Navegando por Palavras-chave "Dor Pós-Operatória"
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- ItemSomente MetadadadosAnalgesia epidural pós-operatória com calcitonina de salmäo em cirurgia de abdômen superior e lombotomias(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1990) Alvarez, Jose Luiz Raposeiras [UNIFESP]
- ItemSomente MetadadadosAnalgesia pos-operatoria em pacientes pediatricos: estudo comparativo entre anestesico local, opioides e antiinflamatorios nao esteroide(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1997) Menezes, Miriam Seligman de [UNIFESP]
- ItemSomente MetadadadosAvaliacao da estimulacao eletrica nervosa transcutanea para alivio da dor apos toracotomia(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2011) Ferreira, Fabiana Cristina [UNIFESP]Introdução e Objetivo: A dor pos-operatoria causa complicacoes, prejudicando a recuperacao. Apos toracotomia a dor e intensa e a utilizacao da Estimulacao Eletrica Nervosa Transcutanea (TENS) poderia ser um adjuvante. O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito analgesico adjuvante da TENS em pacientes submetidos a toracotomia. Metodo: Em estudo prospectivo e aleatorio foram avaliados 30 pacientes no segundo dia apos a toracotomia, divididos em dois grupos. Os do G1 (n=15) foram submetidos a TENS durante 1h, enquanto nos do G2 o aparelho foi colocado, porem permaneceu desligado. Foi feito 1h apos a administracao da solucao analgesica por via peridural, no 2º dia apos toracotomia. A intensidade da dor foi avaliada atraves da Escala Analogica Visual (EAV) nos momentos M0 (antes da TENS), M1 (apos estimulacao por 1h), e M2 (1h apos termino da TENS), em repouso, elevacao de membros superiores, mudanca de decubito (deitado para sentado) e com tosse. Resultados: Em repouso a intensidade da dor do G1 foi menor que do G2 em M1, sem diferenca significativa em M2. Com elevacao dos membros superiores a intensidade da dor foi menor G1 que no G2 em T2, sem diferenca em T1. Com mudanca de decubito e tosse nao houve diferenca entre os grupos. Conclusao: Com a TENS durante 1h no 2º dia apos toracotomia houve diminuicao da intensidade da dor em repouso imediatamente apos o termino da aplicacao e com elevacao dos membros superiores 1h apos o termino da aplicacao
- ItemSomente MetadadadosComparacao da dor e dos parametros peri-operatorios entre pacientes submetidos a prostatectomia radical perineal e retropubica(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2008) Paiva, Cristiano Silveira [UNIFESP]
- ItemAcesso aberto (Open Access)Comparação entre a estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS) e dipirona no alivio da dor pós-cesariana: projeto de ensaio clínico randomizado(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2004) Lima, Ana Paula Maia [UNIFESP]; Atallah, Álvaro Nagib [UNIFESP]; Universidade Federal de São PauloINTRODUÇÃO: A interpretação da dor envolve aspectos sensitivos, cognitivos, comportamentais e culturais. Além de cumprir metas humanitárias, o tratamento da dor pós operatória visa resgatar a normal interação biopsicosocial dos doentes e a eliminar ou minimizar os desconfortos. A estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS) é uma técnica analgésica simples e não invasiva, usada extensivamente em locais de. atendimento à saúde por fisioterapeutas, enfermeiros e atendentes. Contudo a efetividade destes aparelhos TENS não é conhecido devido à falta de ensaios clínicos controlados randomizados. Frente à constante medicação para o controle da dor pós-operatória em cesariana e à falta de evidências para o uso da TENS, torna-se necessário este estudo para sua validação. Baseado em uma revisão sistemática publicada na Biblioteca Cochrane em 2002, dipirona em dose única é eficaz no tratamento da dor aguda pós-operatória em adultos, sendo droga de escolha para analgesia devido ao baixo custo. OBJETIVO: avaliar a efetividade do TENS em relação à dipirona, no que se refere à redução da intensidade da dor pós-operatória