Mortes relacionadas à lipoaspiração no Brasil
Data
2018-02-22
Autores
Di Santis, Érico Pampado 
Orientadores
Hirata, Sergio Henrique
Tipo
Tese de doutorado
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Resumo
Fundamentals: Liposuction is the medical procedure that removes body fat through suction and is one of the most performed cosmetic surgeries in Brazil in the last five years. Consecrated works in the scientific literature are not unanimous in answering the causes of death related to liposuction. Other researches enquire why the reported causes lead to death in this surgery and not often in other elective surgeries. Several authors seek to clarify what leads, generally young and healthy people, to death in an elective surgery of cosmetic interest. The recognition of causes of death is associated with prevention and in the future may help in establishing prophylactic measures and guidelines. Objective: Identify the patients who died in surgeries related to liposuction in Brazil, determine the causes of death in these surgeries, according to the death certificate and the information published by the press. Identify the time between surgery and death, identify the institutional location in which the surgeries were performed, verify the specialty of the doctor who signed the death certificate and if the same was responsible for the surgery, analysis of the death certificates by an independent researcher who is specialized in necropsy exams. Methods: This is a documentary, quantitative-descriptive research. The data sources were; the media and the death certificates of the people reported. The media provided the name and city of the death. With these data it was possible to collect the death certificates in the civil registry offices. Other sources consulted were the Federal Council of Medicine and Societies of medical classes. Results: Among the causes cited by the death certificates, the indeterminate ones represented 44.18% or 38 cases, pulmonary thromboembolism appears in second place with 17.44% or 15 cases and perforation with 13.95%, 12cases. The most affected age group is between 21 and 50 years old, with 88.23% of cases. The deaths reached 98.04% of females and occurred within the first week after surgery in 82.82%. The deaths occurred in all regions of the Brazilian territory, being pointed out in 20 states and in the Federal District. In 61.76%, liposuction was performed in isolation. Conclusion: The causes of the deaths related to liposuction surgeries could not be identified in approximately half of the cases. The filling of cause of death in the incomplete and sometimes uncharacterized form of death made it difficult to identify them, and this allows us to conclude that the surveys by this source do not satisfactorily provide information on the causes of death in these surgeries. An effective method for the real knowledge of the causes of deaths related to liposuction needs to be created in Brazil. Knowledge of these causes is essential for scheduling prophylactic measures to avoid further fatalities.
Fundamentos. Lipoaspiração é o procedimento médico que retira parte do tecido adiposo superficial por meio de sucção e é uma das cirurgias cosméticas mais realizadas no Mundo. Artigos publicados na literatura científica não são unânimes em responder as causas de óbito relacionadas à lipoaspiração. Vários autores buscam esclarecer o que leva pessoas geralmente jovens e saudáveis à morte em uma cirurgia eletiva de interesse cosmético. Conhecer as causas dessas mortes será o elo com a prevenção e possibilitará o estabelecimento de medidas profiláticas. Objetivos. Levantar o número de pacientes que morreram em cirurgias relacionadas à lipoaspiração no Brasil. Avaliar as causas mortis nessas cirurgias, segundo a certidão de óbito, as informações veiculadas pela imprensa e o relato do médico envolvido na cirurgia. Determinar o tempo entre cirurgia e morte. Identificar o local institucional no qual foram realizadas as cirurgias. Analisar a especialidade do médico que declarou o óbito e se o mesmo era responsável pela cirurgia. Analisar o campo causa mortis das certidões de óbito por pesquisador independente especialista em exames necroscópicos. Levantar quantas lipoaspirações foram realizadas de maneira isolada ou associada. Métodos. Trata-se de uma pesquisa do tipo documental, descritiva e quantitativa. As fontes dos dados foram; a mídia escrita e as certidões de óbito. A mídia forneceu o nome e a cidade da ocorrência do óbito. Com esses dados permitiu-se o levantamento das certidões de óbito nos cartórios de registro civil. Resultados. Dentre as causas citadas pelas certidões de óbito, as indeterminadas representaram 44,18% (N=86), tromboembolismo pulmonar aparece em segundo lugar com 17,44% e perfuração com 13,95%. A faixa etária mais atingida está entre os 21 e 50 anos com 88,23% (N=102). As mortes atingiram pessoas do sexo feminino em 98,04% (N=102) e ocorreram dentro da primeira semana após a realização da cirurgia em 82,82% (N=99). As mortes ocorreram em todas as regiões do território brasileiro. Em 61,76% (N=102) a lipoaspiração foi realizada de maneira isolada. Conclusão. As causas das mortes relacionadas às cirurgias de lipoaspiração não puderam ser identificadas em aproximadamente metade dos casos segundo a fonte oficial adotada. O preenchimento da causa da morte na declaração de óbito de maneira incompleta e por vezes não caracterizada dificultou a sua identificação e isso nos permite concluir que os levantamentos por esta fonte não suprem de maneira satisfatória o conhecimento das causas de óbito nestas cirurgias. Um método eficaz para o real conhecimento das causas de mortes relacionadas à lipoaspiração precisa ser criado no Brasil. O conhecimento dessas causas é fundamental para programar medidas profiláticas evitando assim que surjam mais casos fatais.
