Navegando por Palavras-chave "Enfermagem de atenção primária"
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- ItemAcesso aberto (Open Access)Adesão ao tratamento clínico ambulatorial da hipertensão arterial sistêmica(Escola Paulista de Enfermagem, Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2014-07-01) Gomes e Martins, Aurelina; Chavaglia, Suzel Regina Ribeiro; Ohl, Rosali Isabel Barduchi [UNIFESP]; Martins, Igor Monteiro Lima; Gamba, Mônica Antar [UNIFESP]; Universidade Estadual de Montes Claros; Universidade Federal do Triângulo Mineiro Escola de Enfermagem; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP); Faculdades Integradas Pitágoras de Montes ClarosObjective Assessing the compliance with outpatient treatment of hypertension.Methods Cross-sectional study in which were studied demographic and socioeconomic variables, as well as of knowledge about the disease. The Morisky-Green Test (MGT) was applied to measure the compliance with treatment, and multiple logistic regression to identify factors associated with it.Results There was homogeneity between compliance/non-compliance regarding gender, age, marital status, color/race, education, professional activity, number of people in the household and occupation. There was a significant association between income and compliance with treatment (p = 0.039). The hypertensive subjects guided by the community health agents had 2.21 times greater risk of non-compliance with medication compared to those guided by the team and adjustment to income of the subjects non-compliant with medication (OR = 2.21, CI 1.08 -4, 85, p = 0.033).Conclusion Income and the guidance provided by community health agents interfered in the compliance with treatment, requiring training and the offer of fundraising practices and lifestyle changes.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Atuação do enfermeiro da Atenção Primária no controle do câncer de mama(Univ Fed Sao Paulo, Dept Enfermagen, 2017) Teixeira, Michele de Souza [UNIFESP]; Goldman, Rosely Erlach [UNIFESP]; Goncalves, Valterli Conceicao Sanches [UNIFESP]; Rivero de Gutierrez, Maria Gaby [UNIFESP]; Figueiredo, Elisabeth Niglio de [UNIFESP]Objective: To analyze actions performed by primary care nurses for opportunistic breast cancer screening based on the parameter proposed by the Brazilian Ministry of Health. Methods: This descriptive, cross-sectional study included 70 nurses. We used a validated questionnaire elaborated according to actions determined by the Brazilian program for control of breast cancer. \Results: 97.1% of nurses referred patients for clinical breast exam, 88.6% indicated mammography annually and 75.7% guided patients to perform the first mammography exam starting at age 40 years, and 52.9% promoted educational meetings. However, guidance on age range and time interval for mammography and clinical breast exam, as well as an active search for women who did not show up, was not in agreement with parameters established by the Brazilian Ministry of Health. Conclusion: Nurses have conducted actions for the control of breast cancer, but some nonconformities exist between executed actions and actions proposed by the Brazilian Ministry of Health for cancer screening.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Construção de indicadores de qualidade para avaliação da assistência ao usuário com úlceras crônicas na atenção básica(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2017-12-20) Silva Montijo, Karina Maxeniuc [UNIFESP]; Ramos, Lais Helena Domingues [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/3587544311218723; http://lattes.cnpq.br/2381088367262817; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Introdução: O número de usuários com úlceras crônicas, que procuram a atenção básica a fim de receberem tratamento nas unidades básicas de saúde, tem aumentado no município de São Paulo. É inexistente o uso de instrumentos validados que mensurem a assistência prestada ao paciente com úlceras crônicas na atenção básica. Objetivos: Construir e validar indicadores de qualidade na avaliação da assistência ao usuário com úlceras crônicas da atenção básica, segundo a tríade de Avedis Donabedian. Método: Estudo de desenvolvimento metodológico, de construção e validação de conteúdo de indicadores, com o uso da técnica Delphi. O estudo compreendeu a análise, por um grupo de juízes, do conteúdo do Manual Operacional dos indicadores elaborados de acordo com o referencial de Donabedian, constituindo indicadores de Estrutura, Processo ou Resultado, bem como do conteúdo de cada um dos Itens de avaliação e dos atributos do conteúdo do conjunto do instrumento. Resultados: Para o Estudo Piloto todos os indicadores foram validados com o mínimo de 83,3% de consenso estabelecido estatisticamente como significativo entre os seis juízes. Foram propostos e validados cinco indicadores, sendo um indicador de avaliação da Estrutura, um de Processo e três de Resultado. Todas as sugestões foram acatadas e o instrumento proposto foi reescrito. Após o Estudo Piloto foram realizadas duas rodadas de avaliação e validação; foi estabelecido o valor do consenso para 90%, como mínimo para ser atingido a cada item avaliado. Dez juízes validaram seis indicadores, sendo um indicador de avaliação de Estrutura relacionado à quantidade e à qualidade dos profissionais envolvidos na assistência - Competência profissional na assistência às úlceras crônicas, um indicador de Processo relacionado à conformidade da prática do profissional ao protocolo vigente - Índice de conformidade no preenchimento dos prontuários e quatro indicadores de avaliação de Resultado relacionados à satisfação - Satisfação do usuário, à relação custo-benefício Custo e benefício da assistência às úlceras crônicas, à eficácia da assistência prestada - Eficácia da assistência às úlceras crônicas e a efetividade da assistência – Efetividade Clínica da Assistência às úlceras crônicas. Conclusão: O uso de indicadores se constitui um desafio, porém, possível de ser implementado.