Neuroblastoma congenito como achado incidental em necropsias rotineiras de fetos e recem-nascidos: ocorrencia e aspectos anatomopatologicos
Data
2002
Autores
Luisi, Antonio 
Tipo
Dissertação de mestrado
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Resumo
Objetivos: Avaliacao da frequencia e dos aspectos anatomopatologicos do neuroblastoma congenito observados em necropsias de rotina de fetos e recem-nascidos. Metodos: Foram pesquisadas 1750 necropsias rotineiras de fetos e recem-nascidos do Servico de Anatomia Patologica da Casa Maternal e da Infancia Leonor Mendes de Barros, da entao Legiao Brasileira de Assistencia, São Paulo. Foram realizadas em um periodo de 20 anos, de 1953 a 1973, com exame histologico dos principais orgaos. Resultados Identificamos nove casos de neuroblastomas congenitos, com frequencia aproximada de 1 /194 autopsias: tres casos evidentes a macroscopia: volumoso, primario na regiao pelvica, com metastases no figado, pancreas, linfonodos peripancreaticos e supra-renais; outro do mediastino superior, paravertebral, com 4,5 cm sem disseminacao e um terceiro em supra-renal, com 2,5 cm de diametro, pseudocistico devido a intensa necrose e hemorragia, considerado em regressao. Em relacao aos outros seis, todos limitados as supra-renais, um deles, caso nº 2, foi percebido apos o corte da glandula ja fixada em formol, com 1 cm de diametro; os outros casos (3, 4, 5, 6 e 9) foram achados histologicos de rotina. O caso 9 apresenta particularidade unica por constituir neuroblastoma in situ citodiferenciacao. Conclusoes: 1) O achado de nove casos incidentais em 1750 necropsias rotineiras de fetos e recem-nascidos, com frequencia aproximada de 11194 autopsias, mostra a grande importancia de tais necropsias, realizadas em series numericas significativas; 2) Foram observadas desde formas iniciais de neuroblastoma ate outras maiores, uma inclusive, com disseminacao a varios orgaos, marcante para figado, sem comprometimento pulmonar, o que sria devido a particularidades da circulacao sanguinea fetal. 3) Os achados de necrose, hemorragia, modificacao pseudocistica e desenvolvimento de pseudocapsula conjuntiva, bem como evidencia de citodiferenciacao observados em dois de nossos casos, devem ser considerados como fenomenos biologicos naturais, pois os mesmos nao foram submetidos a qualquer tratamento
Descrição
Citação
São Paulo: [s.n.], 2002. 149 p. ilus.