Investigação da associação entre tempo de psicose não-tratada e sintomas negativos em paciente em primeiro episódio psicótico

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dc.contributor.advisorBressan, Rodrigo Affonseca Bressan [UNIFESP]pt
dc.contributor.authorMartins, Loraine Marcela Leal [UNIFESP]
dc.contributor.institutionUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)pt
dc.date.accessioned2018-07-30T11:52:53Z
dc.date.available2018-07-30T11:52:53Z
dc.date.issued2013-02-21
dc.description.abstractIntrodução: A identificação de preditores clínicos de prognóstico em paciente em Primeiro Episódio Psicótico (PEP) representa um desafio para o desenvolvimento de intervenções precoces mais efetivas. Tempo de psicose não-tratada (TPNT) é o período desde o início das manifestações dos primeiros sintomas psicóticos até o começo do tratamento adequado. Maior intensidade de sintomas negativos é um importante preditor de prejuízo funcional e tempos maiores de TPNT foram associados a pior prognóstico. A relação entre essas duas características e sua associação com prognóstico foi pouco estudada, sobretudo em amostras de pacientes em PEP sem uso prévio de medicação. Objetivos: Investigar se a intensidade dos sintomas negativos na avaliação inicial de pacientes em primeiro episódio psicótico (PEP), antes do uso de antipsicóticos, está relacionada a um maior TPNT. Investigar se a intensidade destes sintomas prediz a resposta terapêutica e funcionamento global no seguimento de dois meses de tratamento. Métodos: Selecionados pacientes entre 18 e 40 anos, que preenchiam critérios do DSM IV para transtornos do espectro da esquizofrenia, sem uso prévio de antipsicóticos. Na avaliação inicial foram coletados dados sócio-demográficos e escores de PANSS, CDSS, CGI e GAF. TPNT foi mensurado retrospectivamente, definido como o período em semanas desde o início dos sintomas psicóticos até a admissão hospitalar. Os pacientes foram reavaliados após oito semanas de seguimento através de PANSS, CGI e GAF. Resultados: Os resultados não encontraram relação significativa entre TPNT e sintomas negativos na avaliação inicial, porém essa associação tornou-se significativa após seguimento de dois meses, com associação positiva entre maior TPNT e maiores escores de sintomas negativos. Não foi encontrada associação significativa entre maior TPNT e gravidade de psicopatologia geral após o tratamento de dois meses avaliada através da redução total da PANSS e da CGI. Não houve diferenças significativas nas variáveis de desfecho (PANSS total, CGI e GAF) entre os grupos de TPNT curto e longo. Não foi encontrada associação entre sintomas negativos na avaliação inicial e resposta terapêutica, avaliada através da PANSS e CGI, ou funcionamento global, avaliado através da GAF. Os resultados sugerem uma associação entre maior TPNT e pior funcionamento global avaliado pela GAF após o período de seguimento. Conclusão: Maior TPNT em paciente de PEP sem uso prévio de antipsicóticos está relacionado a maior gravidade de sintomas negativos após seguimento de dois meses, sugerindo um subgrupo de pacientes com sintomas negativos persistentes com pior resposta terapêutica nesta dimensão de sintomas e provável pior recuperação funcional.pt
dc.description.sourceDados abertos - Sucupira - Teses e dissertações (2013 a 2016)
dc.format.extent41 p.
dc.identifierhttps://sucupira.capes.gov.br/sucupira/public/consultas/coleta/trabalhoConclusao/viewTrabalhoConclusao.jsf?popup=true&id_trabalho=897857pt
dc.identifier.citationMARTINS, Loraine Marcela Leal. Investigação da associação entre tempo de psicose não-tratada e sintomas negativos em paciente em primeiro episódio psicótico. 2013. 41 f. Dissertação (Mestrado Profissional) - Escola Paulista de Medicina, Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), São Paulo, 2013.
dc.identifier.file2013-0839.pdf
dc.identifier.urihttp://repositorio.unifesp.br/handle/11600/48453
dc.language.isopor
dc.publisherUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/restrictedAccess
dc.subjectesquizofreniapt
dc.subjectprimeiro episódio psicóticopt
dc.subjecttempo de psicose não-tratadapt
dc.subjectsintomas negativospt
dc.titleInvestigação da associação entre tempo de psicose não-tratada e sintomas negativos em paciente em primeiro episódio psicóticopt
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/masterThesis
unifesp.campusSão Paulo, Escola Paulista de Medicina (EPM)pt
unifesp.graduateProgramTecnologias e Atenção à Saúdept
unifesp.knowledgeAreaCiências da saúdept
unifesp.researchAreaMedicinapt
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