Navegando por Palavras-chave "Envenenamento"
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- ItemSomente MetadadadosAlterações hemodinâmicas e pulmonares no envenenamento botrópico: estudo experimental em cães(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1988) Beraldo, Claudinei Leoncio [UNIFESP]; Beppu, Osvaldo Shigueomi [UNIFESP]
- ItemSomente MetadadadosAvaliacao dos parametros de coagulacao e fibrinolise no plasma de pacientes acidentados por contato com lagartas da especie Lonomia obliqua(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2002) Zannin, Marlene [UNIFESP]Objetivo: Avaliar o comportamento dos parametros da coagulacao e da fibrinolise no plasma de pacientes que tiveram contato com lagartas da especie Lonomia obliqua. Metodos: Foram avaliados 105 pacientes entre duas e 150 horas pos contato com Lonomia obliqua, selecionados dentre um total de 201 pacientes atendidos com historia de contato com lagarta no periodo de dezembro de 1998 a junho de 2000 no hospital Regional de Chapeco, SC. As amostras de sangue foram coletadas, no momento da chegada do paciente no hospital, em tubos contendo uma mistura de citrato de sodio e soro antilonomico (SALon) ou citrato de sodio, aprotinina e soro antilonomico (SALon). O TC, TP, TTPA e TT foram analisados em plasma fresco, imediatamente apos a coleta da amostra. Os parametros especiais da coagulacao e da fibrinolise foram analisados em plasma congelado no nitrogenio liquido, atraves de ensaios coagulometricos, cromogenicos e de enzima imunoensaio. Resultados: Os teste globais foram muito prolongados na maioria dos casos. O fibrinogenio foi o fator mais reduzido, apresentando-se alterado em 87 por cento dos pacientes e a sua medida foi a mais sensivel para avaliar alteracoes da hemostasia. Os pacientes foram, entao, divididos em tres grupos de acordo com os niveis de fibrinogenio: Grupo A: Fg <_ 0,5 g/I (N=73); Grupo B: Fg entre 0,51 a 1,5 g/I (N=15) e Grupo C: Fg > 1,5 g/I (N=17). Foi detectada uma reducao significante do FV, FXIII e PK no grupo A. O FVI11 foi pouco reduzido e o F11, X XII e FvW nao foram alterados. Os marcadores da ativacao da coagulacao, tais como, TAT e F1+2 estavam elevados na maioria dos pacientes. Surpreendentemente, a AT nao foi reduzida, apesar dos niveis elevadissimos de TAT. A PS igualmente nao foi reduzida no entanto, os niveis de atividade da PC apresentaram reducao significante. Os niveis de atividade do Plasminogenio...(au)
- ItemSomente MetadadadosEfeito do veneno de Lonomia obliqua em macrófagos humanos derivados da linhagem THP-1(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2020-08-27) Oliveira, Douglas Souza [UNIFESP]; Tavassi, Ana Marisa Chudzinski [UNIFESP]; Universidade Federal de São PauloEnvenomation caused by contact with Lonomia obliqua bristles is characterized by pain, intense systemic inflammatory reaction and disturbances in the coagulation cascade which, dependent on the severity of the case, is followed by severe clinical manifestations that can lead to fatal outcome. However, the role of immune system components in these effects is still poorly understood. Therefore, the present study evaluated the direct effect of Lonomia obliqua crude bristle extract on macrophages derived from THP-1 cell line. We used protocol for monocyte differentiation into macrophage incubating the cells with Phorbol-12-myristate-13-acetate (PMA). After obtaining and characterizing these cells, we evaluated the cytotoxic effect of the venom and its ability to modulate inflammatory markers in macrophages, such as membrane proteins and a cytokine and chemokine release profile. Our results showed that the venom had no cytotoxic effects at the different concentrations used. However, at 5 μg/mL the venom was able to directly exert a potent pro-inflammatory reaction in macrophages. Characterized by the activation of the NF-kB transcription factor pathway, increasing in co-stimulating molecules expression, such as CD80 and CD83, and a high releasing of pro-inflammatory mediators such as, TNF-α, IL-1β, IL- 6, IL-8 , CXCL10 and CCL3.These results presented in this dissertation suggest that macrophages can play an important role during the inflammatory response orchestration present in envenomation caused by Lonomia obliqua caterpillars.