Navegando por Palavras-chave "Assistência Hospitalar"

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    Desempenho da atenção hospitalar no contexto do SUS: uma reflexão crítica sobre seu referencial teórico-prático
    (Universidade Federal de São Paulo, 2021) Beltrammi, Daniel Gomes Monteiro [UNIFESP]; Chioro dos Reis, Ademar Arthur [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/9454572596499303; http://lattes.cnpq.br/9097081520326541
    Objetivo: Conhecer e compreender os conceitos que possam compor os referenciais teórico-práticos sobre o desempenho da atenção hospitalar no contexto do Sistema Único de Saúde (SUS). Discutir e validar os referenciais teórico-práticos que sejam mais adequados para formação de uma estrutura conceitual. Propor uma estrutura conceitual integrada, que possa contribuir para o aperfeiçoamento contínuo de modelos conceituais dedicados à análise do desempenho da atenção hospitalar no contexto do SUS. Métodos: A pesquisa realizada é de caráter qualitativo, tendo sido sendo desenvolvida por meio de uma revisão integrativa da literatura e de uma consulta a especialistas, combinadas sequencialmente em uma estratégia multimétodos. Resultados: O estudo identificou dezessete conceitos e seus elementos explicativos para o desempenho da atenção hospitalar e dos sistemas de saúde. Estes referenciais teórico-práticos foram analisados e validados por uma consulta a especialistas, quanto ao seu grau de relevância e importância para composição de uma estrutura conceitual, que os integrasse e colaborasse para ampliar e trazer maior clareza sobre o desempenho da atenção hospitalar no contexto do SUS. Diante da consecução dos esforços apresentados foi possível propor a formação de uma estrutura de conceitos integrados para o desempenho da atenção hospitalar no contexto do SUS, a ECIDAH-SUS. Considerações finais: A proposição de uma estrutura de conceitos integrados amplia e traz clareza para o conceito de desempenho da atenção hospitalar no contexto do SUS. Contribui para atenuar as insuficiências conceituais, que dificultam os esforços de aperfeiçoamento contínuo dos modelos conceituais dedicados à análise deste desempenho. Colabora também, para induzir compromissos com transformações sistêmicas duradouras, capazes de contribuir para o aprimoramento, não só da atenção hospitalar, mas também do SUS.
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    Identificacao e validacao de criterios de avaliacao de servicos de Enfermagem
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2010) Feldman, Liliane Bauer [UNIFESP]
    Esta pesquisa objetivou identificar e validar os criterios de avaliacao do servico de Enfermagem hospitalar, com base nos programas de acreditacao. O estudo foi descritivo de abordagem metodologica e enfoque quantitativo. Inicialmente foi elaborado um instrumento contendo 56 criterios de (E)estrutura, 69 (P)processo e 29 de (R)resultado, baseado nos atributos de Donabedian e no manual da organizacao nacional de acreditacao. O instrumento foi avaliado por 49 Enfermeiros responsaveis tecnicos (RT) de hospitais acreditados (nivel 1, 2 e 3) que julgaram o grau de importancia e aplicabilidade. Em seguida, foi aplicada a tecnica de Delphi com 19 juizes que julgaram a importancia, aplicabilidade e consenso do instrumento em dois ciclos. Foram propostas sugestoes e adequacoes dos criterios e atributos quanto a correcoes de linguagem, ordenacao numerica, posicao dos criterios, transferencia para outro atributo, conteudo e construcao da frase. Houve significancia em alguns criterios de resultado quando comparados entre instituicoes publicas e privadas onde o opo variou 0,011 a 0,047; nas atividades hospitalares de assistencia, ensino e pesquisa os criterios de estrutura 50 (p=0,038) e o 1 (p=0,030) omuito importanteo para a presenca do enfermeiro RT e uso do equipamento respirador com alarme e bloqueio; na comparacao por nivel de acreditacao, os criterio de processo 34 (p=0,036) e 40 (p=0,039) mostraram opinioes diferentes no grau de importancia, entre os enfermeiros de hospitais de nivel 1 e 3. Quanto a formacao por especialista, mestre ou doutor, houve significancia os criterios de estrutura 43 (p=0,014) e 49 (p=0,043) bem como os criterios 37 (p=0,020), 49 (p=0,032) e 62 (p=0,049) de processo evidenciando omuito importanteo as barras de apoio e campainha de facil acesso ao paciente, o hospital possuir tecnologia com menos de dez anos, a participacao do enfermeiro no sistema de informacao sobre o paciente internado, que a Enfermagem implemente acao frente ao evento adverso e que haja plano de contingencia para eventos nao previstos e inesperados. Concluiu-se que a confiabilidade das escalas pelo alfa de Cronbach na opiniao dos enfermeiros foi alta, sendo E (0,938), P (0,971) e R (0,980). Para os juizes, no 1º ciclo o alfa de Cronbach foi E (0,758), P(0,630) e R (0,706). No 2º ciclo o Cronbach foi fraco para E (0,143) apontando muita discordancia entre alguns itens e baixo consenso. Para P (0,790) e R (0,722) houve media concordancia devido a proximidade do 1. O instrumento foi considerado aplicavel, acima de 80%, por Enfermeiros e juizes e finalizado com E-52, P-40 e R-31. Sugere-se a aplicacao pratica do instrumento para aprimoramento dos criterios e atributos, lapidando o modelo para avaliacao da qualidade e seguranca
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    Acesso aberto (Open Access)
    SUS para todos: estudo das ações de acolhimento a imigrantes nos hospitais do município de São Paulo
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2020-08-31) Kawabata, Elena Mitie Miranda [UNIFESP]; Tarcia, Rita Maria Lino [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo
    INTRODUCTION: Immigration is a worldwide extension phenomenon which creates an impact at host countries due to the large number of people who find themselves in movement and for the public service conditions in all its segments. The health system of São Paulo city receives an expressive number of immigrants. SUS is an open, worldwide system which hosts all types of people with no distinction. It is guided in humanization and host politics into its hospital and basic assistance network. OBJECTIVES: The main goal of this research is to identify the perception of the professionals regarding to hosting the immigrants to the hospital from the City of São Paulo. METHOD: It is a pool with qualitative approach, the used method in the study was transversal, exploratory and descriptive. Data collection was made through creation of a focal group and, secondly through individual semi structured interviews. The focal group and interviews materials were recorded, transcribed and systematized through the content analysis technique of the thematic type. OUTCOMES AND DISCUSSION: From analysis of the transcriptions, it was verified that the health professionals did not recognize host actions to the immigrants at hospitals, they believe that as a practice to be implemented, host must be based on two premises: ethical values and empathy. It was also observed that there was an absence of protocols which consider some singularities of the immigrant population into hospital assistance. Most of the professionals who answered the pool have technical competences at the health area, are women and have been working for more than ten years in the health segment. FINAL CONSIDERATIONS: Participants could testify the shortage of protocols regarding to care on the immigrant population at hospitals and they also believe that the implementation of flows and protocols might ensure the stability of host actions and their technical procedures and besides that it can also establish standards to the staff and determine the professional competences by including immigrants into the health system effectively. This procedure will make the sizing easier of the interventions as long as the patient is in hospital.