Caracteristicas clinico-patologicas de pacientes com carcinoma avancado de cabeca e pescoco relacionadas a bom prognostico
Data
2003
Tipo
Tese de doutorado
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Resumo
Objetivo: identificar fatores clinico-patologicos relacionados com bom prognostico em pacientes com carcinoma epidermoide avancado de cabeca e pescoco. Metodo: analise retrospectiva de 84 pacientes com carcinoma epidermoide de laringe (40), gengiva inferior (24) e lingua/ soalho de boca (20), estadiados como T4 e divididos em dois grupos com 42 pacientes cada. O grupo de estudo continha os pacientes sobreviventes e o grupo controle os pacientes que desenvolveram recidivas e evoluiram para obito. Os dois grupos eram semelhantes em relacao ao sitio primario, idade e sexo. Foram analisadas variaveis para o tumor primario (espessura, grau histologico, invasao vascular, invasao perineural, margens e desmoplasia) e para as metastases linfonodais (nivel de comprometimento, ruptura capsular e desmoplasia). As variaveis foram comparadas nos dois grupos de forma univariada e multivariada. Resultados: as variaveis que apresentaram significancia na analise multivariada foram a invasao perineural (p=0,003), o comprometimento de margens cirurgicas (p=0,007), a ruptura capsular dos linfonodos comprometidos (p=0,00003) e a desmoplasia no tumor primario (p=0,0003). Na analise multivariada a invasao perineural, a ruptura capsular e a desmoplasia no tumor primario foram significantes. Conclusoes: as caracteristicas relacionadas com bom prognostico em carcinoma epidermoide avancado de cabeca pescoco foram: a ausencia de invasao perineural e de ruptura capsular dos linfonodos comprometidos e a presenca de desmoplasia no tumor primario
Descrição
Citação
São Paulo: [s.n.], 2003. 70 p.