de cesariana e sua relação com uso de medicamento adicional. MÉTODOS: Ensaio clínico randomizado cego, realizado na Santa Casa de Misericórdia São Vicente de Paulo, Campo Belo, MG. Farão parte do estudo 240 mulheres submetidas à cesariana que serão avaliadas por um avaliador cego e randomizadas para que um grupo receba TENS associado a placebo e o outro grupo receba dipirona + TENS placebo. Intensidade da dor e uso de medicamento adicional serão avaliados após 4 horas da cirurgia e a cada 6 horas até alta hospitalar. Serão utilizadas uma ficha de avaliação fisioterápica, a escala analógica de dor e um formulário de controle da medicação. VIABILIDADE DO ESTUDO: o serviço de obstetrícia da Santa Casa possui infra-estrutura própria. Mensalmente há um número médio de sessenta indicações de cesariana, representando 80 por cento do total de partos deste serviço
- ItemSomente MetadadadosEstudo comparativo da analgesia controlada pelo paciente no pos-operatorio de cirurgia cardiaca, com infusao continua ou intermitente de morfina(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2008) Mota, Fabiane de Almeida [UNIFESP]
- ItemAcesso aberto (Open Access)Estudo randomizado, comparativo, duplo encoberto do efeito analgésico da pregabalina pré e pós-operatória para correção ligamentar artroscópica de joelho(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2019-12-18) Tobias, Alexandro Ferraz [UNIFESP]; Sakata, Rioko Kimiko [UNIFESP]; Leal, Plinio da Cunha [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/2150178332757393; http://lattes.cnpq.br/9796401471904195; http://lattes.cnpq.br/2023042604389377; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Background and Objectives: The effect of pregabalin for postoperative analgesia is controversial. There is a need to evaluate whether pregabalin promotes better pain control after anterior cruciate ligament surgery, enabling better and earlier return to activities and greater comfort for performing physical therapy. The aim of this study was to evaluate the pre and postoperative analgesic effect of pregabalin in patients undergoing arthroscopic anterior cruciate ligament correction of knee and adverse effects. Methods: The study was prospective, randomized, placebo-controlled, and double-blinded conducted with 60 patients, of both genders, with 18 years age or older, physical status ASA I or II, who underwent knee anterior cruciate ligament (ACL) correction, by arthroscopy. The participants were divided into two groups: group 1 (pregabalin) received 14 capsules with 75mg and group 2 received 14 placebo capsules and were instructed to take 1 capsule daily, starting 7 days before surgery until 7 days after. Spinal anesthesia was with 0.5% hyperbaric bupivacaine (15 mg). If analgesic supplementation was required for pain control, patients with pain intensity of 1 to 3 received iv. dipyrone 1g; with no pain control after 30min, iv. ketoprofen 100mg was administered; and if no effect after 30min, iv. tramadol 100mg; and in cases of non-pain control, iv. morphine 5mg was administered, followed by 5mg doses, until pain control. There were evaluated: pain intensity at T0 (surgery completion), after 12h, 24h, 1week, 2week, 1month and 2months, by numerical scale from zero to 10; and postoperative complementary analgesic consumption. Data were submitted to statistical analysis. Results: There was no statistically significant difference in pain intensity between the groups. Morphine consumption was lower in the pregabalin group, 12 and 24h after surgery; ketoprofen and tramadol consumption was lower after 24h in pregabalin group. The adverse effects observed were nausea, vomiting and dizziness; the last was more frequent in the pregabalin group. Conclusions: The reduced need for analgesic supplementation in pregabalin group shows that this drug promotes analgesic effect. However, the patients in pregabalin group presented more dizziness, which should be taken into consideration when it is using the drug.
