Navegando por Palavras-chave "Poluição do ar"
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- ItemAcesso aberto (Open Access)Air pollution effects on myocardial infarction(Faculdade de Saúde Pública da Universidade de São Paulo, 2006-06-01) Cendon Filha, Sônia Perez [UNIFESP]; Pereira, Luiz Alberto Amador [UNIFESP]; Braga, Alfésio Luís Ferreira [UNIFESP]; Conceição, Gleice Margarete de Souza [UNIFESP]; Cury Junior, Abraão [UNIFESP]; Romaldini, Hélio [UNIFESP]; Lopes, Antonio Carlos [UNIFESP]; Saldiva, Paulo Hilário Nascimento; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP); Universidade de São Paulo (USP)OBJECTIVE: Myocardial infarction is an acute and severe cardiovascular disease that generally leads to patient admissions to intensive care units and few cases are initially admitted to infirmaries. The objective of the study was to assess whether estimates of air pollution effects on myocardial infarction morbidity are modified by the source of health information. METHODS: The study was carried out in hospitals of the Brazilian Health System in the city of São Paulo, Southern Brazil. A time series study (1998-1999) was performed using two outcomes: infarction admissions to infirmaries and to intensive care units, both for people older than 64 years of age. Generalized linear models controlling for seasonality (long and short-term trends) and weather were used. The eight-day cumulative effects of air pollutants were assessed using third degree polynomial distributed lag models. RESULTS: Almost 70% of daily hospital admissions due to myocardial infarction were to infirmaries. Despite that, the effects of air pollutants on infarction were higher for intensive care units admissions. All pollutants were positively associated with the study outcomes but SO2 presented the strongest statistically significant association. An interquartile range increase on SO2 concentration was associated with increases of 13% (95% CI: 6-19) and 8% (95% CI: 2-13) of intensive care units and infirmary infarction admissions, respectively. CONCLUSIONS: It may be assumed there is a misclassification of myocardial infarction admissions to infirmaries leading to overestimation. Also, despite the absolute number of events, admissions to intensive care units data provides a more adequate estimate of the magnitude of air pollution effects on infarction admissions.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Análise da metodologia de avaliação de impacto à saúde no Brasil com enfoque a grandes empreendimentos e políticas públicas(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2017-04-24) Abe, Karina Camasmie [UNIFESP]; Miraglia, Simone Georges El Khouri [UNIFESP]; Saldiva, Paulo Hilário do Nascimento; http://lattes.cnpq.br/5450805572417395; http://lattes.cnpq.br/6423311971848669; http://lattes.cnpq.br/8719750781707977; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Introduction: Health Impact Assessment (HIA) is a methodology standardized by the World Health Organization, which aims to insert the health sector in the development of strategies and public enterprises and policies planning, favoring decision-making and better resources allocation and capital investment. Objectives: This work aimed to analyze the AIS methodology applicability, contextualizing into the Brazilian environment and applying it to two case studies, one of which is the analysis of a public policy, in this case, the Pollution Control Program (PROCONVE) and the other, the analysis of large enterprises, in this case, the Rondônia hydroelectric plants, located on the Madeira River. Methods: A narrative review was conducted in order to evaluate the AIS methodology applicability in Brazil. The methodology used in the PROCONVE case study was descriptive analysis, generalized Poisson linear regression, relative risk and economic valuation through DALY (Disability Adjusted Life Years). The study site was the municipality of São Paulo between 2000 and 2011, analyzing the association between air pollutants and outcomes in morbidity and cardiorespiratory mortality. The second study addressed the impacts of the construction of two hydroelectric dams on the Madeira River, and a bibliographic review was carried out to build a network of impacts. In order to apply HIA