Comparison between endoscopic brush cytology performed before and after biliary stricture dilation for cancer detection

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dc.contributor.authorOrnellas, Laura Cotta
dc.contributor.authorSantos, Gilda Da Cunha [UNIFESP]
dc.contributor.authorNakao, Frank Shigueo
dc.contributor.authorFerrari, Angelo Paulo [UNIFESP]
dc.contributor.institutionDepartment of Gastroenterology
dc.contributor.institutionUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
dc.date.accessioned2015-06-14T13:32:01Z
dc.date.available2015-06-14T13:32:01Z
dc.date.issued2006-03-01
dc.description.abstractBACKGROUND: Confirmation of malignancy within biliary strictures is endoscopically challenging. Dilation of strictures has been reported to enhance cytological diagnosis. AIM: To compare brush cytology results before and after biliary stricture dilation. PATIENTS AND METHODS: Patients with extra-hepatic biliary stricture at endoscopic retrograde cholangiopancreatography were included in the study. Brushing was performed before and immediately after dilation using a 10 Fr dilating catheter. Cytology samples were classified as: negative for malignancy, presence of atypical cells, insufficient material, suspicious for malignancy or positive for malignancy. Final diagnosis was established by surgery, biopsy or follow-up. RESULTS: Biliary brush cytology was performed in 50 patients, with an overall sensitivity of 40% and 27.5%, before and after dilation, respectively. The combination of results increased cancer detection rate to 45%. There were 5/50 (10%) minor complications and one death related to the procedure. CONCLUSIONS: Brush cytology performed before biliary stricture dilation has a similar cancer detection rate to that following dilation, although the combination of results enhances sensitivity.en
dc.description.abstractRACIONAL: A citologia por escovado apresenta baixa sensibilidade na detecção de câncer em estenoses biliares, mas manipulação endoscópica prévia poderia aumentar a esfoliação de células tumorais. OBJETIVO: Comparar os resultados dos escovados obtidos antes e depois da dilatação de estenoses biliares. PACIENTES E MÉTODOS: Pacientes com estenose biliar extra-hepática diagnosticada durante colangiopancreatografia endoscópica retrógada foram submetidos a citologia por escovado. Em seguida, a estenose foi dilatada com cateter de 10 French e o escovado foi repetido. A citologia foi classificada como: negativa para malignidade, presença de células atípicas, material insuficiente, suspeita para malignidade ou positiva para malignidade. O diagnóstico final foi determinado por cirurgia, biopsia ou acompanhamento clínico. RESULTADOS: O escovado biliar foi obtido em 50 pacientes, com sensibilidade de 40% e 27,5%, respectivamente, antes e depois da dilatação. A combinação dos resultados aumentou a positividade para 45%. Houve 5/50 (10%) complicações menores e um óbito relacionado ao procedimento. CONCLUSÕES: A positividade do escovado biliar realizado antes de dilatar a estenose para detecção de neoplasia maligna é semelhante àquela obtida depois da dilatação, embora a combinação dos resultados aumente a sensibilidade.pt
dc.description.affiliationDepartment of Gastroenterology
dc.description.affiliationFederal University of São Paulo Department of Pathology
dc.description.affiliationUnifespUNIFESP, Department of Pathology
dc.description.sourceSciELO
dc.description.sponsorshipFundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)
dc.description.sponsorshipConselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)
dc.format.extent20-23
dc.identifierhttp://dx.doi.org/10.1590/S0004-28032006000100007
dc.identifier.citationArquivos de Gastroenterologia. Instituto Brasileiro de Estudos e Pesquisas de Gastroenterologia - IBEPEGE Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva - CBCD Sociedade Brasileira de Motilidade Digestiva - SBMD Federação Brasileira de Gastroenterologia - FBGSociedade Brasileira de Hepatologia - SBHSociedade Brasileira de Endoscopia Digestiva - SOBED, v. 43, n. 1, p. 20-23, 2006.
dc.identifier.doi10.1590/S0004-28032006000100007
dc.identifier.fileS0004-28032006000100007.pdf
dc.identifier.issn0004-2803
dc.identifier.scieloS0004-28032006000100007
dc.identifier.urihttp://repositorio.unifesp.br/handle/11600/2960
dc.language.isoeng
dc.publisherInstituto Brasileiro de Estudos e Pesquisas de Gastroenterologia - IBEPEGE Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva - CBCD Sociedade Brasileira de Motilidade Digestiva - SBMD Federação Brasileira de Gastroenterologia - FBGSociedade Brasileira de Hepatologia - SBHSociedade Brasileira de Endoscopia Digestiva - SOBED
dc.relation.ispartofArquivos de Gastroenterologia
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.subjectCytological techniquesen
dc.subjectBalloon dilatationen
dc.subjectCholangiopancreatography, endoscopic retrogradeen
dc.subjectBile duct neoplasmsen
dc.subjectPancreatic ductsen
dc.subjectTécnicas citológicaspt
dc.subjectDilatação com balãopt
dc.subjectPancreatocolangiografia retrógrada endoscópicapt
dc.subjectNeoplasia das vias biliarespt
dc.subjectDuctos pancreáticospt
dc.titleComparison between endoscopic brush cytology performed before and after biliary stricture dilation for cancer detectionen
dc.title.alternativeComparação entre citologia por escovado endoscópico realizada antes e depois da dilatação das estenoses biliares para detecção de câncerpt
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
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