Estudo da fórmula metatarsal em pacientes com metatarsalgia primária
Data
2014-03-26
Autores
Arie, Eduardo Kenzo 
Orientadores
Yi, Liu Chiao
Tipo
Dissertação de mestrado
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Resumo
Purpose: To verify the prevalence of types of metatarsal formula (FM) in patients with primary metatarsalgia, through x-rays. Assess the association between shortening of the first metatarsal and metatarsalgia in comparison to a control group (CG). Analyze the intra and interobserver reproducibility by methods of transverse lines (MLT) of Morton and arcs (MA) of Hardy & Clapham. Methods: a cross-sectional observational study was conducted in 112 radiographs of the feet, being 56 of GM and 56 of GC evaluated in the period between december 2012 and june 2013. The measurements were made by three third-year residents in orthopaedics, with previous training methods, using a template to decrease the chance of error and disagreement. Results: there was no agreement on any of the two methods by Bland-Altman graphs, but through the intraclass correlation coefficient was verified a greater intra and interobserver reproducibility by MLT (0,78 and 0,85) in relation to the MA (0,73 and 0,60). When comparing both groups, it was observed statistical difference (p ≤ 0,05) with a shortening of the first metatarsal (3,39mm) higher in GC in relation to GM (2,14mm). In patients with primary metatarsalgia, FM type index minus was more prevalent by MLT (62,5%) and the type zero plus by MA (71,4%). Conclusions: In this study, it was observed that the prevalence of FM depends on the method of measurement. When comparing both groups, there was association of the shortening of the first metatarsal with the GC. There were no intra and interobserver agreement in any of the proposed methods.
Objetivos: Verificar a prevalência dos tipos de fórmula metatarsal (FM) em pacientes com metatarsalgia primária, através de radiografias. Avaliar a associação do encurtamento do primeiro metatarso em comparação a um grupo controle (GC). Analisar a reprodutibilidade intra e interobservadores pelos métodos das linhas transversais (MLT) de Morton e dos arcos (MA) de Hardy & Clapham. Métodos: Foi realizado um estudo observacional transversal em 112 radiografias dos pés sendo 56 do grupo metatarsalgia (GM) e 56 GC avaliados no período entre dezembro de 2012 e junho de 2013. As mensurações foram feitas por três residentes do terceiro ano em ortopedia, com treinamento prévio dos métodos utilizados e uso de template para diminuir a chance de erro e discordância. Resultados: Não houve concordância em nenhum dos dois métodos pelos gráficos de Bland-Altman, porém através do coeficiente de correlação intraclasses foi verificado uma maior reprodutibilidade intra e interobservadores pelo MLT (0,78 e 0,85) em relação ao MA (0,73 e 0,60). Na comparação entre os grupos, observou-se diferença estatística (p ≤ 0,05) com um encurtamento do primeiro metatarso (3,39mm) maior no GC em relação ao GM (2,14mm). Nos pacientes com metatarsalgia primária, a FM tipo index minus foi mais prevalente pelo MLT (62,5%) e o tipo zero plus pelo MA (71,4%). Conclusão: No presente estudo, foi observado que a prevalência da FM depende do método de mensuração. Na comparação entre os grupos, houve associação do encurtamento do primeiro metatarso com o GC. Não houve concordância intra e interobservadores em nenhum dos métodos propostos
Objetivos: Verificar a prevalência dos tipos de fórmula metatarsal (FM) em pacientes com metatarsalgia primária, através de radiografias. Avaliar a associação do encurtamento do primeiro metatarso em comparação a um grupo controle (GC). Analisar a reprodutibilidade intra e interobservadores pelos métodos das linhas transversais (MLT) de Morton e dos arcos (MA) de Hardy & Clapham. Métodos: Foi realizado um estudo observacional transversal em 112 radiografias dos pés sendo 56 do grupo metatarsalgia (GM) e 56 GC avaliados no período entre dezembro de 2012 e junho de 2013. As mensurações foram feitas por três residentes do terceiro ano em ortopedia, com treinamento prévio dos métodos utilizados e uso de template para diminuir a chance de erro e discordância. Resultados: Não houve concordância em nenhum dos dois métodos pelos gráficos de Bland-Altman, porém através do coeficiente de correlação intraclasses foi verificado uma maior reprodutibilidade intra e interobservadores pelo MLT (0,78 e 0,85) em relação ao MA (0,73 e 0,60). Na comparação entre os grupos, observou-se diferença estatística (p ≤ 0,05) com um encurtamento do primeiro metatarso (3,39mm) maior no GC em relação ao GM (2,14mm). Nos pacientes com metatarsalgia primária, a FM tipo index minus foi mais prevalente pelo MLT (62,5%) e o tipo zero plus pelo MA (71,4%). Conclusão: No presente estudo, foi observado que a prevalência da FM depende do método de mensuração. Na comparação entre os grupos, houve associação do encurtamento do primeiro metatarso com o GC. Não houve concordância intra e interobservadores em nenhum dos métodos propostos
Descrição
Citação
ARIE, Eduardo Kenzo. Estudo da fórmula metatarsal em pacientes com metatarsalgia primária. 2014. 76 f. Dissertação (Mestrado Interdisciplinar em Ciências da Saúde) - Instituto de Saúde e Sociedade, Universidade Federal de São Paulo, Santos, 2014.