for the characterization of one of the impacts identified in the network, descriptive analysis, segmented regression and economic analysis of the defensive costs for the health system due to the incidence of dengue were conducted. Results: The main results of the PROCONVE case study included associations between pollutants and health outcomes, particulate matter (PM) associated with cardiovascular and respiratory mortality. In addition to the mortality result, most of the pollutants showed a downward trend throughout the study period. The application of HIA in the predictive scenarios showed the importance of reducing pollutant concentrations to obtain years of life and financial resources. According to the assessment, air pollution was responsible for a cost of over US $ 3 billion in the analyzed period, only due to cardiorespiratory mortality. In relation to the results of the hydroelectric study, it was possible to determine an association between the beginning of the construction of the projects and the increase of dengue incidence in the State of Rondônia, which tripled health expenditures for this disease, reaching an annual average of R $ 22 , 4 million in the period after the beginning of the works. Conclusion: 21 The application of HIA for both case studies has proved to be an organized, standardized and transparent way of assessing the effects of both a public policy and a major infrastructure project. For the case study of PROCONVE, it is suggested the immediate revision of the air quality standards in Brazil, while for the study of hydroelectric plants, it is suggested the insertion of HIA in the environmental licensing. Based on the analysis of the application of HIA for both studies, the institutionalization of this methodology, considering Brazilian environment peculiarities, contextualizing it to the local population groups, the availability of reliable data and with the intention of promoting a Relationship between stakeholders and decision makers.
- ItemEmbargoAvaliação do impacto na saúde da população em cenários de aumento da mobilidade e redução de emissões atmosféricas na Região Metropolitana de São Paulo(Universidade Federal de São Paulo, 2023-06-02) Leirião, Luciana Ferreira Leite [UNIFESP]; Simone, Georges El Khouri; http://lattes.cnpq.br/6423311971848669; http://lattes.cnpq.br/0185218541045231A mobilidade urbana, a poluição atmosférica e a saúde da população são temas pertencentes a diferentes disciplinas que carecem de uma visão integrada, principalmente em centros urbanos de países em desenvolvimento. Esta pesquisa partiu do objetivo de avaliar o impacto em saúde decorrente da expansão da rede de transportes sobre trilhos na Região Metropolitana de São Paulo (RMSP). Os resultados, no entanto, não se limitaram apenas a esse objetivo, refletindo na elaboração de oito artigos científicos envolvendo os temas supracitados. Dentre os artigos, destacase uma revisão bibliográfica sobre os impactos associados ao transporte sobre trilhos em diferentes âmbitos e um estudo sobre os fatores que mais influenciam a população da RMSP na escolha do transporte sobre trilhos. No primeiro artigo, notouse a ausência de estudos quantitativos que justifiquem e apoiem o elevado investimento inerente a esse modo de transporte. No segundo, percebeuse que a proximidade a uma estação é o principal fator que encoraja o uso do transporte sobre trilhos, assim, a expansão da rede poderia favorecer o uso desse modo de transporte em detrimento do automóvel particular. Ainda tendo o transporte sobre trilhos como objeto de estudo, realizouse uma análise comparativa da poluição atmosférica no município de São Paulo antes e depois da inauguração de estações de metrô e também uma análise preditiva sobre a redução de emissões de poluentes em decorrência da promoção do uso do transporte sobre trilhos por meio da expansão da rede. Ambos os artigos apontaram que a redução na poluição em decorrência do uso do transporte sobre trilhos não é muito expressiva em termos absolutos, possivelmente em decorrência da elevada contribuição dos veículos pesados nas emissões totais da RMSP. Assim, os artigos indicaram que políticas no âmbito de transporte visando uma melhora na qualidade do ar devem obrigatoriamente contemplar os veículos pesados, especialmente