Manifestações clínicas e evolução da infecção pelo vírus da influenza A (H1N1) em receptores de transplante renal

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dc.contributor.authorFreitas, Tainá Veras de Sandes [UNIFESP]
dc.contributor.authorOno, Gislaine [UNIFESP]
dc.contributor.authorCorrêa, Luci [UNIFESP]
dc.contributor.authorGomes, Pollyane Sousa [UNIFESP]
dc.contributor.authorGalante, Nelson Zocoler [UNIFESP]
dc.contributor.authorTedesco-Silva Junior, Hélio [UNIFESP]
dc.contributor.authorCamargo, Luís Fernando Aranha [UNIFESP]
dc.contributor.authorPestana, Jose Osmar Medina [UNIFESP]
dc.contributor.institutionUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
dc.date.accessioned2015-06-14T13:43:06Z
dc.date.available2015-06-14T13:43:06Z
dc.date.issued2011-06-01
dc.description.abstractINTRODUCTION: The emergence of the pan>demic outbreak of influenza A (H1N1) in April, 2009, represented a logistic challenge for public health. Although most infected patients presented clinical and evolutionary manifestations which were very similar to seasonal influenza, a significant number of individuals developed pneumonia and severe acute respiratory failure. The impact of influenza A (H1N1) in immunocompromised patients is not well established yet. METHODS: This study aimed to analyze the clinical presentations and evolution of influenza A (H1N1) in 19 kidney transplant recipients. Influenza A (H1N1) infection was confirmed by RT-PCR in all patients. Treatment included antiviral therapy with oseltamivir phosphate and antibiotics. RESULTS: The studied population was compounded mostly of white people (63%), males (79%), at a mean age of 38.6 ± 17 years and patients with at least one comorbidity (53%). Influenza A (H1N1) infection was identified 41.6 ± 49.6 months after transplantation. Common symptoms included cough (100%), fever (84%), dyspnea (79%), and myalgia (42%). Acute allograft dysfunction was observed in 42% of the patients. Five patients (26%) were admitted to the Intensive Care Unit, two (10%) required invasive ventilation support, and two (10%) required vasoactive drugs. Mortality rate was 10%. CONCLUSIONS: Acute renal allograft dysfunction was a common finding. Clinical, laboratory, and evolutionary characteristics were comparable to those in the general population.en
dc.description.abstractINTRODUÇÃO: A emergência do surto pandêmico de influenza A, subtipo H1N1, em abril de 2009, representou um grande desafio para a logística de saúde pública. Embora a maioria dos pacientes infectados apresente manifestações clínicas e evolutivas muito semelhantes às observadas na influenza sazonal, um número significativo de indivíduos evolui com pneumonia e insuficiência respiratória aguda severa. O impacto da infecção pelo vírus influenza A, subtipo H1N1, em pacientes imunossuprimidos não é determinado. MÉTODOS: Neste estudo, foram analisadas a apresentação clínica e a evolução da influenza A, subtipo H1N1, em 19 receptores de transplante renal. Os pacientes receberam confirmação diagnóstica pela técnica de RT-PCR. O manejo clínico incluiu terapêutica antiviral com fosfato de oseltamivir e antibióticos. RESULTADOS: A população estudada foi predominantemente de indivíduos do sexo masculino (79%), brancos (63%), com idade média de 38,6 ± 17 anos e portadores de pelo menos uma comorbidade (53%). A infecção por influenza A, subtipo H1N1, foi diagnosticada em média 41,6 ± 49,6 meses após o transplante. Os sintomas mais comuns foram: tosse (100%), febre (84%), dispneia (79%) e mialgia (42%). Disfunção aguda do enxerto foi observada em 42% dos pacientes. Cinco pacientes (26%) foram admitidos em Unidade de Terapia Intensiva, dois (10%) necessitaram de suporte com ventilação invasiva e dois (10%) receberam drogas vasoativas. A mortalidade foi de 10%. CONCLUSÕES: A disfunção aguda do enxerto renal foi um achado frequente, e as características clínicas, laboratoriais e evolutivas foram comparáveis às da população geral.pt
dc.description.affiliationUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Departamento de Medicina
dc.description.affiliationUnifespUNIFESP, Depto. de Medicina
dc.description.sourceSciELO
dc.format.extent136-141
dc.identifierhttp://dx.doi.org/10.1590/S0101-28002011000200004
dc.identifier.citationJornal Brasileiro de Nefrologia. Sociedade Brasileira de Nefrologia, v. 33, n. 2, p. 136-141, 2011.
dc.identifier.doi10.1590/S0101-28002011000200004
dc.identifier.fileS0101-28002011000200004.pdf
dc.identifier.issn0101-2800
dc.identifier.scieloS0101-28002011000200004
dc.identifier.urihttp://repositorio.unifesp.br/handle/11600/6484
dc.language.isopor
dc.publisherSociedade Brasileira de Nefrologia
dc.relation.ispartofJornal Brasileiro de Nefrologia
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.subjectrespiratory tract infectionsen
dc.subjectinfluenza A virusen
dc.subjectH1N1 subtypeen
dc.subjectrisk factorsen
dc.subjectkidney transplantationen
dc.subjectimmunosuppressionen
dc.subjectinfecções respiratóriaspt
dc.subjectvírus da influenza A subtipo H1N1pt
dc.subjectfatores de riscopt
dc.subjecttransplante de rimpt
dc.subjectimunossupressãopt
dc.titleManifestações clínicas e evolução da infecção pelo vírus da influenza A (H1N1) em receptores de transplante renalpt
dc.title.alternativeClinical manifestations and evolution of infection by influenza A (H1N1) in kidney transplant recipientsen
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
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