Apnéia obstrutiva do sono: Estudo por meio de telerradiografias horizontais e verticais

Data
2009-03-25
Tipo
Dissertação de mestrado
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Resumo
Objective: Assess the variation of areas and diameters of regions of the superior airways And soft palate of individuals with obstructive sleep apnea, through teleradiography taken with the individual in upright or lying down position. Methods: The cephalograms obtained from 22 male individuals suffering from obstructive sleep apnea diagnosed by polyssomnography (IHA>10 events/hour) and overweight (BMI between 25 – 34,9 kg/m2) were assessed. The teleradiographies in lateral position were taken in upright (standing) and horizontal (lying in supine position). In the cephalometric tracing, the upper airways in the craniofacial area were defined and divided in three sectors: Nasopharynx, oropharynx and hypopharynx. The areas in the three sectors were measured e compared for the two positions of the individual, as well as the smaller diameter of the oropharynx and the hypopharynx. The area of the soft palate and its larger diameter were also compared. Results: The lying position showed, in average, a smaller area of the nasopharynx, (p=0,001), a smaller area of the oropharynx (p<0,001) , a smaller area of the hypopharynx (p<0,001), a smaller diameter of the oropharynx (p<0,001) and a smaller diameter of the hypopharynx (p<0,001), than the upright position. The lying position showed, also, a larger area of the soft palate (p<0,001) and larger diameter of the soft palate (p=0,007), in average, than the upright position. Conclusions: Individuals with obstructive sleep apnea when changing from vertical to horizontal position suffer an area reduction in the upper airways and smaller diameter of the oropharynx and the hypopharynx, suggesting obstruction. The soft palate with the individual in the lying position showed a larger radiographic area and width when compared with the individual in the upright position.
Objetivo: Avaliar a variação das áreas e diâmetros de regiões das vias aéreas superiores e palato mole de indivíduos portadores de apnéia obstrutiva do sono, por meio de telerradiografias obtidas na posição ereta e supina. Métodos: Foram avaliados os cefalogramas obtidos de telerradiografias 22 indivíduos do gênero masculino portadores de apnéia obstrutiva do sono diagnosticada por polissonografia (IAH > 10 eventos/hora) e com sobrepeso (IMC entre 25 e 34,9 kg/m2). As telerradiografias, em norma lateral, foram realizadas com o indivíduo na vertical (em pé) e na horizontal (deitado em decúbito dorsal). No traçado cefalométrico, as vias aéreas superiores na região craniofacial foram demarcadas e divididas em três setores: nasofaringe, orofaringe e hipofaringe. As áreas dos três setores foram mensuradas e comparadas para as duas posições do indivíduo, assim como o menor diâmetro da orofaringe e da hipofaringe. Comparou-se também, a área do palato mole e o seu maior diâmetro. Resultados: A posição em pé apresentou, em média, maior área da nasofaringe (p=0,001), área da orofaringe (p<0,001), área da hipofaringe (p<0,001), menor diâmetro da orofaringe (p<0,001) e menor diâmetro da hipofaringe (p<0,001) que a posição deitada. Em contrapartida, a posição deitada apresentou, em média, maior área do palato mole (p<0,001) e maior diâmetro palato do mole (p=0,007) do que a posição em pé. Conclusões: Os indivíduos com apnéia obstrutiva do sono ao variar sua postura da posição vertical para horizontal, sofrem redução da área das vias aéreas superiores e do menor diâmetro da orofaringe e hipofaringe, sugerindo obstrução. O palato mole com o indivíduo na posição supina apresentou maior área radiográfica e largura em relação ao indivíduo na posição vertical.
Descrição
Citação
NAUFF, Fabio. Apnéia obstrutiva do sono: Estudo por meio de telerradiografias horizontais e verticais. 2009. Dissertação (Mestrado) - Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), São Paulo, 2009.