Tratamento das estenoses arteriais aterotrombóticas intracranianas por angioplastia transluminal percutânea com balão e/ou implante de stent
| dc.contributor.advisor | Prandini, Mirto Nelso [UNIFESP] | |
| dc.contributor.author | Andrade, Guilherme Cabral [UNIFESP] | |
| dc.date.accessioned | 2015-12-06T23:45:37Z | |
| dc.date.available | 2015-12-06T23:45:37Z | |
| dc.date.issued | 2008 | |
| dc.description.abstract | Objetivos: As estenoses arteriais intracranianas sintomaticas sao lesoes pouco comuns e de prognostico esfavoravel. Os objetivos foram o de determinar qual estenose aterotrombotica intracraniana que possui indicacao do tratamento endovascular, tendo em vista: a eficacia, seguranca e indice de complicacoes do tratamento atraves da angioplastia transluminal percutanea com uso do balao de angioplastia e/ou implante do stent, assim como, determinar o risco de re-estenose no seguimento em longo prazo. Material e Metodos: Este estudo foi realizado entre os anos de 1996 e 2006, inclui 37 pacientes portadores de 40 estenoses intracranianas localizadas na arteria carotida interna (11), arteria cerebral media (8), arteria basilar (16) e arteria vertebral (5). Estas estenoses aterotromboticas eram todas sintomaticas mesmo sob tratamento anticoagulante e superiores a 60% do diametro normal da arteria (media de 83,5%), avaliadas atraves da angiografia por subtracao digital pelo metodo WASID. No tratamento endovascular foi utilizada a tecnica de angioplastia transluminal percutanea com um balao subdimensionado (cujo diametro apos sua insuflacao maxima deve ser menor que o diametro do segmento normal arterial), dilatacao lenta e progressiva, assim como o implante de stent intracraniano, montado em balao, tambem subdimensionado. Resultados: O tratamento foi sempre possivel com uma reducao significativa do grau de estenose (residual inferior a 50%), exceto em dois casos. O grau de estenose medio apos o tratamento foi de 36,8%. Houve tres complicacoes, sendo dois hematomas de reperfusao e uma trombose apos uma disseccao arterial. No acompanhamento minimo de seis meses, encontrou-se um unico caso de reestenose superior a 50% apos a angioplastia sem implante de stent. Durante o seguimento nenhum paciente apresentou acidente vascular cerebral isquemico transitorio ou definitivo. Conclusao: O tratamento das estenoses arteriais intracranianas e eficiente, com baixo indice de complicacao nesta serie. Nesta experiencia a taxa de reestenose e baixa | pt |
| dc.description.source | BV UNIFESP: Teses e dissertações | |
| dc.format.extent | 105 p. | |
| dc.identifier.citation | São Paulo: [s.n.], 2008. 105 p. | |
| dc.identifier.file | epm-2121314553364.pdf | |
| dc.identifier.uri | http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/22268 | |
| dc.language.iso | por | |
| dc.publisher | Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) | |
| dc.rights | info:eu-repo/semantics/restrictedAccess | |
| dc.subject | Humanos | pt |
| dc.subject | Constrição Patológica | pt |
| dc.subject | Angioplastia | pt |
| dc.subject | Stents | pt |
| dc.subject | Acidente Vascular Cerebral | pt |
| dc.subject.decs | Humanos | pt |
| dc.title | Tratamento das estenoses arteriais aterotrombóticas intracranianas por angioplastia transluminal percutânea com balão e/ou implante de stent | pt |
| dc.title.alternative | Intracranial aterothrombotic arterial stenosis treated with angioplasty and/or stent | en |
| dc.type | info:eu-repo/semantics/doctoralThesis | |
| unifesp.campus | São Paulo, Escola Paulista de Medicina (EPM) | pt |
| unifesp.graduateProgram | Neurocirurgia |