caminhões. Os impactos em saúde em decorrência da poluição atmosférica, causada essencialmente por veículos, foram contemplados em outros quatro artigos. Dois deles investigaram os efeitos positivos em termos de melhora na qualidade do ar e óbitos evitados em decorrência da redução de emissões durante a greve de caminhoneiros que ocorreu no Brasil em 2018. Os resultados expressivos obtidos nesses artigos reforçam a necessidade de políticas públicas voltadas ao transporte de carga para a redução da poluição atmosférica em grandes centros urbanos. Outro estudo envolvendo a poluição do ar e a saúde demonstrou que a constante exposição prévia a poluentes contribuiu para a letalidade da Covid19 durante a pandemia. Por fim, no último artigo, propôsse o uso de redes neurais artificiais para a associação da mortalidade cardiorrespiratória e a concentração de múltiplos poluentes. Nesse caso, o método proposto foi capaz de superar limitações inerentes a outros métodos, mantendo baixos erros associados. A partir da análise conjunta dos oito artigos, coloca-se como principais recomendações: a necessidade de implementação de políticas integradas ao invés de isoladas, a importância de o transporte de carga ser reestruturado e a necessidade de estudos quantitativos do tipo preditivo que antecedam a implementação de políticas.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Custos da poluição atmosférica nas regiões metropolitanas brasileiras(ABRASCO - Associação Brasileira de Saúde Coletiva, 2014-10-01) Miraglia, Simone Georges El Khouri [UNIFESP]; Gouveia, Nelson; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP); Universidade de São Paulo (USP)This study evaluated the economic impact of health events associated with air pollution in Brazilian metropolitan regions. From the estimated mortality attributable to concentrations of particulate matter (PM) in 29 metropolitan areas, with a total of 20,050 deaths, the costs associated with mortality were calculated by means of the use of DALY (Disability Adjusted Life Years) methodology. The cost of premature deaths in Brazil resulted in $ 1.7 billion annually. Translating losses in public health to economic values served to compare this data with the expense budget of the Ministry of Health and highlight priorities in decision-making of public policies that minimize the magnitude of these impacts.
- ItemAcesso aberto (Open Access)O efeito da poluição atmosférica na variabilidade da frequência cardíaca em indivíduos com excesso de peso(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2019-01-31) Base, Luis Henrique [UNIFESP]; Ferreira, Celso [UNIFESP]; Ferreira Filho, Celso; http://lattes.cnpq.br/6851397444757156; http://lattes.cnpq.br/5104524767299502; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Introduction. Among the several factors related to the development of cardiovascular diseases, air pollution and obesity contribute significantly to this increase. Objective. To analyze the effect of air pollution on the autonomic modulation of heart rate in overweight individuals. Method. We analyzed adult individuals, aged between 18 and 49 years, with BMI >25 kg/m2. The municipality of Cubatão (SP) was selected as an experimental area, due to a study carried out by the Companhia de Tecnologia de Saneamento Ambiental in 2001 and 2013, which proved toxic sources in the territory. It is a control area located in the municipality of Peruíbe (SP). Intergroup analyzes were performed with the linear indexes of the time and frequency domain, in addition to the geometric indexes. Result. There was a reduction in the general heart rate variability in the overweight individuals exposed to air pollution through SDNN, SD2, RRTri and TINN indexes (p = 0.012, p = 0.013, p-0.009, p = 0.010, respectively). In addition, the indexes responsible for parasympathetic control such as rMSSD, pNN50 and SD1 showed a tendency to fall in their values, as well as, the LF index, which represents the action of the sympathetic, although not significant. Conclusion. The study showed that overweight individuals exposed to air pollution had lower overall HRV when compared to the control group. In addition, parasympathetic and sympathetic modulation were shown to have a downward trend, although not significant.