Fundamentos. Lipoaspiração é o procedimento médico que retira parte do tecido adiposo superficial por meio de sucção e é uma das cirurgias cosméticas mais realizadas no Mundo. Artigos publicados na literatura científica não são unânimes em responder as causas de óbito relacionadas à lipoaspiração. Vários autores buscam esclarecer o que leva pessoas geralmente jovens e saudáveis à morte em uma cirurgia eletiva de interesse cosmético. Conhecer as causas dessas mortes será o elo com a prevenção e possibilitará o estabelecimento de medidas profiláticas. Objetivos. Levantar o número de pacientes que morreram em cirurgias relacionadas à lipoaspiração no Brasil. Avaliar as causas mortis nessas cirurgias, segundo a certidão de óbito, as informações veiculadas pela imprensa e o relato do médico envolvido na cirurgia. Determinar o tempo entre cirurgia e morte. Identificar o local institucional no qual foram realizadas as cirurgias. Analisar a especialidade do médico que declarou o óbito e se o mesmo era responsável pela cirurgia. Analisar o campo causa mortis das certidões de óbito por pesquisador independente especialista em exames necroscópicos. Levantar quantas lipoaspirações foram realizadas de maneira isolada ou associada. Métodos. Trata-se de uma pesquisa do tipo documental, descritiva e quantitativa. As fontes dos dados foram; a mídia escrita e as certidões de óbito. A mídia forneceu o nome e a cidade da ocorrência do óbito. Com esses dados permitiu-se o levantamento das certidões de óbito nos cartórios de registro civil. Resultados. Dentre as causas citadas pelas certidões de óbito, as indeterminadas representaram 44,18% (N=86), tromboembolismo pulmonar aparece em segundo lugar com 17,44% e perfuração com 13,95%. A faixa etária mais atingida está entre os 21 e 50 anos com 88,23% (N=102). As mortes atingiram pessoas do sexo feminino em 98,04% (N=102) e ocorreram dentro da primeira semana após a realização da cirurgia em 82,82% (N=99). As mortes ocorreram em todas as regiões do território brasileiro. Em 61,76% (N=102) a lipoaspiração foi realizada de maneira isolada. Conclusão. As causas das mortes relacionadas às cirurgias de lipoaspiração não puderam ser identificadas em aproximadamente metade dos casos segundo a fonte oficial adotada. O preenchimento da causa da morte na declaração de óbito de maneira incompleta e por vezes não caracterizada dificultou a sua identificação e isso nos permite concluir que os levantamentos por esta fonte não suprem de maneira satisfatória o conhecimento das causas de óbito nestas cirurgias. Um método eficaz para o real conhecimento das causas de mortes relacionadas à lipoaspiração precisa ser criado no Brasil. O conhecimento dessas causas é fundamental para programar medidas profiláticas evitando assim que surjam mais casos fatais.
Descrição
Citação
DI SANTIS, Érico Pampado. Mortes relacionadas à lipoaspiração no Brasil entre 1987 a 2015. 2018. 100 f. Tese (Doutorado em Saúde Baseada em Evidências) – Escola Paulista de Medicina, Universidade Federal de São Paulo, São Paulo, 2018.