográficas do fígado em 57,4% das crianças com sobrepeso e obesidade. O Grupo Sobrepeso/Obesidade apresentou maior percentual de ALT >18U/L (OR 4,2; p=0,0006) e de hipertrigliceridemia (OR 4,2; p<0,001), em relação ao controle. A ALT associou-se com aumento de triglicerídeos séricos (OR 3,2; p=0,010). Não houve associação entre os níveis de TBARS (estresse oxidativo) e do HOMA-IR com a presença de sobrepeso/obesidade, nem com ALT >18U/L. CONCLUSÕES: A freqüência de ALT >40U/L foi baixa e a de esteatose foi alta. As alterações ultra-sonográficas hepáticas não mostraram associação com o estado nutricional nem com os níveis de ALT. Por sua vez, triglicerídeos aumentados associaram-se com níveis mais elevados de ALT.pt
dc.description.affiliationUNIFESP
dc.description.affiliationFaculdade de Medicina do ABC
dc.description.affiliationUnifespUNIFESP, EPM, São Paulo, Brazil
dc.description.sourceSciELO
dc.format.extent136-141
dc.identifierhttp://dx.doi.org/10.1590/S0103-05822008000200007
dc.identifier.citationRevista Paulista de Pediatria. Sociedade de Pediatria de São Paulo, v. 26, n. 2, p. 136-141, 2008.
dc.identifier.doi10.1590/S0103-05822008000200007
dc.identifier.fileS0103-05822008000200007.pdf
dc.identifier.issn0103-0582
dc.identifier.scieloS0103-05822008000200007
dc.identifier.urihttp://repositorio.unifesp.br/handle/11600/4450
dc.language.isopor
dc.publisherSociedade de Pediatria de São Paulo
dc.relation.ispartofRevista Paulista de Pediatria
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.subjectfatty liveren
dc.subjectoxidative stressen
dc.subjectchilden
dc.subjectobesityen
dc.subjectinsulin resistanceen
dc.subjectfígado gordurosopt
dc.subjectestresse oxidativopt
dc.subjectcriançapt
dc.subjectobesidadept
dc.subjectresistência à insulinapt
dc.titleDoença hepática gordurosa não alcoólica em escolares obesospt
dc.title.alternativeNonalcoholic fatty liver disease in obese childrenen
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
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