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Impacto de um Centro de Informações Toxicológicas na redução do tempo de internação hospitalar de pacientes intoxicados: coorte retrospectiva(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2010-01-27) Galvão, Tais Freire [UNIFESP]; Atallah, Álvaro Nagib [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Introduction: Poison Control Centers (PCC) play an essential role in caring for poisoned patients, albeit without secure funding for their activities. Objective: to investigate differences in length of hospital stay among poisoned patients, between those who received remote assistance from a PCC and those who did not. Methods: a retrospective cohort including all poisoned patients hospitalized at an emergency service in Manaus between 2005 and 2007 was set up. Patients presenting a known toxic agent, with less than 12 hours elapsed since exposure and without severe comorbidities, were selected. Their severity of poisoning was evaluated by two independent reviewers and divergence was solved by another reviewer. Agreement was obtained by Kappa index. Results: 198 patients were included. Those who received remote assistance from a PCC stayed in hospital on average for 3.43 days less than those without PCC assistance (95% CI: -6.10 to -0.77). Severity was assessed in the cases of 90 patients: there was no statistical difference in severity between the patient groups (p > 0.5). Agreement between reviewers was substantial. Conclusion: Patients with PCC aid had a lower length of stay then patients without this aid. Severity assessment is likely to be incorporated into Brazilian PCC routine.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Perfil epidemiológico das intoxicações agudas no Brasil no período de 2007 a 2019(Universidade Federal de São Paulo, 2023-05-11) Castro, Braian Valério Cassiano [UNIFESP]; Cunha, Lucas Leite [UNIFESP]; Konstantyner, Thais Cláudia Roma de Oliveira [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/6640172986748642; http://lattes.cnpq.br/3897873455429882; http://lattes.cnpq.br/8382312536551350Objetivo: Definir o perfil epidemiológico das intoxicações no Brasil, de 2007 a 2019. Métodos: Trata-se de um estudo ecológico de séries temporais, sobre intoxicações agudas no Brasil, no período de 2007 a 2019. Os dados foram extraídos do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), por meio do TABNET, software desenvolvido pelo DATASUS que dá acesso a base de dados de domínio público do Ministério da Saúde. Através da estatística descritiva, os resultados foram estratificados para análise por macrorregiões (Sudeste, Norte, Nordeste, Sul, Centro-Oeste) de acordo com variáveis demográficas individuais (sexo e idade) e variáveis de exposição (circunstância e agentes tóxicos). Outrossim, foram calculados os indicadores de saúde: incidência, letalidade, mortalidade geral e específica. O modelo de Prais Winsten foi utilizado para analisar a tendência da série temporal. Resultados: Observou-se um aumento de 684,35% no número de notificações de 2007 a 2019. Considerando a distribuição das notificações por sexo, a maioria das intoxicações ocorreram em pacientes do sexo feminino (55,6%; n=648.390), enquanto a maior parte dos óbitos (59,6%; n=7.076) no sexo masculino. A faixa etária mais notificada no período foi a dos adultos (20 a 59 anos), e o agente tóxico medicamento e a circunstância tentativa de suicídio foram as principais relacionadas ao número de casos novos e aos óbitos. Referente aos indicadores de saúde, a maior incidência e mortalidade ocorreram na região Sul (59,1 casos por 100.000 habitantes e 6,91 óbitos por 1.000.000 de habitantes, respectivamente). Semelhantemente às notificações segundo o sexo, em todas as grandes regiões e no Brasil, a maior incidência se deu no sexo feminino (48,9 casos por 100.000 habitantes) e a maior mortalidade no sexo masculino (5,56 óbitos por 1.000.000 habitantes), contudo, apesar das notificações terem sido mais frequentes nos adultos, a incidência foi maior nas crianças (≤ 9 anos). Em relação aos agentes tóxicos, quase metade dos casos incidentes no período analisado foram pelo uso de medicamento (43,7%; 19,61 casos por 100.000 habitantes), seguido pela droga de abuso (11,9%; 5,33 casos por 100.000 habitantes) e alimento e bebida (8,2%; 3,69 casos por 100.000 habitantes). No que tange as circunstâncias envolvidas, nota-se a tentativa de suicídio (38,1%; 17,09 casos por 100.000 habitantes) como principal, seguido do uso acidental (18,6%; 8,3 casos por 100.000 habitantes) e abuso (12,4%; 5,57 casos por 100.000 habitantes). Por fim, observou-se a tendência ascendente da incidência e da mortalidade geral em todas as macrorregiões e no país. Conclusões: Os resultados epidemiológicos encontrados na população brasileira permitem concluir que as intoxicações agudas ocorrem mais frequentemente e são mais incidentes no sexo feminino, pelo uso de medicamentos e no contexto de tentativa de suicídio, principalmente nas macrorregiões Sul e Sudeste. O adulto é o grupo etário majoritariamente notificado, contudo a incidência é maior nas crianças, sobretudo pelo uso acidental. Os óbitos, a letalidade e a mortalidade geral foram maiores no sexo masculino e configura-se uma tendência ascendente da mortalidade geral e da incidência nos próximos anos. Os resultados, portanto, poderão nortear ações de promoção e prevenção de saúde no país.