Predictive factors for spasticity among ischemic stroke patients

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dc.contributor.authorMoura, Rita de Cássia dos Reis [UNIFESP]
dc.contributor.authorFukujima, Marcia Maiumi [UNIFESP]
dc.contributor.authorAguiar, Alexandre Santos
dc.contributor.authorFontes, Sissy Veloso [UNIFESP]
dc.contributor.authorDauar, Rafi Felício Bauab [UNIFESP]
dc.contributor.authorPrado, Gilmar Fernandes do [UNIFESP]
dc.contributor.institutionUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
dc.contributor.institutionStatistical Consultant
dc.date.accessioned2015-06-14T13:41:19Z
dc.date.available2015-06-14T13:41:19Z
dc.date.issued2009-12-01
dc.description.abstractSpasticity is a determining for functional loss following ischemic stroke. OBJECTIVE: To detect possible predictive factors for its occurrence. METHOD: Demographic, clinical and tomographic data on 146 stroke patients were analyzed. RESULTS: Spasticity was noted more frequently among patients who underwent physiotherapy (p<0.0001; OR=19.4; 95% CI: 4.4-84.5), those who underwent such treatment for long periods (p=0.028; OR=4.80; 95% CI: 1.1-8.3) and those with manual work (p=0.041; OR=2.2; 95% CI: 1.02-4.6), lower income (p=0.038), pain complaints (p<0.0001; OR=107.0; 95% CI: 13.5-847.3), appearance of pain at the same time as spasticity (p<0.0001), previous vascular disease (p=0.001; OR=4.2; 95% CI: 1.7-10.3), muscle weakness (p<0.0001; OR=91.9; 95% CI: 12.0-699.4), extensive lesions as seen on tomography (p=0.01) and lesions affecting more than one cerebral lobe (p=0.018). Manual work had a relative risk of 2.9; previous stroke 3.9, and extensive lesion 3.6. CONCLUSION: Spasticity affected 25% of the patients, and was associated with: manual work, previous stroke, extensive lesions, decrease in individual income, underwent physiotherapy, underwent physiotherapy for longer period, pain complaints, the pain started simultaneously with the spasticity, presented changes in strength.en
dc.description.abstractA espasticidade é fator determinante para perda funcional após o acidente vascular cerebral isquêmico (AVCI). OBJETIVO: Detectar possíveis fatores preditivos para a ocorrência da espasticidade. MÉTODO: Foram analisados dados demográficos, clínicos e tomográficos de 146 pacientes pós-AVCI. RESULTADOS: Na análise univariada a espasticidade foi notada com maior freqüência em pacientes que realizaram fisioterapia (p<0,0001; OR=19,4; 95% CI: 4,4-84,5), com maior tempo de duração desse tratamento (p=0,028; OR=4,80; 95% CI: 1,1-8,3) e que realizavam trabalho braçal (p=0,041; OR=2,2; 95% CI: 1,02-4,6), renda menor (p=0,038), referência de dor (p<0,0001; OR=107,0; 95% CI: 13,5-847,3) e seu aparecimento simultâneo à espasticidade (p<0,0001), acidente vascular cerebral (AVC) pregresso (p=0,001; OR=4,2; 95% CI: 1,7-10,3), fraqueza muscular (p<0,0001; OR=91,9; 95% CI: 12,0-699,4), lesão tomográfica extensa (p=0,01) e lesão afetando mais de um lobo cerebral (p=0,018). Na análise de regressão multivariada a atividade braçal apresentou risco relativo de 2,9; acidente vascular cerebral prévio com risco relativo de 3,9 e lesão tomográfica extensa risco relativo de 3,6. CONCLUSÃO: A espasticidade afetou um quarto da população estudada e esteve associada ao trabalho braçal, AVC pregresso, lesões tomográficas extensas, diminuição da renda individual, realização de fisioterapia, realização de fisioterapia por um período maior, presença de dor, surgimento da dor simultânea à espasticidade e alteração da força.pt
dc.description.affiliationSão Paulo Federal University Department of Emergency Medicine and Evidence-Based Medicine
dc.description.affiliationUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Department of Emergency Medicine and Evidence-Based Medicine
dc.description.affiliationStatistical Consultant
dc.description.affiliationUNIFESP State Hospital of Diadema
dc.description.affiliationUnifespSão Paulo Federal University Department of Emergency Medicine and Evidence-Based Medicine
dc.description.affiliationUnifespUNIFESP, Department of Emergency Medicine and Evidence-Based Medicine
dc.description.affiliationUnifespUNIFESP, State Hospital of Diadema
dc.description.sourceSciELO
dc.format.extent1029-1036
dc.identifierhttp://dx.doi.org/10.1590/S0004-282X2009000600013
dc.identifier.citationArquivos de Neuro-Psiquiatria. Academia Brasileira de Neurologia - ABNEURO, v. 67, n. 4, p. 1029-1036, 2009.
dc.identifier.doi10.1590/S0004-282X2009000600013
dc.identifier.fileS0004-282X2009000600013.pdf
dc.identifier.issn0004-282X
dc.identifier.scieloS0004-282X2009000600013
dc.identifier.urihttp://repositorio.unifesp.br/handle/11600/5398
dc.identifier.wosWOS:000272736500013
dc.language.isoeng
dc.publisherAcademia Brasileira de Neurologia - ABNEURO
dc.relation.ispartofArquivos de Neuro-Psiquiatria
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.subjectspasticityen
dc.subjectstrokeen
dc.subjectcerebral infarcten
dc.subjectphysiotherapyen
dc.subjectespasticidadept
dc.subjectacidente vascular cerebralpt
dc.subjectinfarto cerebral isquêmicopt
dc.subjectfisioterapiapt
dc.titlePredictive factors for spasticity among ischemic stroke patientsen
dc.title.alternativeFatores preditivos para espasticidade após acidente vascular cerebralpt
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
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