Navegando por Palavras-chave "Cardiopatia congênita"
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- ItemEmbargoEfeito agudo da suplementação de oxigênio na variabilidade da frequência cardíaca em repouso de pacientes com hipertensão pulmonar secundária a cardiopatia congênita(Universidade Federal de São Paulo, 2024-11-21) Santos , Helen Laís dos [UNIFESP]; Guizilini, Solange [UNIFESP]; Rocco, Isadora Salvador [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/0371943115335917; http://lattes.cnpq.br/1563905009199506; https://lattes.cnpq.br/0940200919429711; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Objetivo: Avaliar os efeitos agudos da suplementação de oxigênio sobre os índices de variabilidade da frequência cardíaca (VFC) em repouso de pacientes com Hipertensão Pulmonar Secundária a Cardiopatia Congênita. Tipo de estudo: Ensaio cruzado, tipo cross-over. Métodos: Foram selecionados 9 indivíduos adultos (7 mulheres e 2 homens) com diagnóstico de hipertensão pulmonar secundária à cardiopatia congênita. Os pacientes em repouso foram submetidos a avaliação da variabilidade da frequência cardíaca com suplementação de oxigênio (máscara de venturi à 40% com fluxo ajustado em 8L/min) versus suplementação com ar comprimido (SHAM). A ordem da suplementação foi randomizada. Os índices de domínio de frequência e variáveis não lineares foram obtidos pelo software Kubios HRV, seguindo as recomendações da Task Force for Heart Rate Variability. A frequência cardíaca e intervalos RR foram registrados na posição sentada em repouso por 10 min. Resultado: Os indivíduos avaliados apresentaram frequência cardíaca (FC) média de 72.1 ± 8.5. Houve uma queda estatisticamente significante na FC (-5.97 bpm; p=0.003) e aumento do intervalo RR (+60.2 ms; p=0.002) com a suplementação de oxigênio. Ademais, houve melhora do índice de entropia aproximada (0.05; p=0.003). Conclusão: A suplementação de oxigênio foi capaz de reduzir de forma aguda o cronotropismo cardíaco e indicou melhora do índice de entropia da variabilidade da frequência cardíaca, elucidando potencial resposta desta estratégia terapêutica nesta população. Novos estudos são necessários para avaliar a oxigenoterapia como uma abordagem terapêutica adicional, bem como investigar a capacidade de prevenção de perda autonômica sob a administração de oxigênio.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Estudo experimental do implante transcateter de prótese valvada autoexpansível na via de saída do ventrículo direito em porcos(Sociedade Brasileira de Cirurgia Cardiovascular, 2011-09-01) Guilhen, José Cícero Stocco [UNIFESP]; Fonseca, José Honório de Almeida Palma da [UNIFESP]; Gaia, Diego Felipe [UNIFESP]; Araujo, Andre Telis Vilela de [UNIFESP]; Teles, Carlos Alberto [UNIFESP]; Branco, João Nelson Rodrigues [UNIFESP]; Buffolo, Enio [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)INTRODUCTION: Patients with congenital heart disease who underwent pulmonary valvotomy or surgery to open the pulmonary valve ring are prone to develop residual pulmonary insufficiency or stenosis that may lead to right heart failure with clinical deterioration. These children require multiple interventions throughout their lives, which impose a high rate of morbidity and mortality. OBJECTIVE: To develop a less invasive technique for implantation of a valved prosthesis through the right ventricle. METHODS: The valved prosthesis consists of an auto expanding metal stent built with nitinol, surrounded with polyester, where the three leaflets of bovine pericardium were mounted. Twelve pigs were used to perform the implants. Echocardiographic control was performed immediately after implantation and one, four, eight and 12 weeks. RESULTS: One animal showed reflux of moderate to severe and three mild reflux. Transvalvular gradients measured before implantation ranged from 3 to 6 mmHg and that soon after the implant was increased, ranging from 7 to 45 mmHg. There was a decrease in these gradients during follow up and in only four of the twelve animals the gradients were above 20 mmHg. Thrombus formation occurred in the prosthesis of six animals, and this was the most frequent complication. CONCLUSION: These findings highlight the need for studies with the use of anticoagulants and antiplatelet, an attempt to reduce this event. The study aims to contribute for the start of the use of prosthetic heart valves that could be implanted through minimally invasive techniques without the use of cardiopulmonary bypass