- ItemAcesso aberto (Open Access)O papel da preservação do nervo intercostal no controle da dor aguda pós-toracotomia.(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2013) Marchetti Filho, Marco Aurelio [UNIFESP]; Leão, Luiz Eduardo Villaça [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/9384190489580628; http://lattes.cnpq.br/9384190489580628; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Apesar da crescente utilizacao de tecnicas minimamente invasivas para abordagem das doencas toracicas, a toracotomia ainda se constitui em uma via de acesso insubstituivel em muitas situacoes. A queixa recorrente dos pacientes submetidos a toracotomias e de dor, desde o pos-operatorio inicial e muitas vezes persistente nas consultas ambulatoriais. Adotam-se algumas medidas, com resultados, muitas vezes insatisfatorios, para minimizar esse sintoma como, a anestesia peridural toracica e variantes na tecnica cirurgica. O objetivo desse estudo foi o de avaliar se a disseccao do feixe neurovascular, previamente a colocacao do afastador de Finochietto, e o cuidado de nao esmagar o nervo intercostal (sutura subperiostal) durante o fechamento da toracotomia sao medidas eficazes na minimizacao da dor no pos-operatorio intra-hospitalar (ate o quinto dia). Foram selecionados 40 pacientes candidatos a toracotomia eletiva na Disciplina de Cirurgia Toracica da Escola Paulista de Medicina, randomizados em dois grupos de 20 pacientes para submeterem-se a toracotomia convencional sem os cuidados de protecao do feixe neurovascular, e 20 pacientes nos quais se protegia o feixe. Todos os pacientes foram operados pela tecnica de toracotomia poupadora da musculatura, submetidos a anestesia peridural toracica com cateter que foi retirado no terceiro dia de posoperatorio. Pela caracteristica subjetividade da dor, sua avaliacao em posoperatorio nao e tarefa facil. Optamos como estrategia de analise pela utilizacao da Escala Visual Analogica (EVA) e a medida do consumo de analgesicos de demanda no pos-operatorio (cloridrato de tramadol e dipirona sodica). Os resultados do estudo apontaram que as medidas de protecao do feixe neurovascular foram efetivas na diminuicao da dor, na comparacao nos escores da EVA, sendo que no quinto PO com significancia estatistica (3,29-grupo convencional x 1,50-grupo com protecao, p=0,04). Quando medimos o consumo de analgesicos, os resultados foram equivalentes nos dois grupos. Concluimos que a variacao na tecnica, quando se protege o feixe neurovascular previamente a colocacao do afastador e o cuidado de nao comprimir o feixe no fechamento da toracotomia sao medidas simples e de rapida execucao que podem minimizar a dor no pos-operatorio intra-hospitalar de pacientes submetidos a toracotomia.
- ItemSomente MetadadadosProjeto de revisao sistematica sobre antiinflamatorios nao esteroides na dor pos-operatoria de mama(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2002) Souza, Marlene de [UNIFESP]Introdução: Os antiinflamatorios nao esteroides sao bastante utilizados no tratamento da dor aguda pos-operatoria. Constituem um grupo de farmacos com estrutura quimica variada que exercem atividades analgesicas, antitromboticas, antipireticas e antiinflamatorias. Atuam principalmente pelo bloqueio na producao de prostaglandinas, interferindo na via da cicloxigenase. Objetivos: Realizar uma revisao sistematica sobre o uso de antiinflamatorios nao esteroides na dor de intensidade leve, moderada ou severa, no posoperatorio de cirurgia de mama. Avaliar sua eficacia na reducao da dor, classificando-a quanto a dose ao intervalo e a via de administracao e avaliar sua seguranca (tolera bilidade). Metodos: Revisao Sistematica. Sera utilizada a Metodologia da Colaboracao Cochrane. Estudos de interesse sao ensaios clinicos randomizados. Sera realizada uma ampla busca de estudos, por meio de pesquisa em bases de dados eletronicos (COCHRANE LIBRARY, MEDLINE, EMBASE, LILACS). Tambem serao verificadas as referencias bibliograficas dos artigos encontrados, alem do contato com industrias que comercializam antiinflamatorios nao esteroides e com autores que realizam trabalhos relevantes nesta area. O desfecho primario e a eficacia na reducao da dor e o secundario e a seguranca (tolerabilidade). Sera utilizada a escala de Mulrow 95 para avaliacao da qualidade dos estudos, e incluidos apenas os estudos classificados como A ou B