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Relação entre as taxas metabólicas padrão e pós-prandiais e a estratégia de subjugação de presas em serpentes(Universidade Federal de São Paulo, 2022-01-25) Ribeiro, Roberta Luana [UNIFESP]; Carvalho, José Eduardo de [UNIFESP]; Barros, Fábio Cury de; http://lattes.cnpq.br/5883503101496715; http://lattes.cnpq.br/6738085765102617; http://lattes.cnpq.br/3479946610394825Diversos estudos sobre a fisiologia regulatória e dos ajustes metabólicos pós-prandiais têm incluído os vertebrados ectotérmicos, sobretudo em anfíbios e répteis, como modelos. Dentre eles, as serpentes têm figurado como um dos grupos animais mais estudados até então, com diversos trabalhos explorando os múltiplos fatores, bióticos e abióticos, que influenciam as mudanças fisiológicas e morfológicas associadas na transição entre o jejum e o período pós-prandial. Em serpentes, as variáveis relacionadas às respostas metabólicas pós-prandiais dependem de fatores como o tamanho e a composição da refeição, da temperatura ambiental e corpórea, modo de forrageamento e, aparentemente, da forma de subjugação das presas. Serpentes constritoras possuem, no geral, tamanhos maiores e maior massa corpórea do que serpentes peçonhentas. Isso implica que essas serpentes possuem maior massa de tecido muscular que, paralelamente, deve resultar em um maior custo energético de manutenção. Diante das diferenças interespecíficas nos modos de forrageamento e subjugação de presas em serpentes, nos indagamos neste trabalho se os modos constritor ou envenenador influenciam a taxa metabólica padrão e pós-prandial desses animais. Nossa hipótese é de que o comportamento de constrição em serpentes está associado a taxas metabólicas padrão mais elevadas, assim como as alterações metabólicas decorrentes da ingestão de alimento serão maiores quando comparadas às serpentes peçonhentas. Nosso objetivo é investigar de que forma o comportamento de subjugação de presas influencia as taxas metabólicas padrão e pós-prandiais de serpentes. Fizemos um levantamento de informações disponíveis na literatura a respeito das taxas metabólicas padrão e pós-prandiais do maior número de espécies de serpentes possível testando a hipótese de que a estratégia de subjugação de presas por constrição está associada a uma maior taxa metabólica padrão e pósprandial em serpentes. Os resulados obtidos refutam nossa hipótese, uma vez que o modo de subjugação de presas não influencia significativamente a taxa metabólica padrão e pós prandial em serpentes. O fato de a manipulação de presas não influenciar significativamente o metabolismo em serpentes pode estar relacionada à ideia de que não necessariamente o comportamento de subjugação promova um maior gasto de energia. Sendo assim, diversos outros fatores não analisados neste estudo, como a estrutura corpórea da serpente e o tamanho, tipo e composição da presa podem auxiliar na elucidação da variação metabólica nesses animais.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Rhabdomyolysis as a manifestation of clomipramine poisoning(Associação Paulista de Medicina - APM, 2013-01-01) Santana, Nathalie Oliveira De; Góis, Aécio Flávio Teixeira de [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)CONTEXT:Tricyclic antidepressive agents are widely used in suicide attempts and present a variety of deleterious effects. Rhabdomyolysis is a rare complication of such poisoning.CASE REPORT:A 55-year-old woman ingested 120 pills of 25 mg clomipramine in a suicide attempt two days before admission. After gastric lavage in another emergency department on the day of intake, 80 pills were removed. On admission to our department, she was disoriented, complaining of a dry mouth and tremors at the extremities. An electrocardiogram showed a sinus rhythm with narrow QRS complexes. Laboratory results showed high creatine phosphokinase (CK = 15,094 U/l on admission; normal range = 26 to 140 U/l), hypocalcemia, slightly increased serum transaminases and mild metabolic acidosis. The patient's medical history included depression with previous suicide attempts, obsessive-compulsive disorder, hypothyroidism and osteoporosis. She presented cardiac arrest with pulseless electric activity for seven minutes and afterwards, without sedation, showed continuous side-to-side eye movement. She developed refractory hypotension, with need for vasopressors. Ceftriaxone and clindamycin administration was started because of a hypothesis of bronchoaspiration. The patient remained unresponsive even without sedation, with continuous side-to-side eye movement and a decerebrate posture. She died two months later. Rhabdomyolysis is a very rare complication of poisoning due to tricyclic drugs. It had only previously been described after an overdose of cyclobenzaprine, which has a toxicity profile similar to tricyclic drugs.CONCLUSIONS:Although arrhythmia is the most important complication, rhabdomyolysis should be investigated in cases of clomipramine poisoning.