Escore de avaliacao de risco pre-transplante renal
| dc.contributor.author | Gusukuma, Luciana Wang [UNIFESP] | |
| dc.date.accessioned | 2015-12-06T23:46:39Z | |
| dc.date.available | 2015-12-06T23:46:39Z | |
| dc.date.issued | 2013 | |
| dc.description.abstract | O transplante renal e realizado em condicoes de urgencia em uma populacao com elevado risco perioperatorio e por isso as taxas de sucesso sao variaveis. Entretanto, os instrumentos de avaliacao de risco pre-transplante nesta populacao sao escassos. Portanto, o nosso objetivo foi construir um escore com variaveis pre-transplante para estimar a probabilidade de sucesso de um transplante renal. Sucesso foi definido como sobrevida do receptor com enxerto funcionante e valor de creatinina ≤1,5mg/dl no 6° mes de transplante. A regressao logistica foi utilizada na construcao da equacao para estimar a probabilidade de sucesso. Na construcao do escore atribuimos pontos inteiros as variaveis pre-transplante. Dos 305 pacientes analisados, 176 (57,7%) atingiram o sucesso. Das 23 variaveis identificadas pela a analise univariada, 21 foram incluidas no modelo de regressao logistica e as 10 que se mantiveram independentemente associadas com o sucesso, foram utilizadas na construcao do escore. Quatro destas 10 variaveis eram socioeconomicas. Foi otimo (area sob a curva ROC=0,817) o poder de discriminacao entre os grupos sucesso e nao sucesso e adequado (teste de Hosmer e Lemeshow=0,672) o grau de concordancia entre as frequencias das probabilidades estimativas pela equacao e as frequencias das probabilidades reais observadas. Houve correlacao (0,982) entre a probabilidade estimada via sistema de pontuacao e a probabilidade estimada via regressao logistica. Concluimos que o escore de pontos apresentado simplificou a estratificacao do risco do candidato ao transplante conforme a sua probabilidade de sucesso. Alem disso, as variaveis socioeconomicas exerceram influencia no sucesso, demonstrando a necessidade da criacao de instrumentos prognosticos utilizando as variaveis clinico-demograficas da nossa populacao | pt |
| dc.description.source | BV UNIFESP: Teses e dissertações | |
| dc.format.extent | 82 p. | |
| dc.identifier.citation | São Paulo: [s.n.], 2013. 82 p. | |
| dc.identifier.file | epm-40819115353160.pdf | |
| dc.identifier.uri | http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/23163 | |
| dc.language.iso | por | |
| dc.publisher | Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) | |
| dc.rights | info:eu-repo/semantics/restrictedAccess | |
| dc.subject | Humanos | pt |
| dc.subject | Transplante de Rim | pt |
| dc.subject | Medição de Risco | pt |
| dc.subject.decs | Humanos | pt |
| dc.title | Escore de avaliacao de risco pre-transplante renal | pt |
| dc.title.alternative | Risk assessment score in pre-kidney transplantation | en |
| dc.type | info:eu-repo/semantics/masterThesis | |
| unifesp.campus | Universidade Federal de São Paulo, Escola Paulista de Medicina, Programa de Pós-graduação em Nefrologia | pt |