Considerações sobre eficiência administrativa relacionado aos exames de ultra-sonografia, tomografia computadorizada e ressonância magnética nas afecções orbitárias

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dc.contributor.authorWatanabe, Magno [UNIFESP]
dc.contributor.authorMorais, Carlos Augusto De
dc.contributor.authorCouto Júnior, Abelardo De Souza
dc.contributor.institutionUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
dc.contributor.institutionInstituto Benjamin Constant Setor de Ultra-sonografia
dc.contributor.institutionInstituto Benjamin Constant
dc.contributor.institutionFaculdade de Medicina de Valença
dc.contributor.institutionInstituto Benjamin Constant Setor de Plástica Ocular e Órbita
dc.contributor.institutionPontifícia Universidade Católica
dc.date.accessioned2015-06-14T13:37:17Z
dc.date.available2015-06-14T13:37:17Z
dc.date.issued2007-12-01
dc.description.abstractPURPOSES:This study focuses the orbital exams of ultrassononography (US), computed tomography (CT) and magnetic resonance imaging (MRI), and has the following purposes: Collecting the paid amounts by Sistema Único de Saúde (SUS), Associação Médica Brasileira (AMB) and private clinic tables. Reviewing the advantages and disadvantages of the referred diagnostic tests. Suggesting administrative efficiency measures related to these tests in the orbit. METHODS: The costs were achieved based on the amounts paid by SUS, brazilian medical insurance companies and private clinics in Rio de Janeiro City. Bibliographic research of the advantages and disadvantages of these tests. RESULTS: Amounts of these tests in reais (R$): US: 9,05 SUS / 81,77 AMB 90 / 57,01 AMB/CIEFAS 93 / 102,00 AMB/LPM 99 / 158,33 private clinics. CT 86,76 SUS / 193,70 AMB90 / 196,30 AMB/CIEFAS 93 / 204,12 AMB/LPM 99 / 255,33 private clinics MRI: 268,75 SUS / 475,80 AMB 90 and AMB/CIEFAS 93 / 472,50 AMB/LPM 99 / 563,33 private clinics. The advantages and disadvantages of these tests were described according to the literature review. CONCLUSION: Knowing the tests costs and its advantages and disadvantages are important strategies to improve efficiency in diagnostic imaging. It was also concluded the need of new clinical studies that includes economic evaluation of cost-effectiveness in US, CT and MRI exams in orbital diseases which allow the development of clinical practice guidelines or clinical protocols to be applied in medical and administrative decision making.en
dc.description.abstractOBJETIVOS: Enfocar os exames de ultra-sonografia (US), tomografia computadorizada (TC) e ressonância magnética (RM), levantando, revisando e discutindo as seguintes medidas na melhoria da eficiência destes procedimentos na órbita: 1- Defasagem dos honorários médicos; 2- Vantagens e desvantagens dos exames; 3- Diretrizes clínicas. MÉTODOS: No período de julho de 2002 a março de 2003, realizou-se um levantamento dos valores dos exames orbitários de US, TC e RM pagos pelo Sistema Único de Saúde - SUS, operadoras de planos e seguros de saúde e particulares cobrados em três clínicas oftalmológicas e três clínicas radiológicas referenciadas. Pesquisa bibliográfica e revisão na literatura dos referidos exames e suas diretrizes clínicas nas afecções orbitárias. RESULTADOS: 1- Valores dos exames em reais (R$): US: 9,05 - SUS / 81,77 - AMB 90 / 57,01 - AMB/CIEFAS 93 / 102,00 - AMB/LPM 99 / 158,33 - particular. TC: 86,76 - SUS / 193,70 - AMB 90 / 196,30 - AMB/CIEFAS 93 / 204,12 - AMB/LPM 99 / 255,33 - particular. RM: 268,75 - SUS / 475,80 - AMB 90 e AMB/CIEFAS 93 / 472,50 - AMB/LPM 99 / 563,33 - particular; 2- Vantagens e desvantagens dos exames descritos de acordo com a revisão da literatura; 3- As doenças da órbita não têm ainda listadas suas diretrizes. CONCLUSÃO: Estes exames são os mais utilizados e consagrados pela sua eficácia no estudo da órbita. Para uma maior eficiência, devemos considerar as seguintes recomendações administrativas: 1- Modernização e atualização das tabelas de honorários com índices mínimos e mais justos na remuneração dos exames com reembolso dos insumos utilizados como filmes radiológicos e contrastes: 2- Promover e estimular a educação médica continuada, evitando o excesso de exames desnecessários ou inapropriados: 3- Elaboração e implementação de diretrizes e protocolos clínicos baseados em evidências nas principais doenças orbitárias que possam ser utilizados como referência.pt
dc.description.affiliationUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
dc.description.affiliationInstituto Benjamin Constant Setor de Ultra-sonografia
dc.description.affiliationInstituto Benjamin Constant
dc.description.affiliationFaculdade de Medicina de Valença
dc.description.affiliationInstituto Benjamin Constant Setor de Plástica Ocular e Órbita
dc.description.affiliationPontifícia Universidade Católica
dc.description.affiliationUnifespUNIFESP
dc.description.sourceSciELO
dc.format.extent376-382
dc.identifierhttp://dx.doi.org/10.1590/S0034-72802007000600003
dc.identifier.citationRevista Brasileira de Oftalmologia. Sociedade Brasileira de Oftalmologia, v. 66, n. 6, p. 376-382, 2007.
dc.identifier.doi10.1590/S0034-72802007000600003
dc.identifier.fileS0034-72802007000600003.pdf
dc.identifier.issn0034-7280
dc.identifier.scieloS0034-72802007000600003
dc.identifier.urihttp://repositorio.unifesp.br/handle/11600/4092
dc.language.isopor
dc.publisherSociedade Brasileira de Oftalmologia
dc.relation.ispartofRevista Brasileira de Oftalmologia
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.subjectPractice management, medicalen
dc.subjectUltrassonographyen
dc.subjectTomography, X-ray computeden
dc.subjectMagnetic resonance imagingen
dc.subjectOrbiten
dc.subjectAdministração da prática médicapt
dc.subjectUltra-sonografiapt
dc.subjectTomografia computadorizada por raios Xpt
dc.subjectImagem por ressonância magnéticapt
dc.subjectÓrbitapt
dc.titleConsiderações sobre eficiência administrativa relacionado aos exames de ultra-sonografia, tomografia computadorizada e ressonância magnética nas afecções orbitáriaspt
dc.title.alternativeReasons for the administrative efficiency related to ultrassonography, computed tomography and magnetic resonance imaging tests in orbital diseasesen
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
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