- ItemRestritoFatores associados ao uso do metrô em São Paulo: uma análise visando a redução da poluição atmosférica(Universidade Federal de São Paulo, 2023-06-29) Leite, Vinicius Pazini [UNIFESP]; Miraglia, Simone Georges El Khouri [UNIFESP]; Leirião, Luciana Ferreira Leite; http://lattes.cnpq.br/0185218541045231; http://lattes.cnpq.br/6423311971848669; http://lattes.cnpq.br/3999281712911846A evolução do ser humano na história está ligada à sua locomoção entre diferentes localidades, foi assim que o intercâmbio entre culturas deu início, novos locais foram explorados e conhecimentos foram adquiridos. Com a evolução dos meios de transporte na sociedade, alguns pontos negativos vieram à tona. Nesse contexto, está inserida a poluição que alguns desses meios de transporte causam ao ambiente. Neste trabalho, analisa-se os dados obtidos na Pesquisa Origem e Destino (2017) para se investigar as principais variáveis que influenciam na escolha do metrô (um dos transportes menos poluentes) como modal de transporte para uma viagem na Região Metropolitana de São Paulo. Primeiramente, foi realizada uma revisão bibliográfica completa e atualizada sobre o tema e, logo após a revisão, levantou-se os dados necessários na base de dados da Pesquisa Origem e Destino de 2017 e realizou-se uma redução de dimensionalidade na base através de técnicas estatísticas. A Análise de Componentes Principais (ACP) possibilitou a determinação de quais as principais variáveis que influenciam na escolha do metrô como meio de transporte. Como resultado, chegou-se em oito principais variáveis que são determinantes para essa escolha e entre elas estão algumas que são referentes a fatores econômicos (renda familiar e pontos no critério Brasil), fatores relacionados ao indivíduo (idade, atividade que exerce, se estuda atualmente ou não) e fatores relacionados à viagem (duração da viagem, se utiliza outros meios de transporte para chegar ao metrô e distância entre a origem e a estação). Por meio desses resultados, pode-se realizar uma discussão no âmbito de políticas públicas que visem melhorar a situação desse modal de transporte.
- ItemSomente MetadadadosO impacto da exposicao aguda a poluição do ar atmosférico na aptidão física cardiorrespiratória de bombeiros da polícia militar do Estado de São Paulo(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2001) Oliveira, Raul Santo de [UNIFESP]; Barros Neto, Turibio Leite de [UNIFESP]Embora muito se discuta sobre a melhoria na qualidade de vida, com o treinamento ou pratica de exercicios fisicos regulares, pouca relacao tem sido feita na resposta cardiorrespiratoria, mensurada na captacao, transporte e utilizacao de 02, em areas de alta concentracao de poluentes no ar atmosferico. O objetivo do trabalho foi o de verificar o impacto da exposicao aguda ao ar atmosferico na aptidao fisica cardiorrespiratoria de 25 Bombeiros da Policia Militar do Estado de São Paulo, que residiam e trabalhavam na cidade do Guaruja, quando da realizacao do teste de potencia aerobia, na cidade de Cubatao, SP. A media de idade deste grupo foi de 31,64 anos n 6,65, peso medio de 78,00 kg n 8,79 e estatura media de 176,92 cm n 5,13. Foi seguido um cronograma de aplicacao de teste, em duas fases. (Fase A, na cidade de Bertioga e Fase B, na cidade de Cubatao), cidades litoraneas de São Paulo. O teste de esforco de cargas crescentes, na esteira ergometrica, teve duracao aproximada de 10 n 2 minutos, com o primeiro estagio de 2 minutos com uma carga de 7 Km/h, aumentando-se a intensidade do esforco em 1 Km/h, a cada minuto, quando o testado comecava a correr ate o seu limite individual maximo. Os resultados demonstraram existir diferencas estatisticamente significativas no limiar anaerobio (Cubatao 35,04 ml/kg/min n 4,91 x Bertioga 36,98 ml/kg/min n 5,62: p<0,05), na frequencia cardiaca no limiar anaerobio (Cubatao 152,08 bpm n 14,86 x Bertioga 157,44 bpm n 13,64: p<0,05) e no percentual do limiar anaerobio em relacao ao consumo maximo de oxigenio (Cubatao 64,56 por cento n 6,55 x Bertioga 67,40 por centon5,35: p<0,05). No entanto, os resultados referentes ao consumo maximo de oxigenio, frequencia cardiaca maxima e velocidade no limiar anaerobio foram similares. Pelo presente estudo, a exposicao aguda aos poluentes da cidade de Cubatao, SP, provocou significante reducao da performance, em niveis submaximos de exercicios fisicos mas nao afetou significativamente a potencia aerobia maxima (VO2max), na medida em que os niveis de poluentes estiverem abaixo do limiar para um significante prejuizo
