Navegando por Palavras-chave "Dor aguda"
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- ItemAcesso aberto (Open Access)Reiki no manejo da dor: uma revisão de literatura(Universidade Federal de São Paulo, 2021-02-23) Freitas, Regina Andreotti [UNIFESP]; Aveiro, Mariana Chaves [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/8912160623559438; http://lattes.cnpq.br/1682375430532977A terapia Reiki, incluída em março de 2017 na Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares em Saúde no Sistema Único de Saúde, é uma técnica de cura vibracional realizada com a imposição de mãos e equilíbrio energético dos chakras, promovendo o bem estar emocional, sensação de relaxamento, diminuição da frequência respiratória e pressão arterial, alívio de estresse, ansiedade e dores. Sendo a experiência de dor subjetiva, sensitiva e emocional, de forma desagradável ao sujeito, impactando de forma negativa a qualidade de vida e capacidade funcional. Os estudos científicos possuem conclusões divergentes quando a eficácia da utilização da técnica Reiki para alívio de dores, fazendo-se necessário sintetizar os resultados de estudos prévios para facilitar a tomada de decisão clínica quanto a utilização da terapia. Objetivos: Verificar a efetividade da Terapia Reiki no alívio de dores no corpo por motivos diversos em indivíduos de todas as idades por meio de revisão de literatura. Método: Realizada uma busca nas bases de dados Cochrane, PubMed, BIREME e PEDro, selecionados estudos na língua inglesa e portuguesa, estudos publicados entre 2010-2020, ensaios clínicos randomizados focados na utilização da técnica Reiki, Toque Terapêutico e Passe Espiritual para o alívio de dor. Os artigos incluídos foram classificados de acordo com a Escala PEDro. Resultados: Foram incluídos 10 estudos, 5 utilizaram Reiki como intervenção, 4 abordaram Toque Terapêutico e 1 utilizou Passe Espiritual. A pontuação dos artigos pela Escala PEDro foi entre 4 a 7/10, onde apenas 3 estudos marcaram 7 pontos. Conclusão: Conclui-se que a as terapias energéticas com imposição de mãos podem promover diminuição do quadro doloroso quando realizados de forma presencial e associados a terapias convencionais, também diminuindo a quantidade de analgésicos utilizados pelos pacientes em pós-operatório. Se torna necessário mais estudos no tema devido à baixa qualidade metodológica apontada pela Escala PEDro, ampliando para outras características populacionais e afecções dolorosas.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Terapia antiadesão para crise vaso-oclusiva em doença falciforme : revisão sistemática(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2017-11-24) Silva, Adriano Morita Fernandes da [UNIFESP]; Figueiredo, Maria Stella [UNIFESP]; Silva, Edina Mariko Koga da [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/0262292376123164; http://lattes.cnpq.br/0736747630522639; http://lattes.cnpq.br/2496212606232144; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Objective: To evaluate the efficacy and safety of anti-adhesion agents in the management of painful crises in patients with sickle cell disease. Methods: Systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials according to the Cochrane methodology. Participants: individuals with sickle cell disease. Intervention: the following anti-adhesion therapies were considered for inclusion of the study - rivipansel, crizanlizumab, propranolol, poloxamer, pentosan polysulfate sodium, glycosylation inhibitors, anti-p-selectin aptamers and MEK inhibitors. Comparison: standard treatment, placebo or no treatment. Outcomes: rate of painful crisis, duration of the crisis in hospitalized patients, pain intensity, opioid consumption, biomarkers of endothelial activation and adverse effects. Results: We found four studies with a total of 584 participants (children and adults of both sexes) who tested the active drug compared to placebo. Three studies (rivipansel phase II and poloxamer phase II and III) evaluated the effect of the medication as an abortive treatment of the painful crisis. The study poloxamer phase II was described only in a narrative way since the results provided did not allow to perform meta-analysis. This study (high risk of bias) reported a significant reduction in the pain score for the poloxamer arm, but there was no significant difference in the duration of the crisis and opioid use. On the other hand, the studies rivipansel phase II and poloxamer phase III (low risk of bias for both) were combined in meta-analysis. Regarding the duration of the crisis and the intensity of pain, the meta-analysis between the two studies did not show a significant difference between the intervention and placebo groups. At last, the study crizanlizumab tested the drug for prevention of painful crises. This study (198 participants) was considered as low risk of bias, and showed that the annual rate of painful crisis was significant lower (reduction of 62.9%) in the high-dose crizanlizumab group compared to placebo. None of the included studies evaluated the biomarkers of endothelial activation. Adverse effects were, in general, similar between active drugs and placebo groups. Conclusion: Current evidence is insufficient to recommend anti-adhesion agents for manage painful crisis of individuals with sickle cell disease.