Avaliação cognitiva em uma amostra brasileira de pacientes com tremor essencial
Data
2013
Autores
Medeiros, Leonardo Mariano Inacio 
Orientadores
Borges, Vanderci
Tipo
Dissertação de mestrado
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Resumo
Introdução: O tremor essencial (TE) foi considerado durante um longo tempo como um transtorno monossintomatico, cujo unico sintoma era o proprio tremor. Com o surgimento de novas tecnicas radiologicas e estudos anatomopatologicos, foram verificadas alteracoes sutis em conexoes do cerebelo com estruturas corticais, despertando o interesse para sintomas nao motores da doenca, como por exemplo, aspectos cognitivos. Objetivo: O objetivo deste trabalho e descrever e comparar pacientes com diagnostico de Tremor Essencial com grupos controles (familiares e nao familiares sem tremor), segundo caracteristicas socio demograficas, diagnostico de comorbidades, ocorrencia de transtorno de humor, ansiedade e funcoes cognitivas (atencao, memoria e funcao executiva), alem de identificar a correlacao entre os escores dos testes cognitivos com tempo e a gravidade da doenca. Metodo: Os participantes foram submetidos a escala de Fahn, Tolosa e Marin para avaliacao da intensidade do tremor, a uma bateria aneuropsicologica (MoCA teste, Prancha de Pegboard, Digit Span, Tarefa de Brown-Peterson, Fluencia Verbal e teste de similaridades) para avaliacao cognitiva e a um questionario para deteccao de transtorno de humor e ansiedade. Resultados: Foram incluidos no estudo 44 pacientes com TE, 39 controles nao familiares e 20 familiares. Houve diferenca significativa nas variaveis sexo e idade em relacao aos grupos: no grupo controle nao-familiares o numero de mulheres foi maior e no grupo controle formado por familiares os voluntarios eram mais jovens. Em relacao aos testes neuropsicologicos, encontramos diferenca estatistica apenas na Prancha de Pegboard (p<0.001), denotando pior destreza manual, coordenacao e atencao nos pacientes com TE. Alem disso, percebemos uma correlacao entre um pior resultado nos testes cognitivos e a intensidade da doenca. O mesmo achado nao foi observado em relacao ao tempo de doenca. Finalmente, encontramos diferencas significativas em alguns testes cognitivos separando os pacientes quanto a presenca de sintomas depressivos ou ansiosos, assim como, pior destreza manual e cognicao naqueles que usavam primidona para tratamento do tremor. Conclusoes: Os resultados deste trabalho sugerem que pacientes com TE apresentem alteracao na destreza manual e atencao. Nos pacientes com maior gravidade houve pior desempenho nos testes cognitivos. Finalmente, nos pacientes com sintomas depressivos e ansiosos, assim como naqueles em uso de primidona, sintomas cognitivos e pior destreza manual foram mais comuns.
Descrição
Citação
São Paulo: [s.n.], 2013. 59 p.