- ItemAcesso aberto (Open Access)Modelos lineares generalizados com distribuições de Poisson e binomial negativa para avaliar a relação entre poluentes atmosféricos e internações mensais por doenças respiratórias(Universidade Federal de São Paulo, 2022-02-14) Pereira, Felipe do Divino [UNIFESP]; Oliveira, Luzia Pedroso de [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/3975643092767039; http://lattes.cnpq.br/4789016056438467No presente trabalho, foram abordados os modelos lineares generalizados (MLGs), com distribuição de Poisson e binomial negativa. Foram utilizados dados mensais de alguns poluentes atmosféricos e número de internações mensais por doenças respiratórias, no período de 2016 a 2019, de crianças com até 4 anos de idade e de idosos com mais de 64 anos, residentes em São José dos Campos. Os dados utilizados possibilitaram exemplificar os conceitos abordados no referencial teórico e fomentar uma discussão com relação as etapas envolvidas no processo de ajuste desses modelos. Para considerar a sazonalidade com relação ao número de internações no período estudado incluiu-se, por ser significativa em cada um dos modelos ajustados, uma variável que classificou os meses em trimestres, buscando uma aproximação com relação as estações do ano. Para cada poluente obteve-se um modelo sem fortes violações com relação as suas suposições. Apenas em um dos casos a distribuição de Poisson mostrou-se mais apropriada comparada a distribuição binomial negativa. Verificou-se um efeito significativo do poluente CO no número de internações mensais de crianças com até 4 anos e dos poluentes CO, NO e NO_2 no número de internações mensais de idosos com mais de 64 anos. Também foi apresentado o passo a passo para obtenção dos dados do Sistema de Informações Hospitalares (SIH) do DATASUS (Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde) e uma análise gráfica dos valores diários dos poluentes com os respectivos limites estabelecidos pela Organização Mundial de Saúde.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Percepção e valoração dos motofretistas quanto à poluição do ar e seus efeitos na saúde humana na cidade de São Paulo(Universidade Federal de São Paulo, 2016-09-05) Yonashiro, Roberto Akira [UNIFESP]; Miraglia, Simone Georges El Khouri [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)In this study, we aimed to obtain information on the perception of the motorcycle courier in Sao Paulo municipality concerning air pollution and its effects on health, the development of the impacts network and the development of a structured questionnaire and the economic valuation of air quality targets. A case study was conducted to collect and evaluate the information of this professional of the streets through their answers in the questionnaires that can register perceptions about air pollution and its effects on health in the city of São Paulo as the contingent valuation of the environmental resource. The review of the literature on motorcycle couriers, the city backdrop, air pollution, climate, health aspects and also the willingness to pay (WTP) for improved air quality were conducted. This information added with the methodology of Health Impact Assessment (HIA) enabled to develop an impacts and aspects network of the motorcycle courier. Information about the courier were obtained through the application of a structured questionnaire during interviews in the field, enabling health data, perception of air pollution and willingness to pay which were later evaluated and analyzed. Data from air quality monitoring stations have been provided by the Company's Environmental State of São Paulo (CETESB) and weather information have been provided by the Institute of Astronomy, Geophysics and Atmospheric Sciences (IAG) and the National Institute of Meteorology (INMET). An impacts network was built through the conduction of HIA, which enabled a systematic view of the environment that surrounds this professional. A structured questionnaire was drawn up, which collected data and also get the perceptions of motorcycle courier on air pollution and its health effects, and performed economic valuation through the willingness to pay (WTP) for the air quality, which it was estimated in US$ 4.963.526,91 for a contingent of 220.000 motofretistas for one year in Sao Paulo.